【正文】 中央電大護(hù)理學(xué)專業(yè) ?？粕厴I(yè)科研論文 題目： 對(duì)病人 及 家屬的心理護(hù)理 學(xué) 生： 指導(dǎo)老師： 2022 年 7 月 23 日 2 對(duì)病人 及 家屬的心理護(hù)理 （摘要） ： 在臨床工作中我們發(fā)現(xiàn)單純性地為病人做心理護(hù)理往往達(dá)不到理想的效果，只有通過家屬的積極配合，通過家屬與患者之間 的親密關(guān)系和熟悉的表達(dá)方式，使病人的心理護(hù)理取得事半功倍的效果，使護(hù)理計(jì)劃得以順利實(shí)施，既有利于病人的康復(fù)，又能減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。 （關(guān)鍵詞） ：病人家屬 、心理、護(hù)理 3 引 言 近年來，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心理護(hù)理已成為現(xiàn)代護(hù)理模式和護(hù)理程序中的重要組成部分，它直接關(guān)系到病人是否能得到及時(shí)正確的醫(yī)治。疾病治療的成敗與護(hù)理工作質(zhì)量有密切的關(guān)系，要提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，除了給病人做好基礎(chǔ)護(hù)理外，還必須注意病人的心理狀態(tài)，了 解和掌握病人的心理需要，消除各種不良的心理因素，以取得病人的積極配合。因此，護(hù)理人員必須熟悉掌握各科病人的不同心理特點(diǎn)才能做好心理護(hù)理。由于疾病來的突然，自覺癥狀明顯，病人沒有足夠的思想準(zhǔn)備，因而往往產(chǎn)生緊張及焦慮。有的病人病情重，害怕疾病惡化，表現(xiàn)出急躁情緒，病人對(duì)反復(fù)檢查及治療缺乏耐心，有時(shí)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度表現(xiàn)為生硬、粗暴。病人對(duì)入院后進(jìn)行的必要診斷方法和綜合治療措施不了解，有些還會(huì)增加痛苦，病人在接受不熟悉的醫(yī)療操作中產(chǎn)生恐懼和不安心理。部分需要長(zhǎng)期治療的慢性病人，考慮到經(jīng)濟(jì)問題，老人和小孩的撫養(yǎng)問題 ，以及今后的工作，生活問題，而產(chǎn)生種種憂慮。在臨床工作中我們發(fā)現(xiàn)單純性地為病人做心理護(hù)理往往達(dá)不到理想的效果，只有通過家屬的積極配合，通過家屬與患者之間的親密關(guān)系和熟悉的表達(dá)方式，使病人的心理護(hù)理取得事半功倍的效果，使護(hù)理計(jì)劃得以順利實(shí)施，既有利于病人的康復(fù)，又能減少護(hù)患糾紛的發(fā)生，然而我們同時(shí)發(fā)現(xiàn)大部分家屬也比較緊張、焦慮、恐懼。他們過分照顧病人、夸大病情，對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出過高要求，所以我們要想做好病人的心理護(hù)理，首先要做好病人家屬的心理護(hù)理。 4 目 錄 1 什么是心理護(hù)理 ................................................................................................................ 5 2 心理護(hù)理的常用方法 ........................................................................................................ 5 疼痛 的心理護(hù)理 .......................................................................................................... 5 焦慮 的心理護(hù)理 .......................................................................................................... 6 恐懼 的心理護(hù)理 ........................................................................................................... 6 悲傷 的心理護(hù)理 ........................................................................................................... 6 3 患者家屬的主要心理問題 ................................................................................................. 6 4 不同情況下病人的心理護(hù)理 急性病人的心理護(hù)理 .................................................................................................. 7 慢 性病人的心理護(hù)理 .................................................................................................. 8 手術(shù)病人的心理護(hù)理 ................................................................................................... 9 傳染科病人的心理護(hù)理 ............................................................................................. 11 重危病人的心理護(hù)理 ................................................................................................. 12 5 護(hù)理措施 ....................................................................................................................... 13 致謝 ...................................................................................................................................... 14 主要參考文獻(xiàn) ...................................................................................................................... 15 5 一、什么是心理護(hù)理 心理護(hù)理是心理學(xué)在護(hù)理過程中的應(yīng)用 ,也是護(hù)理行為對(duì)病人心理活動(dòng)影響的實(shí)施。 人在患病后都會(huì)產(chǎn)生特有的心理需求和反應(yīng)。因此，在護(hù)理病人的過程中，家庭成員應(yīng)通過良好的語言、表情、態(tài)度和行為，去影響病人對(duì)疾病的錯(cuò)誤感受和認(rèn)識(shí)，改變其心理狀態(tài)和行為。 心理護(hù)理的主要目的是消除病人對(duì)疾病的緊張、焦慮、悲觀、 抑郁 的情緒，調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性，從而樹立病人戰(zhàn)勝疾病的信心；協(xié)助病人適應(yīng)新的社會(huì)角色和生活環(huán)境。通過心理護(hù)理，家庭成員盡可能為病人創(chuàng)造一個(gè)有利于治療和康復(fù)的最佳心身狀態(tài)。 病人的心理需要主要表現(xiàn)為： (1)軀體需要主要指病人的生理需要，如對(duì)空氣、休息、 睡眠 、飲食與水、排泄、活動(dòng)、安全等的需求。 (2)感情及精神需要病人需要親人、朋友的探視與關(guān)懷。即便有病時(shí)，也希望繼續(xù)發(fā)揮個(gè)人才能，實(shí)現(xiàn)事業(yè)有成。要求他人尊重自己，重視自己，關(guān)注自身的病情及預(yù)后等。 二、心理護(hù)理的常用方法 某些腫瘤、手術(shù)后、外傷及慢性炎癥或結(jié)石等病人，都有不同程度的疼痛。有些慢性疼痛，原因較為復(fù)雜，影響疼痛的原因也很多，如采用心理治療，則病人會(huì)有不同程度的感 覺疼痛減輕。 由于不良的暗示作用，可使病人感覺疼痛加重；而采用良好的暗示療法，可使病人感覺疼痛減輕甚至疼痛消除。對(duì)病人進(jìn)行催眠狀態(tài)下的暗示，可使病人全身心放松，消除病人焦慮、緊張、恐懼的心理，提高病人對(duì)疼痛的耐受能力，從而達(dá)到減輕疼痛或止痛的效果。 對(duì)慢性疼痛的病人應(yīng)轉(zhuǎn)移其注意力，創(chuàng)造和諧、愉快的環(huán)境與情緒，消除不良消極因素的影響，對(duì)緩解或消除疼痛十分重要。對(duì)病人正確看待疾病的行為給予正面的鼓勵(lì)和關(guān)心，對(duì)病人不適當(dāng)?shù)奶弁幢憩F(xiàn)不予鼓勵(lì)和關(guān)心，這樣可以幫助病人培養(yǎng) 健康 有益的心理和行為，有利于糾正不良的疼痛行為表現(xiàn)。 病人表現(xiàn)焦慮，是一種痛苦不安的心理狀態(tài)。不同病人焦慮的行為表現(xiàn)也因病 6 情輕重而異。因此，在護(hù)理病人時(shí)，應(yīng)有針對(duì)性地對(duì)不同情況的病人進(jìn)行正確的誘導(dǎo)。首先應(yīng)尊重病人，自己參與一些力所能及的活動(dòng)，讓病人感到自己 不是完全依賴他人，使其減輕焦慮，同時(shí)要尊重病人的人格，命名其感到被尊重。也可采取合理的消遣活動(dòng)，來分散病人的注意力。如病人焦慮心理較重且不易緩解，可酌情給予安定口服，并及時(shí)處理引起焦慮的疾病和可能出現(xiàn)的各種問題。 恐懼心理是由于病人認(rèn)為對(duì)自己有威脅或危險(xiǎn)的刺激所引起的痛苦不安的情緒狀態(tài)。當(dāng)病人受到各種不良刺激而產(chǎn)生恐懼的心理狀態(tài)時(shí)，家屬要盡量?jī)A聽病人的訴說或保持安靜，也可對(duì)病人進(jìn)行撫摸，必要時(shí)抱緊病人有助天穩(wěn)定情緒，并守護(hù)在身旁。采用松馳方法，如聽音樂、深呼吸、催眠、 讀書、看畫報(bào)等，