醫(yī)學(xué)ppt課件大全】藥理學(xué)(已修改)
2025-01-20 01:15 本頁面
【正文】 上 海 醫(yī) 藥 高 等 專 科 學(xué) 校 Shanghai Institute of Health Sciences 1 藥 理 學(xué) Pharmacology 藥理教研室 上 海 醫(yī) 藥 高 等 專 科 學(xué) 校 Shanghai Institute of Health Sciences 2 第三十九章 四環(huán)素類及氯霉素類抗生素 上 海 醫(yī) 藥 高 等 專 科 學(xué) 校 Shanghai Institute of Health Sciences 3 第三十九章 四環(huán)素類及氯霉素類抗生素 ? 第一節(jié) 四環(huán)素類 ? 第二節(jié) 氯霉素類 上 海 醫(yī) 藥 高 等 專 科 學(xué) 校 Shanghai Institute of Health Sciences 4 第一節(jié) 四環(huán)素類 ?四環(huán)素類基本化學(xué)結(jié)構(gòu)相同，均具有菲烷的基本骨架，僅在 7位上的取代基有所不同。為兩性物質(zhì)，在酸性溶液中較穩(wěn)定，在堿性溶液中易破壞，臨床一般用其鹽酸鹽。 O O HO HN ( C H3)2O HO H OC O N H2R1R 2R 3R4567天然四環(huán)素類 四環(huán)素、 金霉素、 土霉素和地美環(huán)素 半合成四環(huán)素類 美他環(huán)素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素 上 海 醫(yī) 藥 高 等 專 科 學(xué) 校 Shanghai Institute of Health Sciences 5 第一節(jié) 四環(huán)素類 ? 抗菌譜與抗菌作用 ? 廣譜抗菌（ 速效抑菌藥，高濃度殺菌 ） ?G+菌 ：鏈球菌、肺炎球菌、部分葡萄球菌、炭疽 桿菌、破傷風(fēng)桿菌 ? G菌 ：腦膜炎奈瑟菌、大腸埃希菌、痢疾桿菌、 肺炎桿菌、流感桿菌 ? 四體 ：支原體、衣原體、立克次體、螺旋體 ? 某些原蟲：阿米巴原蟲 ? 無效：銅綠假單胞菌、傷寒桿菌、結(jié)核桿菌、 真菌、病毒 ? 抗菌活性 ：米諾環(huán)素 多西環(huán)素 美他環(huán)素 地美環(huán)素 四環(huán)素 土環(huán)素 上 海 醫(yī) 藥 高 等 專 科 學(xué) 校 Shanghai Institute of Health Sciences 6 【 抗菌機(jī)制 】 ?與核蛋白體 30S亞基結(jié)合，阻止 aatRNA進(jìn)入A位 → 阻礙肽鏈延長和蛋白質(zhì)合成 30S亞基 四環(huán)素類 50S亞基 大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類、氯霉素 → 使胞內(nèi)重要物質(zhì)（核苷酸）外漏 抑菌 第一節(jié) 四環(huán)素類 上 海 醫(yī) 藥 高 等 專 科 學(xué) 校 Shanghai Institute of Health Sciences 7 耐藥性 ? 漸進(jìn)型耐藥 ? 耐藥菌株：金葡菌、 A型鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、志賀菌屬等 ? 耐藥
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