腰椎骨折的護理配ppt課件(已修改)
2025-01-17 17:58 本頁面
【正文】 腰椎骨折的護理配合 孟凡紅 (一 )發(fā)病原因 ? 多由于 車禍 和墜傷所致 腰椎骨折類型 ? (1)屈曲壓縮骨折 (Berlding pres (2)爆裂性骨折 (Bursting fracture) sion fracture) 為臨床最常見的一種類型 ,約占胸腰椎損傷的一半 (3)安全帶型損傷 (Seatbelt type injury) 又稱屈曲牽開型損傷 ,此型損傷常見于乘坐高速汽車腰系安全帶 ,在撞車的瞬間患者軀體上部急劇前移并前屈 ,以前柱為樞鈕 ,后柱與中柱受到牽張力而破裂張開 (4)骨折脫位型 在壓力、張力、旋轉(zhuǎn)及剪式應(yīng)力的共同作用下 ,脊柱產(chǎn)生骨折并伴有脫位或半脫位。 解剖 ? 腰椎（ lumbar vertebrae）：椎體較大；棘突板狀水平伸向后方，相鄰棘突間間隙寬，可作 腰椎穿刺 用，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面呈矢狀位。 人體有五個腰椎，每一個腰椎由前方的椎體和后方的附件組成。椎板內(nèi)緣成弓形，椎弓與椎體后緣圍成椎孔，上下椎孔相連，形成 椎管，內(nèi)有 脊髓 和神經(jīng)通過，兩個椎體之間的聯(lián)合部分就是 椎間盤 。它是由 纖維環(huán) 和髓核兩部分組成。髓核位于椎間盤的中央，它是一種富含水分 、呈膠凍狀的彈性蛋白。在髓核的周圍是纖維環(huán)，一層層的纖維環(huán)把兩個椎體連接在一起，并把髓核牢牢地固定在中央。 【 麻醉 】 ?全身麻醉 【 體位 】 ? 俯臥位。 【 術(shù)前準備 】 ? 術(shù)準備 除了備好常規(guī)器械外，還 需要 準備手術(shù)專用器械（包括 Mossmiami脊椎內(nèi)固定系統(tǒng)）。術(shù)前 護理 查房，了解術(shù)中用藥情況及術(shù)中需備用的器械及 藥物 （如 立止血 、 止血 噴霧劑和人工骨），根據(jù)患者的身高體形
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