護(hù)理問題與建議ppt課件(已修改)
2025-01-17 11:51 本頁面
【正文】 問題與建議 胡斌春 一、工作回顧 二、主要成績 三、存在問題 四、下一步建議 五、幾個(gè)具體問題 提綱 —— 一、工作回顧 二、護(hù)理方面的主要成績 ? 重視護(hù)理的氛圍基本形成。 數(shù)量、職稱、繼續(xù)教育、待遇、重用 ? 人員數(shù)量增加，學(xué)歷提升。 截止 2022年 8月全省在職注冊(cè)護(hù)士數(shù)量達(dá) 93576人，每千人口護(hù)士數(shù)達(dá)到了 ，醫(yī)療機(jī)構(gòu)床護(hù)比例有了一定提高。 K:\09護(hù)士注冊(cè)統(tǒng)計(jì) ? ?？谱o(hù)士培訓(xùn)啟動(dòng)，并受到關(guān)注，護(hù)士專業(yè)化形成共識(shí)。 ? 制度逐步健全，護(hù)理安全受到重視。 ? 依法執(zhí)業(yè)、持證上崗基本到位。 ? 護(hù)理管理者運(yùn)用管理工具提高護(hù)理質(zhì)量的能力增強(qiáng)。 近年我省護(hù)士數(shù)量增加情況 全省各年護(hù)士數(shù) 2022 40060 2022 43085 2022 47075 2022 49298 2022 54874 2022 60259 2022 66615 2022 72022 2022 78284 01000020220300004000050000600007000080000900002022 2022 2022 2022 2022 2022 2022 2022 2022系列1 2022年 8月 : 93576人 三、存在問題 貫徹落實(shí) 《 條例 》 、 《 綱要 》 力度有待加強(qiáng) ? 人員問題仍困擾臨床護(hù)理工作 ? 基礎(chǔ)質(zhì)量、護(hù)理安全仍較薄弱 ? “以病人為中心”未真正落實(shí)在行動(dòng)上 ? 護(hù)理工作主觀能動(dòng)性有待提高 ? 對(duì)護(hù)理質(zhì)量的追蹤、評(píng)價(jià)、改進(jìn)未真正落在實(shí)處 ? 培訓(xùn)待加強(qiáng)，多層次培訓(xùn)尚未全面開展 ? 護(hù)理管理者掌握政策、執(zhí)行規(guī)范的能力有待提高（如院感有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，分級(jí)護(hù)理等） 非常 憂心的問題 —— ? 護(hù)士多了，學(xué)歷高了，臨床護(hù)理質(zhì)量逐步提高了嗎？ ? 臨床病人身邊直接的護(hù)理工作增加了嗎？ ? 病人滿意度真的提高了嗎？ ? 直接護(hù)理時(shí)間增加了嗎？ 非常 憂心的報(bào)道 —— ? 護(hù)工隊(duì)伍越來越壯大。 ? 護(hù)工的工作范圍擴(kuò)大，有代替護(hù)士的趨勢(shì)。 ? 據(jù)調(diào)查， Ⅰ 級(jí)護(hù)理病人平均從護(hù)士那兒得到26— 28分鐘的護(hù)理時(shí)間。 ? 護(hù)理部主任圍著院長要護(hù)士，因?yàn)樾姓块T有要求。但院長問：“增加 1個(gè)護(hù)士，一年要增加幾萬元的支出，增加了這么多的護(hù)士，家屬陪護(hù)能減少嗎？”“護(hù)士能給醫(yī)院帶來什么？” ? 帶有普遍性的問題：護(hù)士人員增加，提供的護(hù)理服務(wù)沒有質(zhì)的提高，也沒有量的增加。 檢查中發(fā)現(xiàn)的問題 —— ? 培訓(xùn)形式化，考試程式化 ? 急救器械不會(huì)使用，急救操作不夠熟練 ? 不清楚保護(hù)性醫(yī)療措施和隱私權(quán)的區(qū)別 ? 人性化護(hù)理不到位，圖自己方便，病人舒適度差 ? 專科護(hù)理不到位，專業(yè)化程度低 ? 人力調(diào)配不及時(shí)、不科學(xué) ? 護(hù)士對(duì)某些器具、藥物的應(yīng)用知識(shí)欠缺 檢查中發(fā)現(xiàn)的問題（衛(wèi)生部） —— ? 部分基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)欠到位 ? 部分醫(yī)院人力配置不到位 ， 與衛(wèi)生部要求差距較大 。 同年資 、 同崗位合同護(hù)士與正式護(hù)士不同工同酬 ? 所查醫(yī)院病房陪護(hù)率均高 ， 病房 24小時(shí)對(duì)陪護(hù)開放 ， 病房環(huán)境雜亂 ， 加床多 ? 有制度 ， 但部分制度落實(shí)不到位 ? 部分護(hù)理文件書寫不規(guī)范 ， 未嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 ， 臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行不規(guī)范 ? 無菌觀念差 （ 已配好的靜脈輸液液體掛在病人床頭時(shí)間過長；吸痰管掛在氧氣濕化瓶上 ） ? 責(zé)任護(hù)士對(duì)病人病情掌握不夠清楚 ， 護(hù)理重點(diǎn)不夠明確 ，護(hù)理措施不夠到位 檢查中發(fā)現(xiàn)的問題（衛(wèi)生部） ? 部分基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)欠到位 ? 部分醫(yī)院人力配置不到位，與衛(wèi)生部要求差距較大，同年資、同崗位合同護(hù)士與正式護(hù)士不同工同酬 ? 所查醫(yī)院病房陪護(hù)率均高，病房 24小時(shí)對(duì)陪護(hù)開放，病房環(huán)境雜亂，加床多 ? 有制度，但部分制度落
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