icu新入病人評(píng)估ppt課件(已修改)
2025-01-17 03:36 本頁(yè)面
【正文】 病人轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出及外出檢查流程 明淑蘭 2022年 8月 19日 病人來(lái)源 ? 重癥患者通常從手術(shù)室、急診室、醫(yī)院內(nèi)其他科室或從外院轉(zhuǎn)入 ? 轉(zhuǎn)入前 ,必須由 ICU 醫(yī)生確診 后方可轉(zhuǎn)入 ? 轉(zhuǎn)入時(shí) ,一般由原專科醫(yī)生、護(hù)理人員及家屬陪同 ? ICU 護(hù)理人員要了解患者的診斷、治療情況、病情發(fā)展情況及轉(zhuǎn)入目的 ,并作好相應(yīng)的準(zhǔn)備 ? 患者入 ICU 的具體接收程序及接診內(nèi)容如下： 轉(zhuǎn)入前的準(zhǔn)備 ? 床單位準(zhǔn)備 :將已經(jīng)清潔、消毒的監(jiān)護(hù)病床準(zhǔn)備好 ,要求床鋪清潔、干燥。根據(jù)病情需要使用一次性床單或橡膠單、固定器材等 ,必要時(shí)還應(yīng)準(zhǔn)備氣墊床。 ? 護(hù)理用品準(zhǔn)備 :根據(jù)病情準(zhǔn)備相應(yīng)用物。包括吸痰管、無(wú)菌手套、吸痰用生理鹽水、各種監(jiān)測(cè)用無(wú)菌管道、動(dòng)脈和靜脈穿刺針、尿量記錄器、引流袋、電極片、約束帶及引流管固定用物、護(hù)理記錄單，抽血用物等。 轉(zhuǎn)入前的準(zhǔn)備 ? 藥物準(zhǔn)備 :根據(jù)病情準(zhǔn)備好各種搶救及治療藥物 ,如血管活性藥物、液體、激素類藥物、止血藥及抗凝藥等 ,注意藥物的劑量 ,確保藥物在有效期內(nèi)、藥液無(wú)變質(zhì) ? 儀器的準(zhǔn)備 :根據(jù)需要備好多功能監(jiān)測(cè)儀、呼吸機(jī)、除顫器、霧化器及負(fù)壓吸引器，氣管插管包，根據(jù)病情準(zhǔn)備輸液泵和注射泵等 并使儀器處于備用狀態(tài) 轉(zhuǎn)運(yùn)通道暢通 患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中的要求 ? 在轉(zhuǎn)運(yùn)途中還必須注意和維持與生命緊密相關(guān)的治療和監(jiān)護(hù) ,如血管活性藥物的應(yīng)用等。 ? 患者身上的各種引流管應(yīng)保持通暢、妥善固定 ,避免扭曲、折疊、滑脫。 ? 總之：在患者的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中 ,力求穩(wěn)、快 ,這就要求準(zhǔn)備工作必須充分。 轉(zhuǎn)入病人流程： 接到轉(zhuǎn)入通知，詢問(wèn)病人大致情況，立即通知醫(yī)生，根據(jù)病人情況準(zhǔn)備床單位，監(jiān)護(hù)儀及搶救設(shè)備 清醒病人： ，與送診護(hù)士共同將病人推至床旁，進(jìn)行交接班。檢查病人皮膚情況。 ，做自我介紹，介紹主管醫(yī)生，科主任及護(hù)士長(zhǎng)，環(huán)境及探視陪伴制度。 轉(zhuǎn)入病人流程： ，貴重物品交家屬保管，告知 ICU謝絕探視的必要性，請(qǐng)家屬穿好鞋套到醫(yī)生辦公室等候，請(qǐng)家屬填寫(xiě)通訊錄。 ，比如濕紙巾，抽紙，成人護(hù)理墊，面盆，毛巾，香皂，微波爐碗，吸管等。 ，轉(zhuǎn)入病人檢查病歷，并書(shū)寫(xiě)ICU護(hù)理記錄。 、執(zhí)行醫(yī)囑并記錄。 轉(zhuǎn)入病人流程： ? 搶救病人： ，與送診護(hù)士共同將病人推至床旁， 一人先負(fù)責(zé)與送診醫(yī)護(hù)人員交接班，其他人員按搶救流程執(zhí)行。 ，告知 ICU謝絕探視的必要性，請(qǐng)家屬填寫(xiě)通訊錄。 ，轉(zhuǎn)入病人檢查病歷，并書(shū)寫(xiě)ICU護(hù)理記錄。 、執(zhí)行醫(yī)囑并記錄。 、病情
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