icu小講座ppt課件(已修改)
2025-05-17 13:03 本頁面
【正文】 腦 出 血 周曉紅 定義 腦出血 (ICH)系指原發(fā)性非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)出血，占急性腦血管疾病的 20%~30%。 在腦出血中大腦半球出血占 80%，腦干和小腦出血占20%。 病因與發(fā)病機制 （ 1） 高血壓并發(fā)細小動脈硬化：為腦出血最常見的病因， 多數(shù)在高血壓和動脈硬化并存情況下發(fā)生。 （ 2）顱內(nèi)動脈瘤：主要為先天性動脈瘤，少數(shù)是動脈硬化性動脈瘤和外傷性動脈瘤。 （ 3）腦動靜脈畸形 :因血管壁發(fā)育異常，常較易出血。 （ 4）其他：腦動脈炎、腦底異常血管網(wǎng)癥、血液病、抗凝及溶栓治療、淀粉樣血管病、腦腫瘤細胞侵襲血管或腫瘤組織內(nèi)的新生血管破裂出血。 腦出血的發(fā)病主要是在原有高血壓和腦血管病變的基礎(chǔ)上，用力和情緒改變等外加因素使血壓進一步驟升所致。 臨床表現(xiàn) 50~70歲，男性略多，冬春季易發(fā)。 ，少數(shù)有頭暈、頭痛、肢體麻木和口齒不清等前驅(qū)癥狀；多在情緒緊張、興奮、排便、用力時發(fā)病。 ，往往在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)病情發(fā)展至高峰。血壓常明顯升高，并出現(xiàn)頭痛
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