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醫(yī)學(xué)]顱腦損傷的臨床康復(fù)(已修改)

2025-01-16 03:41 本頁面
 

【正文】 顱腦損傷的臨床康復(fù) 康復(fù)評(píng)定 ? (一) 腦損傷嚴(yán)重程度的評(píng)定 ? (二) 認(rèn)知功能的評(píng)定 ? (三) 行為評(píng)定 ? (四) 情緒障礙的評(píng)定 ? (五)言語障礙的評(píng)定 ? (六)運(yùn)動(dòng)障礙的評(píng)定 ? (七) 功能預(yù)后的評(píng)定 (一)腦損傷嚴(yán)重程度的評(píng)定 1. 昏迷或朦朧狀態(tài)期間的評(píng)定 主要采用格拉斯哥昏迷量表( Glasgow a scale, GCS)。 ? 2. 清醒后的評(píng)定 用 Russel所提出的根據(jù)傷后遺忘( posttraumatic amnesia, PTA)的期間長(zhǎng)短進(jìn)行評(píng)定,較簡(jiǎn)單易行,有條件時(shí)可進(jìn)行HalsteadReitan神經(jīng)心理學(xué) 評(píng)定。 GCS量表 運(yùn)動(dòng) 語言 睜眼 記分 遵矚動(dòng)作 6 針刺時(shí)有定位動(dòng)作 切題 5 針刺時(shí)回縮躲避 不切題 自動(dòng)睜眼 4 針刺時(shí)肢體屈曲 答非所問 呼之睜眼 3 針刺時(shí)肢體伸直 難辯之聲 疼痛睜眼 2 無反應(yīng) 無發(fā)音 無睜眼 1 Galveston定向力遺忘檢查表 姓名 性別 : 出生日期 : 診斷 : 檢查時(shí)間 : 受傷時(shí)間 : ① 你叫什么名字 ?(2分 ) 你的生日是什么時(shí)候 ?(4分 ) 你現(xiàn)在在哪里 (4分 ) ② 你現(xiàn)在在什么地方 ?城市名 (5分 ) 醫(yī)院名 (5分 ) ③ 你是哪一天入院的 ?(5分 ) 你是怎樣到醫(yī)院的 ?(5分 ) ④ 受傷后你記得的第一件事是什 么 ?(5分 ) 你能詳細(xì)描述受傷后記得的第 一件事嗎 ?(5分 ) (例如 :時(shí)間、地點(diǎn)、伴隨情況等 ) ⑤ 你能描述事故發(fā)生前的最后 一件事嗎 ?(5分 ) 你能詳述傷前記住的第一件嗎 ? (5分 ) (例如 :時(shí)間、地點(diǎn)、伴隨情況等 ) ⑥ 現(xiàn)在是幾點(diǎn) ?幾分 ?(最高 5分 , 與當(dāng)時(shí)時(shí)間相差半小時(shí)扣 1分 ) ⑦ 今天是星期幾 ?(最高 5分 ,與正 確者相差 1天扣 1分 ) ⑧ 今天是幾號(hào) ?(最高 5分 ,與正確者 相差 1天扣一分 ) ⑨ 現(xiàn)在是幾月份 ?(最高 15分 ,與 正確月份相差 1月扣 5分 ) ⑩ 今年是公元多少年 ?(最高 30分 ,與 正確年份相差 2年扣 10分 ) 10075為正常, 7466為異常邊緣,低于 66為異常 HRB各測(cè)驗(yàn)名稱和測(cè)試內(nèi)容 ? 測(cè)驗(yàn)名稱 測(cè)驗(yàn)內(nèi)容 ? ①范疇測(cè)驗(yàn) 注意力、集中、抽象和概括 ,利用反饋的能 ? 力 ,視覺解決問題的能力 ? ②觸摸測(cè)驗(yàn) 觸覺形狀記憶、位置覺記憶、間記憶 ,觸覺 ? 運(yùn)動(dòng) 空間的綜合能力 ,運(yùn)動(dòng)解決問題的能 ? 力 ,伴隨發(fā)生的學(xué)習(xí)能力 ? ③節(jié)律測(cè)驗(yàn) 注意、集中、非語言性聽覺分辨和記憶 ? ④
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