糖尿病飲食治療-roche(已修改)
2024-10-30 18:54 本頁(yè)面
【正文】 r Diagnostics 糖尿病的營(yíng)養(yǎng)治療 r Diagnostics 糖尿病的營(yíng)養(yǎng)治療 ? 營(yíng)養(yǎng)治療的歷史 熱能的分布 時(shí)間 碳水化合物 蛋白質(zhì) 脂肪 1921年前 饑餓食療 1921 20 10 70 1950 40 20 40 1971 45 20 35 1986 60 1220 30 1994年以后 5560，根據(jù)營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)和治療目標(biāo)制定。 1020 30 r Diagnostics 營(yíng)養(yǎng)治療的目的 ? ? ? ? 4. 滿(mǎn)足個(gè)體飲食習(xí)慣和能量需要 ? (如懷孕 ) ? (如腎衰 ) ? r Diagnostics 營(yíng)養(yǎng)治療的原則 (一 ) ? 控制每日攝入食物提供的總熱量 ,以達(dá)到或維持理想體重為準(zhǔn) ? 平衡膳食 ,選擇多樣化富營(yíng)養(yǎng)化的食物 ? 限制脂肪 ,適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) ? 放寬對(duì)主食類(lèi)食品的食物限制 ,減少或禁忌單糖及雙糖的食物 r Diagnostics 營(yíng)養(yǎng)治療原則 (二 ) ? 增加膳食纖維攝入 ? 豐富的維生素 ,礦物質(zhì) ? 多飲水 ,限制飲酒 ? 堅(jiān)持少量多餐 ,定時(shí)定量定餐 r Diagnostics 制定合理的總熱量 ? 目標(biāo) :維持理想體重 – 肥胖者減輕體重 – 消瘦者增加體重 r Diagnostics ? 原則 :達(dá)到與維持理想體重 ? 考慮因素 :以飲食史為基礎(chǔ) – 成人 :病情 ,年齡 ,身高 ,活動(dòng)強(qiáng)度 ,體重 – 兒童 :合理 ,連貫 ,營(yíng)養(yǎng)平衡 ,保證生長(zhǎng)發(fā)育需要 r Diagnostics 簡(jiǎn)單估算理想體重 ? 標(biāo)準(zhǔn)體重 (公斤 )=身高 (厘米 )105 ? 理想體重 :標(biāo)準(zhǔn)體重177。 10% ? 肥胖 :＞標(biāo)準(zhǔn)體重 20% ? 消瘦 :＜標(biāo)準(zhǔn)體重 20% r Diagnostics 成人每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重所需熱量 勞動(dòng)強(qiáng)度 消瘦 (千卡 ) 正常 (千卡 ) 肥胖 (千卡 ) 臥床休息 20~25 15~20 15 輕度勞動(dòng) 35 25~30 20~25 中等勞動(dòng) 40 35 30 重度勞動(dòng) 40~45 40 35 r Diagnostics 血糖指數(shù)的應(yīng)用 ? 血糖指數(shù) (%)= ? 某食物餐后 2H血糖曲線下面積247。相等量葡萄糖餐后 2H血糖曲線下面積 100% ? 特點(diǎn) :人體試驗(yàn)獲得 ,準(zhǔn)確性較高 ,有助于多樣化食物的選擇 .主要針對(duì)碳水化合物含量較高的食物 ,幫助選擇主食 . ? 低血糖指數(shù)食品多 ,飽腹感強(qiáng) ,吸收消化較慢 ,防止饑餓 ? 食物 的混食效應(yīng) :混食蛋白質(zhì) ,脂肪 ,血糖指數(shù)降低 . r Diagnostics 限制脂肪攝入 ? 脂肪是美味佳肴的創(chuàng)造者 ,不易產(chǎn)生飽腹感 ,因此常易超量食用 ? 看得見(jiàn)的脂肪 :各種烹調(diào)油脂 ,黃油 ,動(dòng)物油動(dòng)物外皮 ? 看不見(jiàn)的脂肪 :肉 ,禽魚(yú)奶制品 ,蛋黃 ,以及硬果類(lèi)食物如花生瓜子核桃芝麻醬以及油炸食品 ,漢堡
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