【正文】 2020 年杭州市碘營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查 現(xiàn)場(chǎng) 膳食調(diào)查培訓(xùn)資料 杭州市疾病預(yù)防控制中心 營(yíng)養(yǎng)與食品安全所 杭州市居民碘營(yíng)養(yǎng)調(diào)查項(xiàng)目膳食調(diào)查方案 一、調(diào)查指標(biāo) 個(gè)體指標(biāo)： 個(gè)體膳食碘攝入量（ DI） 個(gè)體膳食碘攝入量與推薦攝入量（ RNI）之比（ RNI％） 個(gè)體膳食碘攝入量與可耐受最高攝入量（ UL）之比（ UL％） 地區(qū)指標(biāo)： 杭州地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)人膳食碘攝入量及各類食物、調(diào)味品及食鹽對(duì)膳食碘攝入的貢獻(xiàn)率 三類不同調(diào)查點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)人膳食碘攝入量及各類食物、調(diào)味品及食鹽對(duì)膳食碘攝入的貢獻(xiàn)率 杭州地區(qū)各性別 年齡組膳食碘攝入量中位數(shù)、四分位數(shù)（各組最小樣本量約 100 人） 三類不同調(diào)查點(diǎn)兒童青少年、成年和老年組，以及男性與女性組 RNI％、 UL％中位數(shù)及四分位數(shù)（各組最小樣本量約 100 人） 二、 樣本量及人口學(xué)特征分布 總樣本量： 約 1500 人，目前杭州戶籍人口數(shù)為 800 多萬(wàn)，達(dá)到全國(guó)及我省總膳食研究對(duì)樣本量 1:10000 的要求 。 各分層指標(biāo)樣本量 杭州地區(qū)： 參考 《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量 》及我市實(shí)際情況劃分為 8 個(gè)性別年齡組，擬調(diào)查對(duì)象性別、年齡分布基本符合我市人口構(gòu)成比。 480 戶約 1500 人 7－ 10 歲 100 人 11－ 13 歲 100 人 14－ 17 歲（男） 100 人 14－ 17 歲（女） 100 人 18－ 60 歲（男） 400 人 18－ 60 歲（女） 400 人 60 歲－ （男） 150 人 60 歲－ （ 女 ） 150 人 三類不同調(diào)查點(diǎn)（按樣本量最小的調(diào)查點(diǎn)計(jì)） 近郊農(nóng)村： 120 戶約 400 人 年齡組 兒童青少年組（ 7－ 17 歲） 100 人 成年組（ 18－ 60 歲） 200 人 老年組（ 60 歲－） 100 人 性別組 男性 200 人 女性 200 人 各區(qū)、縣（市） 40 戶約 130 人 年齡組 兒童青少年組（ 7－ 17 歲） 34 人 成年組（ 18－ 60 歲） 6670 人 老年組（ 60 歲－） 2630 人 性別組 男性組 65 人 女性組 65 人 三、 實(shí)施 方案 從杭州地區(qū)每個(gè)區(qū)、縣（市）抽取兩個(gè)街道（或鄉(xiāng)鎮(zhèn)），每個(gè)街道（或鄉(xiāng)鎮(zhèn)）抽取一個(gè)社區(qū)（或行政村），每個(gè)社區(qū)（或行政村）調(diào)查 20戶居民家庭，每個(gè)區(qū)、縣（市） 40戶、共計(jì) 480戶居民家庭。要求市區(qū)調(diào)查點(diǎn)（不含余杭、蕭山區(qū)）選擇主城區(qū)的成熟社區(qū)，農(nóng)村調(diào)查點(diǎn)選擇城關(guān)鎮(zhèn)及城關(guān)鎮(zhèn)以外其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)各一個(gè)社區(qū)（或行政村），調(diào)查對(duì)象為常駐居民（在當(dāng)?shù)鼐幼〕^5 年），年齡、性別分布基本符合當(dāng)?shù)貥?gòu)成比，原則上要求每個(gè)調(diào)查點(diǎn)至少包含有 7－ 13歲兒童家庭 17 戶、有 14－ 17 歲青少年家庭 17 戶，有 60 歲以上老年人家庭 13－ 15 戶（相互有交叉亦可），此外 18－ 60歲成人組也應(yīng)確保性別、年齡分布較均衡。調(diào)查采用 3天稱重＋記帳和 3天24 小時(shí)回顧法，調(diào)查時(shí)間為四天，須包含一個(gè)休息日。第一日晚入戶 對(duì) 該調(diào)查戶中現(xiàn)有的所有食品（包括生熟食、休閑食品、飲料及調(diào)味品等）進(jìn)行稱量和記錄，并對(duì)調(diào)查對(duì)象的身高、體重及體力活動(dòng)情況進(jìn)行測(cè)量和調(diào)查；第二至第四日每日晚入戶對(duì)每個(gè)調(diào)查對(duì)象當(dāng)天食用的所有 食物（包括在家及在外的正餐、零食及飲水）的種類和數(shù)量進(jìn)行詢問和記錄，并登記食物的烹飪方法和使用調(diào)味品種 類；第四日晚還需對(duì)該調(diào)查戶當(dāng)天現(xiàn)存的所有食品再次進(jìn)行稱量和記錄。按照飲食習(xí)慣、地理?xiàng)l件和經(jīng)濟(jì)水平等因素將調(diào)查戶劃分為城區(qū)、近郊農(nóng)村和山區(qū)農(nóng)村三類調(diào)查點(diǎn)，根據(jù)稱重和記帳法得到的代表性食物消費(fèi)量數(shù)據(jù)、烹飪各種食物使用調(diào)味品種類及調(diào)味品稱重?cái)?shù)據(jù)計(jì)算各調(diào)查點(diǎn)各代表性食物各種調(diào)味品用量，將個(gè)人膳食調(diào)查的結(jié)果按各點(diǎn)代表性食物進(jìn)行聚類，計(jì)算各種調(diào)味品的消耗量，根據(jù)食物成分表、食鹽及飲用水碘含量檢測(cè)數(shù)據(jù)計(jì)算個(gè)體膳食碘攝入量（ DI），杭州地區(qū)及三類不同調(diào)查點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)人膳食碘攝入量及各類食物、調(diào)味品及食鹽對(duì)膳食碘攝入的貢獻(xiàn)率。 膳食調(diào)查要點(diǎn) 1．采用稱重 ＋ 記帳法，收集三日內(nèi)住戶的食物消費(fèi)數(shù)據(jù)，同期采用連續(xù)三 天 24 小時(shí) 回顧法 收集個(gè)人攝入食物的種類及數(shù)量。 2．膳食調(diào)查表中 各表的 家庭編碼 須保持一致 ，家庭成員序號(hào)一旦確定 (0 0 03……)各表也 須一致。 3．調(diào)查員必須每天入戶詢問。 4． 稱量食物時(shí)，要記清稱的是原料還是成品；除油條、油餅等油炸食品及糕點(diǎn)類食品 等在食物成分表中有編碼的食物可計(jì) 熟重外，其它食物 一般 以生重計(jì) (原料 重 )； 在稱非固態(tài)食品可與容器一起稱，用完后除去容器的重量。 香菇、紫菜等 食品要標(biāo)明是干重還是鮮重；黃豆、毛豆、蠶豆等要注明是干重還是鮮重，是連皮還是去皮重。 5．食物成份表中查不到的食物，其食物編碼用相類的食物編碼取代，如例題中的鮮蝦仁，但要注意 可食部的比例 變化 ； 如在編碼表中 找不到類似的食物則將其注明 ，不填寫食物編碼 。 6．家庭食物量登記表 (表 1)中總量 (V20)、剩余總量 (V21)欄不 得 空 缺 ，若無(wú)數(shù)字，在方格內(nèi)填零 “0”；調(diào)查期間家中來客人或城市保姆在家庭成員每人每日用餐登記表 (表 2)的序號(hào) (A1)一律填寫 “2”；餐次比 (V30)要求整數(shù)，人日數(shù) (V31)僅 保留一位小數(shù)，所得的人日數(shù)不能大于；同理詢問法 (表 3)人日數(shù) (V32)每日人日數(shù) 也不能 大于 ，連續(xù)三日詢問的總?cè)巳諗?shù)應(yīng)大于或等于 ，小于 。 7．凡表 2 中序號(hào) (A1)為負(fù) 2(2)者，一律不進(jìn)行個(gè)人食物攝入量的詢問。 8．表 3上方 (V1)要填寫 2 或 3，即詢問家庭成員第一日、第二日，還是第三日攝入的食物種類及數(shù)量，不能填寫調(diào)查日期或者調(diào)查戶編號(hào)。 9．表 3 是詢問每位家庭成員 24 小時(shí)內(nèi) 在家和在外就餐所攝入的 所有 食物種類和數(shù)量。 10．調(diào)查結(jié)束后調(diào)查員應(yīng)把所有表進(jìn)行自查，如有疑問應(yīng) 返戶重新詢問，不得主觀臆造，然后交技術(shù)負(fù)責(zé)人審查。 11．審核人根據(jù)膳食調(diào)查的要求逐項(xiàng)檢查，核實(shí)無(wú)誤后方可驗(yàn)收。 面粉 膳食調(diào)查表填寫說明 一、膳食調(diào)查前的準(zhǔn)備 1．現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查員必須接受培訓(xùn)認(rèn)真閱讀調(diào)查手冊(cè)，掌握領(lǐng)會(huì)精神及其技術(shù)要點(diǎn)。 2．調(diào)查員應(yīng)當(dāng)熟悉當(dāng)?shù)鼐用裰饕称饭?yīng)情況，了解市場(chǎng)副食品供應(yīng)品種、價(jià)格及產(chǎn)銷情況。 3．現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查員必須對(duì)生重、熟重、體積等之間的關(guān)系有一個(gè)比較明確的概念。例如一斤大米做成一斤半大米飯；一斤面粉可做成饅頭一斤八兩、面條一斤三兩；一斤 面 的 油條 熟 重是一斤六兩 等 。 4．要求調(diào)查員上戶調(diào)查前一天與被調(diào)查的住戶聯(lián)系好，簡(jiǎn)要介紹膳食調(diào)查的目的，懇請(qǐng)調(diào)查戶家庭成員給予配合，并了解家庭主要烹調(diào)人員、烹調(diào)方法、飲食習(xí)慣及衛(wèi)生狀況。 5．調(diào)查員要按照膳食調(diào)查表中的項(xiàng)目需要，準(zhǔn)備好必需的器具，并對(duì)其進(jìn)行校準(zhǔn)。 二、膳食調(diào)查表格的填寫 1． 家庭編碼規(guī)則：分為三部分，第一部分為區(qū)縣（市）編碼，采用 2 位區(qū)縣名稱拼音縮寫，如下城為 XC；第二部分為社區(qū)（村）編碼，采用 2 位社區(qū)（村）名稱拼音縮寫，如倉(cāng)橋社區(qū)為 CQ；第三部分為家庭編碼，采用 2 位流水號(hào)。 2． 膳食調(diào) 查表封面項(xiàng)目中的戶主姓名及家庭編碼 應(yīng)與 住戶調(diào)查表 相同 ；訪問時(shí)間由調(diào)查員本人填寫 。 調(diào)查員完成全部調(diào)查后交技術(shù)負(fù)責(zé)人審核。 3． 調(diào)查表中的內(nèi)容要求逐項(xiàng)如實(shí)填寫，不得漏項(xiàng)，字跡要求書寫清楚、端正、一律用 藍(lán)色或黑色墨水鋼筆或圓珠筆填寫。不得用紅筆或鉛筆填寫。如有錯(cuò)，要以平行雙線劃掉，在錯(cuò)字或錯(cuò)數(shù)上方另行更正 ,不得在原字或原數(shù)上涂改。 例如：應(yīng)填寫面粉 斤，而錯(cuò)填成大米 斤。更正應(yīng)為 ： 大米 斤 。 3． 調(diào)查表填寫規(guī)范 案例 1992 年， 5 月 4 日至 6 日在 湖北 省 黃岡 市進(jìn)行 膳食 調(diào)查中 07 戶膳食調(diào)查 結(jié) 果如下： (1)．該戶共五口人 戶主 01 劉 男 生于 1923 年 11 日 6 日 教授 本科學(xué)歷 年收入 2 萬(wàn) 高血壓 02 于 女 生于 1930 年 3 月 31 日 統(tǒng)計(jì)師 本科學(xué)歷 年收入 萬(wàn) 糖尿病 03 劉 男 生于 1959 年 10 月 5 日 工程師 本科學(xué)歷 年收入 萬(wàn) 高血壓 04 張 女 生于 1963年 3月 5日