20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗膽堿藥2-文庫吧
2024-11-15 02:09 本頁面
【正文】 厥等。嚴(yán)重中毒時，可由中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制，產(chǎn)生昏迷和呼吸麻痹等。 阿托品的最低致死量在成人約為80～130mg， 兒童約為10mg。,第七頁，共二十七頁。,禁忌證,青光眼及前列腺肥大者禁用，后者因其可能(kěn233。ng)加重排尿困難。老年人慎用。,第八頁，共二十七頁。,山莨菪堿（anisodamine, 6542 ）,與阿托品相似而稍弱，同時也能解除血管痙攣，改善微循環(huán)。 不易穿透血腦屏障，中樞興奮作用很少。 解痙作用的選擇性相對較高，可用于平滑肌痙攣。 還可用于感染中毒性休克、解救有機磷中毒、血液病，急性腎小球腎炎(sh232。n y225。n)等。和阿托品相比，其毒性較低，副作用與阿托品相似。適用于感染性休克、內(nèi)臟平滑肌絞痛。青光眼禁用。,第九頁，共二十七頁。,東莨菪堿（scopolamine）,對中樞(zhōngshū)抑制作用強。小劑量表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜，大劑量有催眠作用。 主要用于麻醉前給藥，還有抗暈動病和抗震顫麻痹作用。 替代洋金花用作中藥麻醉劑。,第十頁，共二十七頁。,合成(h233。ch233。ng)擴瞳藥,第十一頁，共二十七頁。,合成(h233。ch233。ng)解痙藥,第十二頁，共二十七頁。,N1受體阻斷劑 —神經(jīng)節(jié)阻斷(zǔ du224。n)藥（ganglion blocking drugs）,藥理作用 神經(jīng)節(jié)阻斷藥對交感神經(jīng)(jiāogǎnsh233。njīng)節(jié)和副交感神經(jīng)(jiāogǎnsh233。njīng)節(jié)都有阻斷作用。 交感神經(jīng)對血管的支配占優(yōu)勢，用神經(jīng)節(jié)阻斷藥后，則使血管，特別是小動脈擴張，總外周阻力下降，加上靜脈擴張，回心血量和心輸出量減少，結(jié)果常使血壓顯著下降。 胃腸道、眼、膀胱等平滑肌和腺體則以副交感神經(jīng)占優(yōu)勢，因此，用藥后常出現(xiàn)便秘、擴瞳、口干和尿潴留等。,第十三頁，共二十七頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用 神經(jīng)節(jié)阻斷藥在過去曾
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