20xx年醫(yī)學(xué)專題—第八篇-抗膽堿藥(i)m膽堿受體阻斷藥-文庫吧
2024-11-16 00:52 本頁面
【正文】 ：口干，皮膚干燥 2.眼（1） 擴瞳（）瞳孔括約肌M R （2）升高眼壓 虹膜根部變厚，眼前房變窄， 阻礙房水回流，眼壓增高 （3）調(diào)節(jié)麻痹 （）睫狀肌MR ，睫狀環(huán)狀肌松弛退向外緣，懸韌帶拉緊， 晶狀體變扁平， 看遠物清楚 3.松弛平滑?。簝?nèi)臟(n232。iz224。ng)平滑肌，胃腸道平滑肌、膀胱逼尿肌膽道、輸尿管、支氣管作用較弱子宮平滑肌影響極小,第八頁，共三十三頁。,,,a,M,第九頁，共三十三頁。,,,,,第十頁，共三十三頁。,4.解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制 （1）心率 加快 （）竇房結(jié)M2R 少數(shù)人在心率加快前短暫減慢 （ ）突觸前膜的MR （2）房室傳導(dǎo) 加快 拮抗迷走張力過高所致的傳導(dǎo)阻滯 5.擴張血管(xu232。guǎn)、改善微循環(huán) 大劑量 直接作用 頸面部血管，其機制與MR無關(guān),第十一頁，共三十三頁。,6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)、興奮 劑量（1~2mg) （+）延髓 （2~5mg）（++）大腦 不安、多言、譫妄 10mg （++++）大腦 幻覺、定向障礙 （）大腦 麻痹(m225。b236。) （）呼吸,第十二頁，共三十三頁。,課間休息與練習(xí) A型 阿托品對眼的作用是： A、散瞳、升高眼壓、視近物不清 B、 遠 C、縮瞳、降低 D、 近 E、散 阿托品禁用于： A、毒蕈堿中毒 B、幽門梗阻 C、調(diào)節(jié)(ti225。oji233。)麻痹 D、麻醉前給藥 E、幽門痙攣,第十三頁，共三十三頁。,[臨床應(yīng)用] 1.解除平滑肌痙攣，用于消除內(nèi)臟絞痛 胃腸道絞痛療效好；膽、腎等絞痛常與嗎啡合用，膀胱刺激癥狀、小兒遺尿癥 2.抑制(y236。zh236。)腺體分泌 麻醉前給藥、盜汗、流涎、潰瘍病的輔助治療,第十四頁，共三十三頁。,3.眼科（1）虹膜睫狀體炎 （2）檢查眼底 （3）驗光配鏡 4.緩慢(huǎnm224。n)型心律失常 迷走張力過高所致心動過緩、傳導(dǎo)阻滯 5.抗休克 感染中毒性休克 大劑量 6.解救有機磷酸酯類中毒,第十五頁，共三十三頁。,[不良反應(yīng)] 1.選擇性低 2.最低致死量成人80~130mg，兒童10mg。 中毒
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