20xx年醫(yī)學專題—第八章重癥病人的監(jiān)護-文庫吧
2024-11-13 18:02 本頁面
【正文】 空氣凈化系統(tǒng)。 8．ICU的監(jiān)護設備配置 （1）每床單元配備完善的功能設備帶，提供電、氧氣、負壓吸引等功能支持；應配備專用病床、床旁監(jiān)護系統(tǒng)、呼吸機、簡易呼吸器、輸液泵和微量注射泵。 （2）其他設備：心電圖機、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀、連續(xù)性血流動力學與氧代謝監(jiān)測設備、心肺(xīn f232。i)復蘇搶救車、體外起搏器、纖維支氣管鏡及電子升、降溫設備等。 （3）醫(yī)院或ICU必須有足夠的設備，隨時為ICU提供床旁B超、X線、生化和細菌學等檢查。,急救(j237。ji249。)醫(yī)學,第八頁，共三十八頁。,第二節(jié) 危重(wēi zh242。ng)病情監(jiān)測技術(shù),一、體溫監(jiān)測 口腔(kǒuqiāng)舌下溫度為36.3~37.2℃， 腋窩溫度為36.0~37.0℃， 肛門內(nèi)溫度為36.5~37.7℃； 晝夜間可有輕微波動，波動范圍不超過1℃。 1．監(jiān)測方法 （1）腋測法 （2）口測法 （3）肛測法,急救(j237。ji249。)醫(yī)學,第九頁，共三十八頁。,第二節(jié) 危重(wēi zh242。ng)病情監(jiān)測技術(shù),2．測溫裝置 （1）玻璃體溫計（2）電子溫度計 3．臨床監(jiān)測 （1）體溫過高： 低熱（37.3~38.0℃） 中等熱度（38.1~39.0℃） 高熱（39.1~41.0℃） 超高熱（41.0℃以上） 發(fā)熱的熱型有稽留熱、馳張熱、間歇熱、回歸熱、波狀熱和不規(guī)則熱等。 （2）體溫過低：人體(r233。ntǐ)溫度在34~36℃時為輕度低溫，低于34℃則為中度低溫。近年來臨床觀察表明，同一創(chuàng)傷級別，體溫越低，死亡率越高。,急救(j237。ji249。)醫(yī)學,第十頁，共三十八頁。,第二節(jié) 危重(wēi zh242。ng)病情監(jiān)測技術(shù),二、呼吸監(jiān)測(jiān c232。) （一）呼吸運動、頻率的監(jiān)測 1.呼吸運動監(jiān)測 正常男性和兒童以腹式呼吸為主 女性以胸式呼吸為主,急救(j237。ji249。)醫(yī)學,第十一頁，共三十八頁。,第二節(jié) 危重(wēi zh242。ng)病情監(jiān)測技術(shù),2.呼吸頻率監(jiān)測 正常人呼吸的頻率為16~18次/min，女性稍快，新生兒可達44次/min左右，隨年齡增長而逐漸(zhji224。n)減慢。 呼吸過緩是指呼吸頻率低于12次/min，,急救(j237。ji249。)醫(yī)學,3.呼吸節(jié)律異常 （1）潮式呼吸 （2）間停呼吸 （3）抑制性呼吸,第十二頁，共三十八頁。,第二節(jié) 危重(wēi zh242。ng)病情監(jiān)測技術(shù),（二）肺功能(gōngn233。ng)監(jiān)測,急救(j237。ji249。)醫(yī)學,第十三頁，共三十八頁。,第二節(jié) 危重(wēi zh242。ng)病情監(jiān)測技術(shù),（三）血液氣體(q236。tǐ)分析,急救(j237。ji249。)醫(yī)學,第十四頁，共三十八頁。,第二節(jié) 危重(wēi zh242。ng)病情監(jiān)測技術(shù),（四）影像學檢查 1．胸部X線檢查 最常用的是胸部平片，危重病人以床邊攝 2．床旁超聲檢查 對于肺部常規(guī)檢查， X線、CT優(yōu)于超聲，但超聲對胸膜增厚和胸腔積液的鑒別優(yōu)于前者，并可為胸腔穿刺引流定位、導向(dǎo xi224。nɡ)和估計胸水量。,急救(j237。ji249。)醫(yī)學,第十五頁，共三十八頁。,第二節(jié) 危重(wēi zh242。ng)病情監(jiān)測技術(shù),三、循環(huán)功能監(jiān)測 （一）體表外觀 皮膚、黏膜的顏色、溫度是評價組織血液(xu232。y232。)灌流的最易獲取的指標。,急救(j237。ji249。)醫(yī)學,第十六頁，共三十八頁。,第二節(jié) 危重(wēi zh242。ng)病情監(jiān)測技術(shù),（二）心率與心律監(jiān)測 1．心率的監(jiān)測 正常人心率為60~100次∕min，＞100次∕min為心動過速，＜60次∕min為心動過緩。心電監(jiān)護儀可預設心率上、下限，超出范
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1