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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第八章角膜病(七年制)-文庫(kù)吧

2024-11-13 18:02 本頁(yè)面


【正文】 角膜軟化癥。 局部蔓延:結(jié)膜、鞏膜(gǒngm243。)、虹膜睫狀體的炎癥可蔓延至角膜。,第七頁(yè),共三十五頁(yè)。,角膜炎總論(zǒnɡ l249。n),2)分類:(實(shí)際還沒(méi)有(m233。i yǒu)一個(gè)統(tǒng)一的分類) 按病因分:細(xì)菌性、病毒性、真菌性。 按部位分:淺層、深層。 按臨床形態(tài)分:點(diǎn)狀、盤狀、樹枝狀。,第八頁(yè),共三十五頁(yè)。,3) 病理過(guò)程(gu242。ch233。ng):(重點(diǎn)掌握),第九頁(yè),共三十五頁(yè)。,介紹(ji232。sh224。o)幾個(gè)概念,角膜云翳:呈云霧狀混濁,右眼看不到,裂隙燈能看到,通過(guò)混濁部位能看清虹膜情況(q237。ngku224。ng)。 角膜斑翳:混濁呈白色,肉眼能看見,裂隙燈通過(guò)混濁部位仍可見虹膜。 角膜白斑:瓷白色混濁,不能透見虹膜。 粘連性角膜白斑:虹膜組織和角膜組織粘連在一起形成白斑。(角膜穿孔在周邊時(shí)),第十頁(yè),共三十五頁(yè)。,角膜浸潤(rùn):角膜水腫呈灰白色,無(wú)角膜缺損即五層組織(zǔzhī)不缺。 角膜潰瘍:角膜缺失、水腫、邊界不清、底部灰白色污穢。 角膜瘺:角膜穿孔位于中央,引起房水不斷流出,致穿孔區(qū)不能完全愈合。 角膜葡萄腫:高眼壓的作用,使瘢痕膨出形成紫黑色隆起,其狀如葡萄。 病理過(guò)程如前,第十一頁(yè),共三十五頁(yè)。,角膜炎總論(zǒnɡ l249。n),4) 臨床表現(xiàn): 癥狀: 角膜刺激癥狀 :畏光、流淚、眼痛及異物感。瞼痙攣。(角膜有豐富的三叉神經(jīng)末梢,炎癥時(shí)眼痛;虹膜(h243。ngm243。)血管的炎性痙攣,引起畏光、流淚、瞼痙攣) 體征: ①睫狀充血或混合充血。 ②角膜浸潤(rùn)、潰瘍。 ③角膜新生血管。(深層:毛刷狀; 淺層:樹枝狀),第十二頁(yè),共三十五頁(yè)。,角膜炎總論(zǒnɡ l249。n),5)診斷: 臨床表現(xiàn):癥狀+體征 實(shí)驗(yàn)室檢查:涂片、刮片、細(xì)菌培養(yǎng)。(病因) 病史有幫助:例如:農(nóng)民外傷—細(xì)菌、真菌;常用激素—真菌、病毒(b236。ngd)可能性大。(臨床上要問(wèn)病人病史:外傷史、異物性質(zhì)、帶角膜接觸鏡),第十三頁(yè),共三十五頁(yè)。,結(jié)膜充血(chōngxu232。)與睫狀充血(chōng
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