基底動(dòng)脈尖綜合征-文庫吧
2024-08-04 04:52 本頁面
【正文】 的其他部位略有不同。旁正中動(dòng)脈先由大腦后動(dòng)脈環(huán)部或后交通動(dòng)脈根部發(fā)出的小支在腳間窩形成一動(dòng)脈叢 ,再從叢上發(fā)出分支進(jìn)入后穿支 ,供應(yīng)中腦旁正中區(qū)。短旋動(dòng)脈起于大腦后動(dòng)脈環(huán)部、小腦上動(dòng)脈近側(cè)段和脈絡(luò)膜后動(dòng)脈 ,供應(yīng)腳底外側(cè)黑質(zhì)和被蓋的外側(cè)部、外側(cè)丘系和其周圍的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。長旋動(dòng)脈為小腦上動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈的四疊體動(dòng)脈發(fā)出的分支 ,供應(yīng)上、下丘。 病因及其危險(xiǎn)因素 ? TOBS的主要病因?yàn)槟X栓塞 ,約占 %,栓子主要為心源性 ,其次可能為動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落所致。 ? 有學(xué)者對 10例由小腦上動(dòng)脈阻塞造成的單純小腦梗死病人進(jìn)行病因?qū)W研究 ,7例有心房纖顫病史 ,1例有心肌梗死病史 ,此 8例經(jīng)血管造影未見動(dòng)脈硬化的證據(jù)。 ? Finocchi等報(bào)道一組 TOBS病人均有心房纖顫病史 ,經(jīng)Doppler對顱內(nèi)外動(dòng)脈檢查未見有意義改變。其次為腦血栓形成。部分病人病因不明。 ? 危險(xiǎn)因素與腦卒中相似 ,以原發(fā)性高血壓最常見 ,其次為心臟病 (心房纖顫、心肌梗死等 )、糖尿病、動(dòng)脈炎、吸煙、酗酒、高脂血癥等。 臨床特點(diǎn) ? TOBS是一種特殊類型的缺血性腦血管病 ,由于 TOB區(qū)局部解剖的特點(diǎn) ,此區(qū)血循環(huán)障礙常出現(xiàn) 2個(gè)或 2個(gè)以上梗死灶 ,且臨床表現(xiàn)多樣。 ? 大部分學(xué)者將其表現(xiàn)分為兩組 :腦干首端梗死和大腦后動(dòng)脈區(qū)梗死 。由于供應(yīng)腦干首端的血管多為深穿支或終末支 ,并直接從大血管發(fā)出 ,易造成血管的損傷 ,故腦干首端梗死多見。 腦干首端梗
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1