中東呼吸綜合征-文庫吧
2025-07-20 23:48 本頁面
【正文】 接觸污染物傳播 ？ ? 易感人群：各年齡段均可發(fā)病 。 合并基礎(chǔ)疾病者 ， 易進展為重癥 。 發(fā)病地區(qū) 已在中東地區(qū)（ 9個：沙特、阿聯(lián)酋、約旦、卡塔爾、科威特、阿曼、也門、黎巴嫩和伊朗）、歐洲（ 6個：法國、德國、意大利、英國、希臘和荷蘭）、非洲（ 3個：突尼斯、埃及和阿爾及利亞）、亞洲（ 2個：馬來西亞、菲律賓）與美洲（ 1個：美國）等 21個國家報告病例 發(fā)病機制和病理 MERS的發(fā)病機制可能與 SARS有相似之處，可發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征和急性腎功能衰竭等多器官功能衰竭。冠狀病毒入侵首先通過表面的 S蛋白和（或） HE蛋白與宿主細胞的表面受體相結(jié)合。第一群冠狀病毒（ HCoV229E）能特異地與人類氨肽酶 N(aminopeptidase)結(jié)合。第二群冠狀病毒（如 HCoVNL63和 SARSCoV）與 ACE2 結(jié)合，還可同時與 9O乙酰神經(jīng)氨酸分子結(jié)合。中東呼吸綜合征冠狀病毒的受體則為 DPP4。病理主要表現(xiàn)為：肺充血和炎性滲出、雙肺散在分布結(jié)節(jié)和間質(zhì)性肺炎。從目前中東呼吸綜合征病例的發(fā)展進程來看，可能存在過度炎癥反應(yīng)。其詳細機制仍有待于在臨床實踐和基礎(chǔ)研究中進一步闡明。 臨床表現(xiàn) 。據(jù) WHO報道，該病的潛伏期為 214天。 。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒/寒戰(zhàn)、干咳、氣短、頭痛和肌痛。其他癥狀包括咽痛、鼻塞、惡心、嘔吐、頭暈、咯痰、腹瀉和腹痛。重癥患者往往開始表現(xiàn)為發(fā)熱伴上呼吸道癥狀，但是在一周內(nèi)快速進展為重癥肺炎，伴有呼吸衰竭、休克、急性腎功能衰竭、凝血功能障礙和血小板減少。 根據(jù) WHO公布的病例信息， %的病例無臨床癥狀或僅表現(xiàn)為輕微的呼吸道癥狀，無發(fā)熱、腹瀉和
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