【正文】 評(píng)估、訂購。每批試劑到貨后由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人或其指定人員驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括：試劑的數(shù)量、外觀、有效期及運(yùn)送條件。記錄驗(yàn)收結(jié)果，并在試劑外包裝上標(biāo)明接收時(shí)間及接收人員簽名，保存質(zhì)量保證書。有損壞或降解的試劑應(yīng)拒收。 試劑檔案 訂購試劑應(yīng)建立試劑檔案，以監(jiān)控試劑供應(yīng)狀況，保證實(shí)驗(yàn)順利進(jìn)行。試劑檔案內(nèi)容包括：試劑名稱、批號(hào)、數(shù)量、生產(chǎn)商、接收日期、失效日期、儲(chǔ)存條件、試劑說明書、相關(guān)質(zhì)控文件及接收人員簽字等。 試劑標(biāo)識(shí) 所有試劑須有標(biāo)識(shí),并張貼于試劑醒目處。標(biāo)識(shí)內(nèi)容包括：試劑名稱、量、濃度、或滴度、儲(chǔ)存條件、配制日期、失效日期（如果開瓶改變?cè)噭┯行?，必須重新登記）?試劑儲(chǔ)存 所有試劑應(yīng)按產(chǎn)商要求儲(chǔ)存以防損壞、降解、污染。低溫保存的試劑須放置于冰箱內(nèi)。冰箱應(yīng)每天記錄溫度以監(jiān)控存放條件是否符合要求。注意安全存放，危害品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)識(shí)。 試劑使用 使用前，工作人員應(yīng)確認(rèn)：試劑處于有效期內(nèi)、質(zhì)控合格、標(biāo)識(shí)明確、儲(chǔ)存條件正確、存放合理。出現(xiàn)與上述情況不符時(shí)，應(yīng)立即通知實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人，并暫停使用。使用抗血清時(shí)應(yīng)注意效價(jià)、透明度與色澤，如有渾濁或沉淀表示已污染，應(yīng)立即停用。取用試劑應(yīng)按有效期先后取用，標(biāo)明開瓶日期、有效期、開瓶人簽名。當(dāng)試劑存放量接近警戒線時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知負(fù)責(zé)人訂購下一批試劑。 試劑質(zhì)量控制 參見《室內(nèi)質(zhì)量控制管理程序》。 培養(yǎng)基 成品培養(yǎng)基 由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)評(píng)估、訂購。 要求生產(chǎn)商提供培養(yǎng)基質(zhì)控資料，包括培養(yǎng)基名稱、成分、有效期、保存條件及無菌試驗(yàn)、生長試驗(yàn)、生化試驗(yàn)的合格證明等，質(zhì)控材料至少保留2年。 驗(yàn)收時(shí)應(yīng)注意培養(yǎng)基是否有標(biāo)識(shí)(包括培養(yǎng)基名稱、批號(hào)、生產(chǎn)日期、失效日期)，包裝是否完整，培養(yǎng)基是否破損、污染，外觀是否良好（良好培養(yǎng)基應(yīng)該是表面平滑，水分，顏色、厚度適宜，無污染）等。不符合要求時(shí)應(yīng)拒收。 驗(yàn)收后應(yīng)記錄培養(yǎng)基總數(shù)、批號(hào)、生產(chǎn)日期、失效日期及接收人員簽名。 自制培養(yǎng)基 應(yīng)嚴(yán)格遵守SOP配制,由勤雜人員高壓滅菌。高壓滅菌時(shí)須貼指示帶監(jiān)測(cè)滅菌效果。 培養(yǎng)基保存 常規(guī)28℃保存 不常用的培養(yǎng)基應(yīng)用塑料袋包好儲(chǔ)存,避免脫水致某些指示劑或抑制劑濃度相對(duì)增加,而使病原菌不能生長或生長不良。 培養(yǎng)基質(zhì)量控制參見《室內(nèi)質(zhì)量控制管理程序》。 試劑警戒線 微生物實(shí)驗(yàn)室應(yīng)設(shè)置試劑警戒線，以防出現(xiàn)試劑短缺而導(dǎo)致試驗(yàn)無法完成。 設(shè)置試劑警戒線應(yīng)當(dāng)考慮到：試劑供貨周期的長短；試劑有效期長短；質(zhì)控試驗(yàn)需要的時(shí)間（要保證新進(jìn)試劑一旦失控時(shí)，實(shí)驗(yàn)室仍有足夠試劑保證試驗(yàn)的正常進(jìn)行）。 每月月底清點(diǎn)試劑，清除過期試劑，預(yù)購下月需要使用的試劑。藥敏紙片：常見葡萄球菌藥敏紙片定為剩支紙片時(shí)預(yù)定下一批；常見腸桿菌科藥敏紙片定剩紙片時(shí)預(yù)定下一批。鑒定卡：GNI+：定為剩盒時(shí)預(yù)定下一批；GPI：定為剩盒時(shí)預(yù)定下一批；GNS：定為剩盒時(shí)預(yù)定下一批；GPS：定為剩盒時(shí)預(yù)定下一批……血培養(yǎng)瓶：定為剩箱時(shí)預(yù)定下一批。培養(yǎng)基：每周準(zhǔn)備好下一周培養(yǎng)基的用量，保證實(shí)驗(yàn)室正常進(jìn)行。常規(guī)微量生化管：定為剩盒時(shí)預(yù)定下一批。 江西省新余市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科微生物實(shí)驗(yàn)室版 本 號(hào)：文件標(biāo)題：紫外線消毒制度文件狀態(tài)：受控文件編號(hào)：修改日期：2013年1月30日文件種類：程序文件生效日期：2013年6月30日編 制 者：王騰勇批 準(zhǔn) 者：賀愛民審 核 者：賀愛民發(fā) 放 號(hào)：紫外線消毒制度1． 微生物實(shí)驗(yàn)室每天工作結(jié)束后需對(duì)環(huán)境進(jìn)進(jìn)行紫外線消毒40分鐘以上，并做好記錄。2． 紫外線燈管記錄使用時(shí)間，使用超過1000小時(shí)以上更換紫外線燈管，并記錄時(shí)間。3． 紫外線燈管每月用無水酒精擦拭；每半年由院感科對(duì)紫外線燈管進(jìn)行紫外線強(qiáng)度（消毒效果）測(cè)試，并標(biāo)明測(cè)試。江西省新余市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科微生物實(shí)驗(yàn)室版 本 號(hào)：文件標(biāo)題：微生物實(shí)驗(yàn)室安全工作制度文件狀態(tài)：受控文件編號(hào)：修改日期：2013年1月30日文件種類：程序文件生效日期：2013年6月30日編 制 者：王騰勇批 準(zhǔn) 者：賀愛民審 核 者：賀愛民發(fā) 放 號(hào)：微生物實(shí)驗(yàn)室安全工作制度。，并做好實(shí)驗(yàn)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。，不準(zhǔn)吸煙、吃東西及用手觸摸面部。盡量減少室內(nèi)活動(dòng)，以免引起風(fēng)動(dòng)，無關(guān)人員禁入。，必要資料和書籍帶入后，應(yīng)遠(yuǎn)離操作臺(tái)。、編號(hào)及試驗(yàn)記錄。未發(fā)出報(bào)告前，請(qǐng)勿丟棄標(biāo)本。，接種環(huán)用完后應(yīng)立即火焰滅菌，沾菌吸管、玻片等用后應(yīng)浸泡在消毒液內(nèi)。，應(yīng)立即用過氧乙酸消毒或浸于3%來蘇兒溶液中510分，再用肥皂洗手并沖洗干凈；如誤入口內(nèi)，應(yīng)立即吐出，并用1:1000高錳酸鉀溶液或3%雙氧水漱口，根據(jù)實(shí)際情況服用有關(guān)藥物。，如污染了實(shí)驗(yàn)臺(tái)或地面，應(yīng)用3%來蘇兒覆蓋其上半小時(shí)，然后清洗；如污染工作服，應(yīng)立即脫下，高壓滅菌。，應(yīng)沉著處理，切勿慌張，立即關(guān)閉電閘，積極滅火。易燃物品（如酒精、二甲苯、乙醚和丙酮等）必須遠(yuǎn)離火源，妥善保存。、酒精燈等是否關(guān)閉，觀察記錄培養(yǎng)箱、冰箱溫度及工作情況，用浸有消毒液的抹布將操作臺(tái)擦拭干凈，并將試劑、用具等放回原處，清理臺(tái)面，未污染的廢棄物扔進(jìn)污物桶，有菌廢棄物應(yīng)送高壓滅菌后處理。，并用肥皂和清水洗凈。，經(jīng)常清潔，注意防塵和防潮。 江西省新余市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科微生物實(shí)驗(yàn)室版 本 號(hào)：文件標(biāo)題：病原微生物保存制度文件狀態(tài)：受控文件編號(hào)：修改日期：2013年1月30日文件種類：程序文件生效日期：2013年6月30日編 制 者：王騰勇批 準(zhǔn) 者：賀愛民審 核 者：賀愛民發(fā) 放 號(hào)：病原微生物保存制度1． 據(jù)《病原微生物安全條例》要求實(shí)驗(yàn)室不能保存高致性病原微生物菌（毒）種。2． 一般藥敏實(shí)驗(yàn)用的標(biāo)準(zhǔn)菌ATCC2592ATCC25923和ATCC27853,菌種保管應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，保存于冰箱中，確保菌種安全。保管人員變動(dòng)時(shí)，必須嚴(yán)格交接手續(xù)。3． 菌種應(yīng)有嚴(yán)格的登記，包括形態(tài)，分離日期，鑒定日期，簽發(fā)者，主要鑒定性能（包括形態(tài)、染色、抗原結(jié)構(gòu)、動(dòng)物致病力等），并注明使用、轉(zhuǎn)移、銷毀情況及原因。4． 各種菌種應(yīng)按規(guī)定時(shí)間接種，一般在接種三次后作一次全面的鑒定，注意菌種有無污染及變異，如發(fā)現(xiàn)變異時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。5. 菌種保存范圍及向外單位轉(zhuǎn)移，應(yīng)按國家衛(wèi)生部規(guī)定執(zhí)行。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后的標(biāo)本、菌株等感染物必須消毒滅菌處理。并做好記錄。 江西省新余市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科微生物實(shí)驗(yàn)室版 本 號(hào)：文件標(biāo)題：微生物實(shí)驗(yàn)室消毒隔離措施制度文件狀態(tài)：受控文件編號(hào)：修改日期：2013年1月30日文件種類：程序文件生效日期：2013年6月30日編 制 者：王騰勇批 準(zhǔn) 者：賀愛民審 核 者：賀愛民發(fā) 放 號(hào)：微生物實(shí)驗(yàn)室消毒隔離措施制度，上班前、下班后開紫外燈（40分鐘）進(jìn)行空氣消毒。，必要資料和書籍帶入后，應(yīng)遠(yuǎn)離操作臺(tái)。、蓋片、平皿、試管等用1000g/L含氯消毒劑浸泡消毒液浸泡，經(jīng)煮沸后清洗或丟棄。，所有用于試驗(yàn)的反應(yīng)板、吸頭等用1000g/L含氯消毒劑浸泡消毒液浸泡（至少24小時(shí)以上）后清洗或丟棄。（細(xì)菌、支原體、真菌等培養(yǎng)物），不管標(biāo)本陽性或陰性均用1000g/L含氯消毒劑浸泡消毒液浸泡后，經(jīng)煮沸消毒，才能清洗或丟棄。、最好采用一次性工具，不能采用一次性工具者，每次取材前均應(yīng)徹底消毒。、持物鉗、鑷子等的消毒液要定期更換。，不要立即用水沖洗，應(yīng)先用紙巾、布等敷料加上消毒液500g/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘以上，然后再清洗。如污染工作服，應(yīng)立即脫下，高壓滅菌。，應(yīng)立即用肥皂洗手并沖洗干凈，再外用消毒藥水，如誤入口內(nèi)，應(yīng)立即吐出，并用1:1000高錳酸鉀溶液或3%雙氧水漱口，必要時(shí)根據(jù)實(shí)際情況服用有關(guān)藥物。江西省新余市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科微生物實(shí)驗(yàn)室版 本 號(hào)：文件標(biāo)題：微生物實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本采集運(yùn)輸制度文件狀態(tài)：受控文件編號(hào)：修改日期：2013年1月30日文件種類：程序文件生效日期：2013年6月30日編 制 者：王騰勇批 準(zhǔn) 者：賀愛民審 核 者：賀愛民發(fā) 放 號(hào)：微生物實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本采集運(yùn)輸制度1． 病原微生物的培養(yǎng)必須到微生物實(shí)驗(yàn)室領(lǐng)取無菌器皿、血培養(yǎng)增菌液瓶等留取標(biāo)本。2． 病原微生物的培養(yǎng)標(biāo)本必須在2小時(shí)內(nèi)由輸送中心送檢并立即按種。特殊標(biāo)本（如腦脊液、前列腺液、白帶等）應(yīng)立即送檢并接種。3． 實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本姓名、編號(hào)或者標(biāo)本采集不符合要求時(shí)要退回重留標(biāo)本。江西省新余市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科微生物實(shí)驗(yàn)室版 本 號(hào)：文件標(biāo)題：微生物實(shí)驗(yàn)廢棄物處理制度文件狀態(tài)：受控文件編號(hào)：修改日期：2013年1月30日文件種類：程序文件生效日期：2013年6月30日編 制 者：王騰勇批 準(zhǔn) 者：賀愛民審 核 者：賀愛民發(fā) 放 號(hào)：微生物實(shí)驗(yàn)廢棄物處理制度1． 微生物實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)本、玻片等大多有病原微生物必須進(jìn)行滅菌處理后丟棄。2． 微生物實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)過的平板、菌株等必須滅毒（高壓）后才可廢棄。江西省新余市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科微生物實(shí)驗(yàn)室版 本 號(hào)：文件標(biāo)題：尖銳器具安全使用制度文件狀態(tài)：受控文件編號(hào)：修改日期：2013年1月30日文件種類：程序文件生效日期：2013年6月30日編 制 者：王騰勇批 準(zhǔn) 者：賀愛民審 核 者：賀愛民發(fā) 放 號(hào)：尖銳器具安全使用制度1． 除特殊情況下，禁止在實(shí)驗(yàn)室使用針、注射器及其它利器，盡可能使用塑料器材代替玻璃器材。2． 盡可能應(yīng)用一次性注射器，用過的針頭，禁止折彎、剪斷、重新蓋帽、從注射器取下，禁止用手直接操作，用過的針頭必須直接放入防穿透的容器盒中。非一次性的利器放入厚壁容器中并運(yùn)送特定區(qū)域消毒，最好高壓消毒。3． 盡可能使用無針注射器和其它安全裝置。4． 禁止用手處理破損的玻璃器具，裝有污染的針、利器及破損玻璃的容器在丟棄前必須滅菌。江西省新余市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科微生物實(shí)驗(yàn)室版 本 號(hào)：文件標(biāo)題：工作人員保護(hù)制度文件狀態(tài)：受控文件編號(hào)：修改日期：2013年1月30日文件種類：程序文件生效日期：2013年6月30日編 制 者：王騰勇批 準(zhǔn) 者：賀愛民審 核 者：賀愛民發(fā) 放 號(hào)：工作人員保護(hù)制度1． 工作人員須穿工作服，戴工作帽，必要時(shí)穿隔離衣、戴口罩、手套。2． 工作人員在工作過程中發(fā)生皮膚破損、化學(xué)試劑燒傷皮膚、眼睛或者病原微生物的感染等必須有做相應(yīng)的處理，上報(bào)醫(yī)務(wù)科，并做記錄。江西省新余市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科微生物實(shí)驗(yàn)室版 本 號(hào)：文件標(biāo)題：臨床微生物實(shí)驗(yàn)室消毒防護(hù)制度文件狀態(tài)：受控文件編號(hào)：修改日期：2013年1月30日文件種類：程序文件生效日期：2013年6月30日編 制 者：王騰勇批 準(zhǔn) 者：賀愛民審 核 者：賀愛民發(fā) 放 號(hào)：臨床微生物實(shí)驗(yàn)室消毒防護(hù)制度1． 加強(qiáng)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行生物安全制度，定期檢查。2． 進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室要穿工作服，工作服要放在指定的地點(diǎn)，并經(jīng)常洗滌；生活用品不能帶入實(shí)驗(yàn)室。3． 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不能高聲談笑，不準(zhǔn)吸煙、飲食，不要用手指觸摸頭、面等部位以免造成污染。如傳染物污染手部，要立即用500g/L含氯消毒劑浸泡，再用肥皂水和流水沖洗干凈。4． 感染物污染桌面或地面應(yīng)立即用500g/L含氯消毒劑消毒劑溶液覆蓋其上，經(jīng)30分鐘方可抹去，如工作服被病原微生物污染，應(yīng)立即脫下，進(jìn)行高壓滅菌處理。5． 實(shí)驗(yàn)室每天用紫外線進(jìn)行消毒空氣，作好記錄，并定期檢測(cè)；接種環(huán)（針）使用后應(yīng)立即在火焰燈上燒灼滅菌；沾有活菌的玻片、試管等玻璃制品應(yīng)立即消毒滅菌；檢測(cè)剩余的標(biāo)本及接觸過微生物的平板、鑒定板（條）等塑料制品均用塑料袋裝好，置黃色桶內(nèi)，統(tǒng)一滅菌處理。6． 培養(yǎng)過的平板、菌株或有感染性標(biāo)本必須滅毒（高壓）后才可廢棄。7． 儀器、電器設(shè)備，要有專人保管，并做好有關(guān)的記錄；易燃物品乙醇應(yīng)妥善保管，遠(yuǎn)離火源，若出現(xiàn)著火情況，應(yīng)立即用濕布將其覆蓋。8． 易燃、易爆、劇毒化學(xué)物品要有專人保管。9． 分離出甲類或乙類傳染病菌株，應(yīng)及時(shí)上報(bào)院感科，未經(jīng)上級(jí)同意不得帶出 實(shí)驗(yàn)室，并由專人處理。 10. 工作結(jié)束后，用500g/L含氯消毒劑溶液消毒工作臺(tái)面；工作人員雙手應(yīng)用肥皂、 流水清洗三遍以上，關(guān)好窗戶、檢查好電源后，方可離開實(shí)驗(yàn)室。 ，以增強(qiáng)自身抵 抗力。