20xx年醫(yī)學(xué)專題—第章--抗精神病藥-閱讀頁
2024-11-16 01:36本頁面
【正文】 系不良反應(yīng),帕金森綜合征 （parkinsonism） 急性(j237。ng)肌張力障礙（acute dystonia） 靜坐不能（akathisia）：震顫麻痹 遲發(fā)性運(yùn)動障礙（tardive dyskinesia，TD）,（1）～（3）為DAR阻斷引起Ach能神經(jīng)功能亢進(jìn)(k224。n)所致，用苯海索防治 （4）為長期阻斷DAR導(dǎo)致DAR↑所引起,第二十四頁，共三十二頁。 驚厥與癲癇 少數(shù)病人用藥過程中出現(xiàn)局部或全身抽搐，應(yīng)慎用，必要時加用抗癲癇藥物。也可出現(xiàn)粒細(xì)胞減少、溶血性貧血(p237。)和再生障礙性貧血(p237。)等。,心血管和內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)：體位性低血壓，心電圖異常，心律失常。 急性中毒：一次吞服大劑量氯丙嗪后，可致急性中毒，患者出現(xiàn)昏睡、休克、心肌損害，此時應(yīng)立即給予排毒及維持血壓、呼吸(hūxī)功能等對癥治療。,藥物(y224。)相互作用與禁忌癥,可以增強(qiáng)其他一些藥物作用，如乙醇、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗組胺藥、鎮(zhèn)痛藥等，聯(lián)合使用時注意(zh249。)減少劑量。 禁用：癲癇、昏迷者、嚴(yán)重的肺性心臟病者、肝功能↓↓↓者 慎用：冠心病者、老人,第二十七頁，共三十二頁。y249。,其它(q237。,舒必利（Sulpiride）,療效好，對情緒低落、有抑郁癥狀者亦有效。xi224。錐體外系癥狀輕 缺點(diǎn)：雖然可引起粒細(xì)胞↓， 但是我國許多地區(qū)作為治療 精神分裂癥的首選藥,第二十九頁，共三十二頁。 duō)（Penfluridol）,療效好。 長效：q.w。 適應(yīng)癥：急慢性(m224。ng)精神分裂癥、常用于慢性(m224。ng)患者。,利培酮 Risperidone,第二代非典型抗精神病藥物。 治療精神分裂癥陽性(y225。ng)癥狀以及陰性癥狀均有效。該藥對精神分裂癥病人的認(rèn)知功能障礙和繼發(fā)性抑郁亦具治療作用。一線藥,第三十一頁，共三十二頁。ir243。這類藥物大多是強(qiáng)效DA受體拮抗劑，在發(fā)揮治療作用的同時(t243。)，大多數(shù)藥物可引起情緒冷漠、精神運(yùn)動遲緩和運(yùn)動障礙等不良反應(yīng)。? 抑制位于延腦與催吐化學(xué)感受區(qū)旁的呃逆的中樞調(diào)節(jié)部位，可治療頑固性呃逆。阻斷α受體可導(dǎo)致腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)，氯丙嗪過量中毒不能用腎上腺素升壓
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