20xx年醫(yī)學專題—抗精神病藥所致qtc間期延長、tdp和猝死-閱讀頁
2024-11-15 02:04本頁面
【正文】 有文獻報道利培酮導致尖端扭轉型室速 , 但其延長QTc間期幾乎12ms , 而氟哌啶醇明顯可引起尖端扭轉型室速及猝死 , 但其延長QTc 間期少于5ms。,抗精神病藥物致QTc 間期 延長和TdP危險(wēixiǎn)分類,高度危險(wēixiǎn)組: 硫利噠嗪、 舒托必利、哌迷清 。 中度危險組: 氟哌啶醇、奮乃靜、舒必利。 極低危險組: 奧氮平。)的心源性猝死。,六、發(fā)生了TdP如何(r)治療,急救(j237。)處理,（1）靜脈補鉀和補鎂 低鉀可使細胞膜對鉀的通透性降低，使復極延遲，根據(jù)缺鉀程度通常用氯化鉀靜脈滴注方式給予；鎂可激活細胞膜上ATP酶而使復極均勻(jūny,（2）異丙腎上腺素14μg/min靜脈滴注，隨時調(diào)節(jié)劑量，使心室率維持在90110次/min之間。,注意區(qū)別是否為先天性者，是，β受體阻滯劑為首選藥物！,第二十一頁，共二十六頁。nɡ)藥物如利多卡因、苯妥英鈉，但禁用Ia、Ic和Ⅲ類抗心律失常藥。ngli224。,（5）對頑固發(fā)作伴嚴重心動過緩、嚴重傳導阻滯(zǔ zh236。,第二十二頁，共二十六頁。如果心臟病已穩(wěn)定的患者接受治療，開始治療前應評估心電圖檢查結果。治療中如果發(fā)作了心臟癥狀如心動過速、眩暈、暈厥或癲癇(diānxi225。如果QT間期超過500毫秒，建議停止治療。,七、如何預防(y249。ng)抗精神病藥引起的QT間期延長 ？,第二十三頁，共二十六頁。)QT/QTc間期和血鉀的臨床習慣！,第二十四頁，共二十六頁。 xie)！,第二十五頁，共二十六頁。ir243。P波表示心房除極化 QRS 綜合波表示心室的除極化 T和U波由心室復極化形成。QT間期是指從QRS波群開始至T波結束的時間，反映(fǎny236。QTc間期延長達到男450毫秒、女470毫秒。謝謝,第二十六頁，共
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