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20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—抗精神失常藥ppt-閱讀頁(yè)

2024-11-15 02:01本頁(yè)面
  

【正文】 郁癥狀,禁用于躁狂癥. 替沃噻噸,第二十三頁(yè),共三十六頁(yè)。n)D2樣受體,抗精神病作用強(qiáng)。 同類(lèi)藥:氟哌利多(Droperidol): 神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛術(shù):與鎮(zhèn)痛藥芬太尼合用,使病人處于一種特殊的麻醉狀態(tài):痛覺(jué)消失、精神恍惚、反應(yīng)遲鈍、感情淡漠。,第二十四頁(yè),共三十六頁(yè)。廣譜神經(jīng)阻斷藥。ngzhu224。,奧蘭軋平(Olanzepine):第二代非典型抗精神病藥,療效與Clorzapine相似,而無(wú)粒細(xì)胞減少的不良反應(yīng)。ngqī)用其他藥物無(wú)效的難治性病例也有一定的療效。,第二節(jié) 抗躁狂癥藥和抗抑郁癥藥,情感性精神障礙(affective disorders): 是一種情感活動(dòng)發(fā)生障礙的精神失常。)發(fā)作,即為躁狂抑郁癥,第二十七頁(yè),共三十六頁(yè)。ng)機(jī)制:,“兒茶酚胺假說(shuō)“ 抑郁癥是由于腦內(nèi)去甲腎上腺素能突觸部位(b249。i)的兒茶酚胺(主要是去甲腎上腺素)相對(duì)缺乏 躁狂癥是兒茶酚胺相對(duì)過(guò)剩。ng)與5—羥色胺減少有關(guān)。,【藥理作用】,作用與鋰離子有關(guān) 對(duì)躁狂發(fā)作者有很好的療效, 在治療(zh236。o)劑量下對(duì)正常人的精神活動(dòng)無(wú)明顯影響。,不良反應(yīng),胃腸道反應(yīng)(惡心、嘔吐、腹瀉) 乏力、手震顫、口渴多尿、體重增加 評(píng)價(jià):安全范圍小、易中毒 中毒時(shí)表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如意識(shí)障礙、精神紊亂(wěnlu224。 應(yīng)定期復(fù)查血鋰濃度(最適濃度0.751.25mM,2.0mM, 即中毒)。,三環(huán)類(lèi)抗抑郁癥藥(非選擇性抑制NA、5HT再攝取(sh232。ow249。,(一)三環(huán)類(lèi)抗抑郁癥藥 丙咪嗪(Imipramine),對(duì)CNS作用: 正常人出現(xiàn)抑制性作用,但抑郁癥病人出現(xiàn)精神振奮現(xiàn)象. (23W后才起效). 對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng): 阻斷MR作用 心血管系統(tǒng)(x236。ngy242。,臨床(l237。nɡ)應(yīng)用,治療抑郁癥: 內(nèi)源性抑郁癥、更年期抑郁癥效果較好,已可用于強(qiáng)迫癥的治療。och233。,第三十三頁(yè),共三十六頁(yè)。qǔ)抑制藥,選擇性的抑制NA的再攝取(sh232。 作用特點(diǎn)是:奏效快、不良反應(yīng)比三環(huán)類(lèi)少。,地昔帕明(Desipramine):選擇性抑制(y236。)NA再攝取,其效率為抑制5-HT攝取的100倍。,第三十五頁(yè),共三十六頁(yè)。ir243。其作用可能與阻斷中腦邊緣、中腦皮質(zhì)通路的D2受體有關(guān)。適用于緊張型、妄想型精神分裂癥患者。氟哌噻噸:適合于治療(zh236。o)抑郁癥狀,禁用于躁狂癥.。一、抗躁狂癥藥——碳酸
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