20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗精神失常藥ppt-wenkub
2024-11-15 02 本頁面
【正文】 六頁。y242。 激素(jī s249。n)作用，其表現(xiàn)有口干、便秘、視力模糊。)的影響：,抑制(y236。 作用機(jī)制： 小劑量抑制延髓第四腦室底部催吐化學(xué)感受區(qū)（CTZ） 大劑量直接抑制嘔吐中樞。 其作用可能與阻斷中腦邊緣、中腦皮質(zhì)通路的D2受體有關(guān)。,增強(qiáng)中樞(zhōngshū)抑制藥物的作用 氯丙嗪可以增強(qiáng)鎮(zhèn)靜催眠藥、麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥的作用。ow249。o ku225。ng)的負(fù)擔(dān),第二頁，共三十六頁。nggǎn)、思維和行為異常,第一頁，共三十六頁。,發(fā)病率 精神病患病率各國(guó)報(bào)道不一，但多達(dá)0.5%～1%。,第三頁，共三十六頁。nɡ)藥:,三環(huán)類：丙米嗪,碳酸鋰,苯二氮卓類,非典型抗精神病藥：氯氮平、奧蘭(224。)分類：,1. 抗精神病藥,2. 抗躁狂抑郁癥藥,3. 抗焦慮藥：,第五頁，共三十六頁。,第六頁，共三十六頁。,第七頁，共三十六頁。,第八頁，共三十六頁。zh236。,第九頁，共三十六頁。) 影響生長(zhǎng)發(fā)育 促皮質(zhì)激素 皮質(zhì)激素減少,3. 對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)(x236。ng)機(jī)制：,吩噻嗪類等主要是通過阻斷(zǔ du224。,主要腎臟排泄，排泄緩慢，停藥后數(shù)周仍可檢測(cè)(jiǎn c232。ng)代謝,90％與血漿蛋白結(jié)合，高親脂性， 易透過血腦屏障，腦內(nèi)藥物濃度高,吸收,分布,代謝,排泄,氯丙嗪體內(nèi)過程,第十二頁，共三十六頁。n chu225。,治療除暈動(dòng)癥外的各種嘔吐，如妊娠(r232。 目的： 降低體溫、基礎(chǔ)代謝(jīchǔ d224。,【不良反應(yīng)】,第十五頁，共三十六頁。ngzhu224。,原因：DA能神經(jīng)功能減弱，而膽堿能神經(jīng)功能增強(qiáng)。 原因：DAR長(zhǎng)期被阻斷，敏感性增加或反饋抑制減弱，使突觸前DA釋放增多 處理：氯氮平可使之減輕，而安坦可使癥狀加重。tǒng)其他不良反應(yīng),藥源性精神失常: 陽性、陰性癥狀均可引起，注意與原有疾病鑒別 驚厥與癲癇 神經(jīng)阻滯藥惡性(232。,2.心血管系統(tǒng)(x236。,3.內(nèi)分泌系統(tǒng)(x236。tā)不良反應(yīng),過敏反應(yīng)：皮疹、光敏性皮炎 急性粒細(xì)胞缺乏、血小板減少、再生障礙性貧血 肝損害：肝細(xì)胞內(nèi)微膽管阻塞性黃疸 眼損害：眼結(jié)膜等色素沉著(ch233。適用于緊張(jǐnzhāng)型、妄想型精神分裂癥患者。od242。,第二十二頁，共三十六頁。特別適合伴有焦慮或抑郁的精神分裂癥、焦慮性神經(jīng)官能癥及更年期抑郁癥。明顯控制各種精神運(yùn)動(dòng)興奮性癥狀，同時(shí)對(duì)慢性癥狀也有較好的療效
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