20xx年醫(yī)學(xué)專題—常用抗瘧藥及抗瘧藥使用原則-閱讀頁
2024-11-09 06:44本頁面
【正文】 4。,（二）惡性瘧的治療(選用以下一種療法) 1．蒿甲醚: 口服總劑量640mg。i)。分7天服, 每天1次, 每次100mg，首劑加倍。分7天服，每天1次，每次60mg, 首劑加倍。nɡ y224。,四、用藥(y242。o)方案,4．咯萘啶: 口服(kǒuf分3天服，第1天服2次, 每次0.4g, 間隔8小時；第3天各服1次, 每次0.4g。,第二十五頁，共三十七頁。li224。 6. 雙氫青蒿素哌喹片劑： 口服總劑量8片（每片含雙氫青蒿素40mg，磷酸哌喹320mg），首劑2片，首劑后6—8小時 、24小時 、32小時各 2片。nɡ y224。,二、用藥(y242。o)方案,7. 復(fù)方(f249。 8．復(fù)方青蒿素片： 口服總劑量4片（每片含青蒿素62.5mg，哌喹375mg），首劑2片，24小時后2片。,（三）重癥瘧疾的治療(任選一種療法) 1．蒿甲醚： 每天肌注1次, 每次80mg，連續(xù)3—5天，首劑加倍。d249。 2．青蒿琥酯： 每天靜脈注射1次，每次60mg，連續(xù)3—5天，首劑加倍。,四、用藥(y242。o)方案,第二十八頁，共三十七頁。nshuǐ)，混勻后緩慢靜脈注射。 上述兩種療法，待患者病情緩解后,應(yīng)改用口服劑型完成所需的療程。nɡ y224。,四、用藥(y242。o)方案,3． 咯萘啶： 肌內(nèi)注射或靜脈滴注。每天1次,每次160mg，連續(xù)3天。ngy232。需加大劑量時，總劑量不得超過640mg。,（四）間日瘧休止期根治 伯氨喹：口服總劑量180mg，每天1次，每次22.5mg，連服8天。)一種服法） 1．磷酸哌喹：每次服600mg, 每月1次, 睡前服。,四、用藥(y242。o)方案,第三十一頁，共三十七頁。x237。 注1：氯喹、磷酸哌喹、伯氨喹和咯萘啶的劑量都以基質(zhì)計。,四、用藥(y242。o)方案,第三十二頁，共三十七頁。 注4．葡萄糖6磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏地區(qū)的人群，應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)護(hù)下服用伯氨喹。,四、用藥(y242。o)方案,第三十三頁，共三十七頁。 zh232。高熱時應(yīng)用退熱劑或物理降溫，并給予充足的飲水，必要時可予靜脈補(bǔ)液；便秘時可用輕瀉劑；有嘔吐、不安或痙攣癥狀時可用鎮(zhèn)靜劑。此時除積極地給予抗瘧治療(zh236。o)外，還應(yīng)權(quán)衡輕重緩急，采取相應(yīng)的治療(zh236。o)措施。,五、對癥(du236。ng)治療及護(hù)理,在護(hù)理方面，應(yīng)注意保暖，汗?jié)褚路?yī fu)及時更換，以免引起感冒和肺炎等并發(fā)癥。腦型瘧病例，昏迷期間可采取鼻飼營養(yǎng)或靜脈補(bǔ)液。,謝謝(xi232。,內(nèi)容(n232。ng)總結(jié),抗瘧藥使用原則和用藥方案。指臨床癥狀消失而且包括紅內(nèi)期和肝內(nèi)期所有瘧原蟲被消除使復(fù)燃和復(fù)發(fā)不能發(fā)生。w249。抑制線粒體氧化和消耗還原性輔酶Ⅱ而破壞紅外期的糖代謝和氧化作用。(以上2種療法可用于卵形瘧和三日瘧治療),第三十七頁，共三
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