【正文】 容和運(yùn)用技巧。重點(diǎn)掌握如腦脊液檢查、外斐氏反應(yīng)、肥達(dá)氏反應(yīng)、血、痰、細(xì)菌等培養(yǎng)等。六、掌握西醫(yī)的四大生命體征測量、吸氧、胸外按壓等技術(shù)。八、熟練掌握穴位、肌肉、皮下注射等技術(shù)。掌握下列常用方劑組成、用法、功效、主治和臨床應(yīng)用銀翹散、桑菊飲、麻杏石甘湯、清營湯、犀角地黃湯、蒿芩清膽湯、羚角鉤藤湯、加減復(fù)脈湯、青蒿鱉甲湯、王氏連樸飲、甘露消毒丹、菖蒲郁金湯、三仁湯、桑杏湯、清燥救肺湯、清瘟敗毒飲、二陳湯、十全大補(bǔ)湯、八珍湯、八正散、三拗湯、大補(bǔ)陰丸、大承氣湯、大柴胡湯、川芎茶調(diào)散、千金葦莖湯、小青龍湯、小柴胡湯、天麻鉤藤飲、四君子湯、六味地黃丸、逍遙散、玉屏風(fēng)散、甘麥大棗湯、四逆湯、生脈散、白虎湯、補(bǔ)陽還五湯、牽正散、平肝熄風(fēng)湯、血府逐瘀湯、少腹逐瘀湯、四物湯、藿樸夏苓湯、補(bǔ)中益氣湯、增液承氣湯、化斑湯、新加黃龍湯、桃仁承氣湯、枳實(shí)導(dǎo)滯湯、三石湯、達(dá)原飲。外科實(shí)習(xí)大綱【目的要求】掌握《中醫(yī)外科學(xué)》有關(guān)瘡瘍、乳房疾病、癭瘤、巖、泌尿男性前陰病以 24 及外科其他疾病的基礎(chǔ)理論和有關(guān)的辨證論治規(guī)律，掌握無菌術(shù)、損傷、腫瘤、外科感染等概念；熟練掌握病史采集，運(yùn)用中醫(yī)四診檢查、辨證論治方法對中醫(yī)外科疾病進(jìn)行綜合分析、診斷和治療，書寫完整的中醫(yī)大病歷；初步掌握常用的臨床操作技能；掌握普通外科常見病和急腹癥的診斷、鑒別診斷和治療；掌握常用內(nèi)服方藥、外用藥劑的臨床應(yīng)用和操作方法，掌握無菌操作技術(shù)；熟悉急、重、危病癥的處理原則；了解普通外科常見手術(shù)的知識，初步了解中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥和外科危重癥（如外科休克及多器官功能不全綜合征）的知識。西醫(yī)外科學(xué)常見的病癥：甲狀腺腫瘤、乳腺癌、胸腹部損傷、急性闌尾炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔、急性胰腺炎、膽道感染與膽石病、泌尿系結(jié)石、前列腺增生癥、腹外疝、周圍血管疾病等。三、比較熟練掌握病史采集的方法和技巧，掌握體格檢查方法，掌握甲狀腺、乳房、腹部體檢方法和內(nèi)容，正確掌握腫塊、腫瘍的檢查和手法辨膿、乳房病檢查的基本操作技能。五、掌握有頭癤、顏面部疔瘡、平足部疔瘡、紅絲疔、頸癰、腋癰、胯腹癰、臀癰、手足發(fā)背、有頭疽、竇道；乳癰、乳發(fā)，乳核、乳癖、乳疬、乳巖；肉癭、氣瘤，血瘤、肉瘤、筋瘤、脂瘤；子癰、子痰、水疝、精濁、精癃、臁瘡、青蛇毒、股腫、脫疽的中醫(yī)診斷、辨證分型，熟悉其臨床表現(xiàn)。七、掌握中醫(yī)外科疾病初起、成膿和潰后三個(gè)病程發(fā)展規(guī)律，消、托、補(bǔ)三種治療大法的應(yīng)用原則及中醫(yī)外治法運(yùn)用原則。九、正確書寫完整的中醫(yī)病歷。掌握常用方劑組成、用法、功效、主治和臨床應(yīng)用銀翹散、五味消毒飲、荊防敗毒散、大承氣湯、涼隔散、黃連解毒湯、獨(dú)活寄生湯、香貝養(yǎng)營湯、五神湯、萆薢滲濕湯、清肝解郁湯、活血化堅(jiān)湯、透膿散、托里消毒飲、四君子湯、二陳湯、二妙散、十全流氣飲、十全大補(bǔ)湯、八正散、八珍湯、大分清飲、大補(bǔ)陰丸、少腹逐瘀湯、止痛如神湯、內(nèi)消瘰疬丸、化堅(jiān)二陳湯、丹梔逍遙散、六味地黃丸、六磨湯、左歸丸、右歸丸、龍膽瀉肝湯、歸脾湯、四物湯、四妙勇安湯、抵當(dāng)湯、仙方活命飲、瓜簍牛蒡湯、生脈散、先天大造丸、血府逐瘀湯、陽和湯、防風(fēng)通圣散、芩連二母丸、補(bǔ)陽還五湯、知柏地黃湯、參苓白術(shù)散、滋陰除濕湯、普濟(jì)消毒飲等?！净炯寄懿僮鳌空莆阵w格檢查操作；熟練掌握望、聞、問、切四診技術(shù)操作；掌握外科常用檢查方法(1)腫塊檢查的方法：腫塊部位、數(shù)目、大小、質(zhì)地、邊界清楚與否、活動(dòng)度、有無壓痛等；(2)腫瘍、潰瘍的撿查方法：明確病變的范圍、色澤灼熱感、成膿與否及膿液的色澤、形質(zhì)、氣味、瘡瘍周圍皮膚情況等；(3)手法辨膿的檢查方法：辨膿的有無和部位的深淺，掌握按觸法、透光法、點(diǎn)壓法、穿刺法等辨膿方法；(4)前列腺的檢查方法：掌握經(jīng)肛門指檢法檢查前列腺的大小、邊界、質(zhì)地、表面光滑度、中央溝、有無硬結(jié)觸痛等。皮膚科實(shí)習(xí)大綱【目的要求】掌握中醫(yī)皮膚病證的基本理論知識；掌握中醫(yī)皮膚科的常見病、多發(fā)病的辨證論治及處理原則；熟練書寫完整的中醫(yī)病歷；掌握西醫(yī)的基礎(chǔ)理論、常見疾病的診斷方法、治療原則和治療方法，尤其 27 有關(guān)急、危重病的診斷、搶救及治療；掌握常用方藥的臨床應(yīng)用及常用中成藥制劑的使用。西醫(yī)常見病證帶狀皰疹、膿皰疹、接觸性皮炎、藥物性皮炎、神經(jīng)性皮炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑病、癬、疥瘡、濕疹等。三、熟悉西醫(yī)皮膚科常見病的診斷、鑒別診斷以及實(shí)驗(yàn)室檢查的正常值及其意義，如血、尿、大便常規(guī)、生化五項(xiàng)；重點(diǎn)掌握風(fēng)濕組合、肝腎功能、心肌酶學(xué)、補(bǔ)體四項(xiàng)、皮膚真菌鏡檢。五、熟練書寫完整的中醫(yī)病歷。掌握下列常用方劑組成、用法、功效、主治和臨床應(yīng)用麻黃湯、銀翹散、桑菊飲、消風(fēng)散、天麻鉤藤飲、五味消毒飲、犀角地黃湯、龍膽瀉肝湯、萆薢滲濕湯、除濕胃苓湯、四物湯、當(dāng)歸飲子、桃紅四物湯、絡(luò)和湯、海藻玉壺湯、六味地黃湯、大補(bǔ)陰丸、腎氣丸、右歸丸、防風(fēng)通圣散、玉屏風(fēng)散、小柴胡湯。中醫(yī)望、聞、問、切四診操作正確、熟練、全面、系統(tǒng)、結(jié)果準(zhǔn)確。皮膚?？茩z查，皮疹的大小、數(shù)目、顏色、形狀、分布、部位、邊界、堅(jiān)實(shí)或柔軟、局部溫度、深或淺、有無壓痛。掌握常用實(shí)驗(yàn)室檢查的應(yīng)用及結(jié)果的臨床意義。掌握皮膚科常見病、多發(fā)病的中醫(yī)辨證論治及西醫(yī)的診斷與治療。婦(產(chǎn))科實(shí)習(xí)大綱【目的要求】掌握中醫(yī)婦(產(chǎn))科的基本理論知識，初步掌握婦(產(chǎn))科的經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、29 育等常見病、多發(fā)病的辨證診治；了解西醫(yī)婦科的一般知識，了解婦(產(chǎn))科常見病及危、難、重癥的處理原則與方法；初步掌握一般婦(產(chǎn))科檢查的基本技術(shù)；了解婦女正常妊娠、正常分娩的生理過程和異常情況的處理；熟悉婦科常用的方劑；掌握本科病史的采集和書寫完整的中醫(yī)病歷。重點(diǎn)掌握：月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、崩漏、胎動(dòng)不安、異位妊娠、不孕、癥瘕等，其余病種熟悉。三、了解婦(產(chǎn))科常見病及急、難、重癥的診斷、鑒別診斷與處理原則。五、掌握婦(產(chǎn))科中醫(yī)病史的收集和完整的病歷書寫記錄。七、常用方藥常用中藥肉桂、附子、補(bǔ)骨脂、仙靈脾、菟絲子、巴戟天、干姜、當(dāng)歸、小茴香、地黃、黃精、阿膠、山茱萸、龜板膠、升麻、荊芥炭、艾葉、酸棗仁、遠(yuǎn)志、龍眼肉、柴胡、香附、郁金、川楝子、荔枝核、魚腥草、敗醬草、銀花、連翹、蛇舌草、黃柏、牡丹皮、蒲公英、烏藥、女貞子、枸杞子、桑椹子、白芍、玉竹、枳殼、蒼術(shù)、厚樸、藿香、砂仁、珍珠母、石決明、黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、大棗、陳皮、法夏、竹茹、黃芩、雞內(nèi)金、炒麥芽、炒谷芽、蒲黃、五靈脂、澤蘭、桃仁、紅花、三棱、莪術(shù)、赤芍、水蛭。其中重點(diǎn)掌握四物湯、二仙湯、少腹逐瘀湯、兩地湯、溫經(jīng)湯、完帶湯、生化湯、壽胎丸、失笑散、固本止崩湯，其余方劑必須熟悉。除掌握一般體檢方法與順序外，在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行一般婦科檢查操作。宮頸：光滑、糜爛程度、息肉等；(3)三合診、雙合診宮體位置、大小、質(zhì)地、活動(dòng)度、壓痛。了解常用婦(產(chǎn))科一些手術(shù)操作技術(shù)。兒科實(shí)習(xí)大綱【目的要求】通過實(shí)習(xí)，進(jìn)一步鞏固和加深中醫(yī)兒科理論知識，掌握中醫(yī)兒科診療特點(diǎn)，熟悉常見病的處理方法，在帶教老師指導(dǎo)下，培養(yǎng)全面掌握和獨(dú)立處理兒科常見病、多發(fā)病的工作能力；了解兒童保健的主要內(nèi)容，學(xué)會運(yùn)用現(xiàn)代兒科醫(yī)學(xué)知識指導(dǎo)醫(yī)療實(shí)踐，初步掌握兒科常見危急重癥的中西醫(yī)結(jié)合搶救措施與技能；參與適當(dāng)?shù)淖o(hù)理工作和醫(yī)療技術(shù)操作，提高動(dòng)手能力和解決問題能力。傳染病包括麻疹、風(fēng)疹、水痘、猩紅熱、痄腮、流感、腦膜炎、中毒性菌痢等。二、掌握小兒的生理、病理特點(diǎn)及其對小兒的健康保育、疾病的診斷和防治的重要意義。四、掌握八綱辨證、臟腑辨證和兒科五臟辨證。六、掌握小兒動(dòng)作發(fā)育和語言發(fā)育特點(diǎn)。八、掌握兒科常用西醫(yī)治療方法、補(bǔ)液、常用藥物和劑量。十、常用的方藥常用中藥的性味、功效、劑量及臨床應(yīng)用神曲、麥芽、山楂、雞內(nèi)金、萊菔子、竹葉、燈芯草、蘆根、白茅根、桑葉、銀花、連翹、菊花、柴胡、黃芩、梔子、黃連、黃柏、龍膽草、玄參、牡丹皮、大 32 黃、厚樸、砂仁、附子、干姜、肉桂、木香、香附、沉香、三七、延胡索、郁金、丹參、益母草、紅花、牛膝、半夏、天南星、瓜蔞、貝母、竹茹、龍骨、酸棗仁、遠(yuǎn)志、羚羊角、石決明、牡蠣、鉤藤、天麻、全蝎、地龍、人參、黨參、黃芪、白術(shù)、山藥、山萸肉、甘草、杜仲、當(dāng)歸、地黃、何首烏、白芍、阿膠、沙參、麥冬、枸杞子、龜板、鱉甲、五味子、天花粉、陳皮、雞血藤、桃仁、天竹黃、北杏、川貝、枇杷葉、竹瀝、蘇子、蜈蚣、僵蠶、西洋參、太子參、龍眼肉、天冬、早蓮草、女貞子、牛黃。【基本技能操作】正確書寫完整的中醫(yī)病歷，熟悉掌握中醫(yī)基本理論、四診方法和八綱、臟腑、氣血津液、三焦等辨證論治的運(yùn)用；掌握兒科的體檢方法和常用實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目及其結(jié)果的臨床意義；掌握兒科臨床上常見病、多發(fā)病的病理、病證表現(xiàn)和診斷，鑒別診斷，常用方藥及其特殊治療規(guī)律與原則；了解血?dú)夥治?、腦脊液常規(guī)及生化、骨髓細(xì)胞分析結(jié)果的臨床意義；了解心電圖、腦片、CT在兒科疾病的診斷及其結(jié)果的臨床意義；熟悉胸穿、腹穿、腰穿、骨穿的注意事項(xiàng)和操作技術(shù)；掌握中醫(yī)的熏洗、涂敷、捏脊、針?biāo)目p等傳統(tǒng)治療方法在兒科疾病中的運(yùn)用；掌握兒科常用的冰敷、酒精擦浴、肛門排氣、灌腸、導(dǎo)尿等操作技術(shù)及其 33 意義；掌握兒科常用西醫(yī)治療方法、補(bǔ)液、常用藥物和劑量以及注意事項(xiàng)；掌握兒科常見的危、急、重病癥的中西醫(yī)搶救處理原則和治療方法；1掌握常用中藥、方劑的使用。具體如下：掌握骨傷科臨床常見檢查方法，運(yùn)用四診完成病史采集、體檢，書寫完整、合格的急診、門診和住院各種醫(yī)療記錄；掌握八綱辨證規(guī)律、理法方藥以及骨傷科常用方藥，對常見骨傷科疾病能從病因病機(jī)辨證，證侯分析，并結(jié)合臨床檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查特別是影像學(xué)檢查做出中西醫(yī)診斷，制定相應(yīng)處理措施；掌握骨傷科常見急診疾病的診斷、處理原則和具體方法；熟悉常見骨折、脫位復(fù)位手法和常用理筋手法；熟悉骨傷科基本操作技能，如夾板、石膏制作及固定方法，無菌換藥，各種外治法等；了解骨傷科常見疾病實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告分析，影像學(xué)檢查圖片閱讀及分析，各種非手術(shù)、手術(shù)療法指征及優(yōu)缺點(diǎn)；熟練掌握骨傷科常用藥及辨病、辨證的加減變化，了解骨傷科各種疾病的進(jìn)展，學(xué)習(xí)書寫實(shí)習(xí)心得、病例報(bào)告等學(xué)術(shù)論文。脫位：實(shí)習(xí)全身各關(guān)節(jié)的脫位處理，以常見的肩、肘、髖、下頜關(guān)節(jié)脫位為主，掌握其臨床表現(xiàn)及體征，診斷要點(diǎn)，處理原則，熟悉具體治療手法、固定技術(shù)。傷筋：實(shí)習(xí)常見骨傷科傷筋的診斷與處理，掌握頸、肩、腰腿痛的各種疾病臨床表現(xiàn)和體征，診斷和鑒別診斷要點(diǎn)，處理原則，熟悉各種具體治療方法（尤其用藥、指導(dǎo)鍛煉等），熟悉其它傷筋的臨床表現(xiàn)、診斷藥點(diǎn)和處理原則、具體方法。在帶教老師指導(dǎo)下參加下列操作：病史采集及體格檢查；閱讀并分析實(shí)驗(yàn)室(包括影像學(xué))檢查；運(yùn)用八綱辨證規(guī)律、病理、生化、解剖等基本理論對疾病進(jìn)行理論分析；臨床病歷及各種醫(yī)療記錄書寫；骨折、脫位、傷筋整復(fù)手法；各種固定方法(夾板固定、石膏固定、骨牽引、皮牽引)；指導(dǎo)功能鍛煉；辨證運(yùn)用中西藥物；開放性損傷的清創(chuàng)、縫合、固定；傷口換藥、拆線；敷藥、穴位注射、局部封閉、關(guān)節(jié)穿刺、造影等。(2)掌握常用方劑組成、功效、主治用法和臨床應(yīng)用桃仁四物湯、桃仁承氣湯、膈下逐瘀湯、獨(dú)活寄生湯、五味消毒飲、血府逐瘀湯、八珍湯、十全大補(bǔ)湯、參苓白術(shù)散、通竅活血湯、肢傷一方、肢傷二方、肢傷三方、六味地黃湯、和營止痛湯(3)了解下列方劑的用法、功效、主治和臨床應(yīng)用：左歸丸、右歸丸、大活絡(luò)丹、小活絡(luò)丹、坎離砂、雙柏膏、消腫膏、消瘀止痛膏、接骨續(xù)斷膏、駁骨丹、生肌玉紅膏、上肢損傷洗方、下肢損傷洗方、跌打萬花油、云南白藥等。眼科實(shí)習(xí)大綱【目的和要求】通過畢業(yè)實(shí)習(xí)，進(jìn)一步鞏固和提高眼科的理論知識和基本技能，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立處理眼科疾病的能力。【實(shí)習(xí)內(nèi)容】一、病種中醫(yī)眼科學(xué)常見病證：針眼、胞生痰核、暴風(fēng)客熱、天行赤眼、椒瘡、胬肉攀睛、聚星障、凝脂翳、瞳神緊小、綠風(fēng)內(nèi)障、圓翳內(nèi)障、撞擊傷目、真睛破損、異物入目、目偏斜、近視、遠(yuǎn)視。二、掌握望、聞、問、切四診方法進(jìn)行眼科病史采集。四、掌握視力檢查及矯正方法掌握眼瞼翻轉(zhuǎn)方法；掌握裂隙燈檢查方法；掌握眼底鏡檢查方法掌握測量眼壓方法；了解眼底血管熒光造影方法；了解視野檢查方法；了解視覺電生理檢查方法；了解眼科超聲波檢查方法。六、掌握辨證論治辨證：掌握臟腑辨證、五輪辨證、眼科常見證辨證方法在眼科的應(yīng)用。治療：掌握暴風(fēng)客熱、胬肉攀睛、椒瘡、凝脂翳、瞳神緊小、綠風(fēng)內(nèi)障、圓翳內(nèi)障的治療原則、治療方法、代表方藥及藥物加減。七、正確規(guī)范地書寫完整的中醫(yī)住院病歷。掌握常用方劑組成、用法、功效、主治和臨床應(yīng)用五味消毒飲、銀翹散、桑菊飲、龍膽瀉肝湯、四順清涼飲子、大承氣湯、桃紅四物湯、溫膽湯、補(bǔ)陽還五湯、除風(fēng)益損湯、寧血湯、六味地黃丸、天王補(bǔ)心丹、參苓白術(shù)散、明目地黃丸、生脈散、歸脾湯、血府逐瘀湯、大定風(fēng)珠、天麻鉤藤飲、丹梔逍遙散、二陳湯、除濕湯、甘露飲、新制柴連湯、三仁湯?！净炯寄懿僮鳌空莆障铝谢静僮鱨、遠(yuǎn)、近視力檢查及矯正方法；眼前段裂隙燈檢查方法；眼底鏡的使用及測眼壓、眼底檢查方法；點(diǎn)眼藥水方法；涂眼藥膏方法；結(jié)膜囊沖洗方法；眼部消毒法；眼瞼皮膚外傷清創(chuàng)縫合術(shù)；眼瞼檢查與翻轉(zhuǎn)眼瞼法；角膜異物剔除術(shù)、麥粒腫切開排膿術(shù)；1眼科常用外治法，眼球沖洗，眼科換藥；1眼科手術(shù)的操作常規(guī)及治療原則；1結(jié)膜下注射法?！緦?shí)習(xí)內(nèi)容】一、病種中醫(yī)病證：耳癤、耳瘡、耳脹耳閉、膿耳、耳鳴耳聾、耳眩暈、傷風(fēng)鼻塞、鼻窒、鼻鼽、鼻淵、鼻衄、鼻損傷、風(fēng)熱喉痹、虛火喉痹、風(fēng)熱乳蛾、虛火乳蛾、喉癰、急喉瘖、慢喉瘖、梅核氣、骨鯁、鼻咽癌等。二、掌握望、聞、問、切四診方法對耳鼻喉病證進(jìn)行病史資料收集。四、了解電子纖維喉鏡、電測聽、聲導(dǎo)抗檢查以及X線、CT檢查等在耳鼻喉科的臨