【正文】 僂病、夏季熱、鵝口瘡、口瘡、五遲、五軟、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、水腫、遺尿、兒童多動綜合征、貧血、腦癱、癡呆、小兒麻痹后遺癥、急慢性腎炎、腎綜病等。二、掌握小兒的生理、病理特點及其對小兒的健康保育、疾病的診斷和防治的重要意義。三、掌握兒科診療特點望診的重要性、望診的方法、看指紋、切脈、按診及四診合參在臨床中的運用；治療的特點，如治療要及時、正確和謹慎，要中病即止；用藥特點，如忌用大苦、大寒、大辛、大熱和有毒、攻伐之品；常用的外治法，如熏洗、涂敷、針灸、推拿、捏脊、針四縫等。四、掌握八綱辨證、臟腑辨證和兒科五臟辨證。五、掌握小兒的生理常數(shù)：如體重、身長、頭圍、胸圍、囟門、牙齒、呼吸、脈搏、血壓的正常數(shù)值。六、掌握小兒動作發(fā)育和語言發(fā)育特點。七、比較熟練掌握兒科病史采集方法和技巧，掌握兒科的體檢方法和常用實驗室檢驗項目及其結(jié)果的臨床意義。八、掌握兒科常用西醫(yī)治療方法、補液、常用藥物和劑量。九、掌握兒科危、重、急癥的中西醫(yī)搶救處理原則與治療方法。十、常用的方藥常用中藥的性味、功效、劑量及臨床應(yīng)用神曲、麥芽、山楂、雞內(nèi)金、萊菔子、竹葉、燈芯草、蘆根、白茅根、桑葉、銀花、連翹、菊花、柴胡、黃芩、梔子、黃連、黃柏、龍膽草、玄參、牡丹皮、大 32 黃、厚樸、砂仁、附子、干姜、肉桂、木香、香附、沉香、三七、延胡索、郁金、丹參、益母草、紅花、牛膝、半夏、天南星、瓜蔞、貝母、竹茹、龍骨、酸棗仁、遠志、羚羊角、石決明、牡蠣、鉤藤、天麻、全蝎、地龍、人參、黨參、黃芪、白術(shù)、山藥、山萸肉、甘草、杜仲、當歸、地黃、何首烏、白芍、阿膠、沙參、麥冬、枸杞子、龜板、鱉甲、五味子、天花粉、陳皮、雞血藤、桃仁、天竹黃、北杏、川貝、枇杷葉、竹瀝、蘇子、蜈蚣、僵蠶、西洋參、太子參、龍眼肉、天冬、早蓮草、女貞子、牛黃。常用方劑組成、用法、功效、主治和臨床應(yīng)用銀翹散、桑菊飲、荊防敗毒散、玉屏風散、黃芪桂枝五物湯、定喘湯、麻杏石甘湯、三拗湯、葛根芩連湯、白虎湯、五虎湯、清營湯、犀角地黃湯、瀉心湯、瀉心導赤湯、大補陰丸、歸脾湯、苓桂術(shù)甘湯、黃連溫膽湯、血府逐瘀湯、生脈散、參附湯、炙甘草湯、參附龍牡救逆湯、龍膽瀉肝湯、六味地黃湯、金匱腎氣丸、補腎地黃丸、參苓白術(shù)散、朱砂安神丸、真武湯、安宮牛黃丸、五苓散、五皮飲、麻黃連翹赤小豆湯、參苓白術(shù)散、補中益氣湯、紫雪丹、至寶丹、羚角鉤藤湯、大定風珠、二陳湯、沙參麥冬湯、黃連溫膽湯、烏梅丸、保和丸、枳實導滯丸、曲麥枳術(shù)丸、王氏清暑益氣湯、溫下清上湯、茵陳蒿湯、茵陳理中湯、普濟消毒飲、宣毒發(fā)表湯、清解透表湯、透疹涼解湯、解肌透痧湯。【基本技能操作】正確書寫完整的中醫(yī)病歷，熟悉掌握中醫(yī)基本理論、四診方法和八綱、臟腑、氣血津液、三焦等辨證論治的運用；掌握兒科的體檢方法和常用實驗室項目及其結(jié)果的臨床意義；掌握兒科臨床上常見病、多發(fā)病的病理、病證表現(xiàn)和診斷，鑒別診斷，常用方藥及其特殊治療規(guī)律與原則；了解血氣分析、腦脊液常規(guī)及生化、骨髓細胞分析結(jié)果的臨床意義；了解心電圖、腦片、CT在兒科疾病的診斷及其結(jié)果的臨床意義；熟悉胸穿、腹穿、腰穿、骨穿的注意事項和操作技術(shù)；掌握中醫(yī)的熏洗、涂敷、捏脊、針四縫等傳統(tǒng)治療方法在兒科疾病中的運用；掌握兒科常用的冰敷、酒精擦浴、肛門排氣、灌腸、導尿等操作技術(shù)及其 33 意義；掌握兒科常用西醫(yī)治療方法、補液、常用藥物和劑量以及注意事項；掌握兒科常見的危、急、重病癥的中西醫(yī)搶救處理原則和治療方法；1掌握常用中藥、方劑的使用。骨傷科實習大綱【目的要求】通過畢業(yè)實習，進一步鞏固和提高骨傷科基本理論、基本知識和基本技能，使骨傷科學理論和臨床實踐相結(jié)合，基本達到能獨立運用骨傷科理論和技能診斷、處理骨傷科常見骨關(guān)節(jié)損傷性、急診和常見疾病的目的，并具有初步科研能力。具體如下：掌握骨傷科臨床常見檢查方法，運用四診完成病史采集、體檢，書寫完整、合格的急診、門診和住院各種醫(yī)療記錄；掌握八綱辨證規(guī)律、理法方藥以及骨傷科常用方藥，對常見骨傷科疾病能從病因病機辨證，證侯分析，并結(jié)合臨床檢查、實驗室檢查特別是影像學檢查做出中西醫(yī)診斷，制定相應(yīng)處理措施；掌握骨傷科常見急診疾病的診斷、處理原則和具體方法；熟悉常見骨折、脫位復位手法和常用理筋手法；熟悉骨傷科基本操作技能，如夾板、石膏制作及固定方法，無菌換藥，各種外治法等；了解骨傷科常見疾病實驗室檢查報告分析，影像學檢查圖片閱讀及分析，各種非手術(shù)、手術(shù)療法指征及優(yōu)缺點；熟練掌握骨傷科常用藥及辨病、辨證的加減變化，了解骨傷科各種疾病的進展，學習書寫實習心得、病例報告等學術(shù)論文。【實習內(nèi)容】骨折：實習全身各類型的骨折診斷與處理，以四肢骨折為主，掌握肱骨髁 34 上骨折、橈骨遠端骨折、股骨干骨折、脛腓骨干骨折，熟悉鎖骨骨折、肱骨干骨折、前臂雙骨折、股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、膝踝關(guān)節(jié)部位骨折、胸腰椎骨折脫位，掌握骨折的臨床表現(xiàn)及體征，診斷要點，處理原則，熟悉各種具體治療方法如整復手法及夾板固定、皮牽引、骨牽引、石膏繃帶技術(shù)，熟悉按摩、敷貼、薰洗等外治操作手法，常見護理要點和方法。脫位：實習全身各關(guān)節(jié)的脫位處理，以常見的肩、肘、髖、下頜關(guān)節(jié)脫位為主，掌握其臨床表現(xiàn)及體征，診斷要點，處理原則，熟悉具體治療手法、固定技術(shù)。骨?。簩嵙暢Ｒ姽遣≡\斷與處理，以常見的骨關(guān)節(jié)感染（化膿性骨髓炎、骨關(guān)節(jié)結(jié)核）、股骨頭壞死、各種類型骨、關(guān)節(jié)炎（骨關(guān)節(jié)炎、風濕類疾?。橹?，熟悉臨床表現(xiàn)，診斷依據(jù)及要點，處理原則和方法（尤其是運用中西藥物），了解非手術(shù)、手術(shù)指征及方法。傷筋：實習常見骨傷科傷筋的診斷與處理，掌握頸、肩、腰腿痛的各種疾病臨床表現(xiàn)和體征，診斷和鑒別診斷要點，處理原則，熟悉各種具體治療方法（尤其用藥、指導鍛煉等），熟悉其它傷筋的臨床表現(xiàn)、診斷藥點和處理原則、具體方法。急診：實習常見骨傷科急診疾病的診斷與急救處理，掌握開放性四肢骨折及神經(jīng)、血管、肌腱損傷的早期診斷與處理原則和方法，掌握失血性休克的救治，熟悉多發(fā)傷、復合傷的急診診斷和處理，了解特異性骨感染如破傷風、氣性壞疽以及骨筋膜室綜合征、成人呼吸窘迫綜合征等的診斷要點、處理原則和方法。在帶教老師指導下參加下列操作：病史采集及體格檢查；閱讀并分析實驗室(包括影像學)檢查；運用八綱辨證規(guī)律、病理、生化、解剖等基本理論對疾病進行理論分析；臨床病歷及各種醫(yī)療記錄書寫；骨折、脫位、傷筋整復手法；各種固定方法(夾板固定、石膏固定、骨牽引、皮牽引)；指導功能鍛煉；辨證運用中西藥物；開放性損傷的清創(chuàng)、縫合、固定；傷口換藥、拆線；敷藥、穴位注射、局部封閉、關(guān)節(jié)穿刺、造影等。常用方藥(1)掌握下列常用中藥的性味、功效、劑量及臨床應(yīng)用桃仁、紅花、川芎、白芷、當歸、生地黃、熟地黃、骨碎補、牛膝、枳實、田七、乳香、沒藥、澤瀉、茯苓、薏仁、木通、蘇木、丁香、三棱、莪術(shù)、柴胡、香 35 附、厚樸、烏藥、青皮、黃連、黃柏、蒲公英、側(cè)柏葉、藕節(jié)、桑寄生、杜仲、淫羊霍、大黃、獨活、蜈蚣、細辛、淮山、五加皮、山萸肉、巴戟、制川烏、自然銅、白芍、赤芍、遠志、酸棗仁、千斤拔、王不留行、金銀花、野菊花、紫花地丁、紫背天葵、黨參、黃芪、補骨脂、土鱉、丹參、龜板、五靈脂、澤蘭、天麻、皂角刺、萆薢、威靈仙、血竭、陳皮、秦艽、防風、白術(shù)、制南星、僵蠶、木瓜、連翹、人參、香附、女貞子、石菖蒲、沉香。(2)掌握常用方劑組成、功效、主治用法和臨床應(yīng)用桃仁四物湯、桃仁承氣湯、膈下逐瘀湯、獨活寄生湯、五味消毒飲、血府逐瘀湯、八珍湯、十全大補湯、參苓白術(shù)散、通竅活血湯、肢傷一方、肢傷二方、肢傷三方、六味地黃湯、和營止痛湯(3)了解下列方劑的用法、功效、主治和臨床應(yīng)用：左歸丸、右歸丸、大活絡(luò)丹、小活絡(luò)丹、坎離砂、雙柏膏、消腫膏、消瘀止痛膏、接骨續(xù)斷膏、駁骨丹、生肌玉紅膏、上肢損傷洗方、下肢損傷洗方、跌打萬花油、云南白藥等?！净炯寄懿僮鳌空莆占纭⒅?、腕、手、髖、膝、踝、足和脊柱等的臨床主要檢查方法，尤其是各種具有重要意義的體征，掌握與骨傷有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查方法，能夠獨立完成臨床病史采集和體格檢查；能閱讀分析與骨關(guān)節(jié)損傷有關(guān)的各種實驗室檢查，特別是影像學檢查，如X線片等，掌握常用化驗指標正常值與異常，掌握骨折、脫位X線表現(xiàn)，熟悉頸椎病、椎間盤突出癥等的CT、MRI表現(xiàn)；掌握四診、八綱辨證規(guī)律和骨傷科緊密結(jié)合，完成完整、合格的急診、門診和各種住院病歷及醫(yī)療文件書寫，熟練運用基本理論和知識指導臨床實踐；對骨折、脫位、傷筋的復位方式方法、不同固定方法、辨證用藥、功能鍛煉有具體概念，掌握實施原則及具體方法，并能在臨床應(yīng)用；熟悉清創(chuàng)術(shù)，傷口換藥（包括無菌操作）方法，夾板制作、石膏條制作方法以及相應(yīng)固定和包扎技術(shù)，各種骨牽引、皮牽引適應(yīng)癥、禁忌癥及操作要點、注意事項；熟悉各種創(chuàng)傷性、急診或其他常見疾病及它們并發(fā)癥的診斷和鑒別診斷，處理原則和方法；了解各種常見病非手術(shù)或手術(shù)治療指征及優(yōu)缺點，具體方法及注意事項；了解骨傷科常見疾病的認識進展和動態(tài)。眼科實習大綱【目的和要求】通過畢業(yè)實習，進一步鞏固和提高眼科的理論知識和基本技能，培養(yǎng)學生獨立處理眼科疾病的能力。要求學生能初步掌握眼科常用的檢查方法，運用四診八綱臟腑辨證、病因辨證及五輪辨證等方法對眼科常見病、多發(fā)病進行辨證施治，初步掌握眼科常用的中西藥物使用原則和方法，了解眼科常見手術(shù)，初步掌握完整的中醫(yī)門診和住院病歷的書寫?！緦嵙晝?nèi)容】一、病種中醫(yī)眼科學常見病證：針眼、胞生痰核、暴風客熱、天行赤眼、椒瘡、胬肉攀睛、聚星障、凝脂翳、瞳神緊小、綠風內(nèi)障、圓翳內(nèi)障、撞擊傷目、真睛破損、異物入目、目偏斜、近視、遠視。西醫(yī)眼病常見有：麥粒腫、霰粒腫、急性結(jié)膜炎、流行性結(jié)膜炎、沙眼、翼狀胬肉、病毒性角膜炎、細菌性角膜潰瘍、虹膜睫狀體炎、胄光眼、老年性白內(nèi)障（先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障）、眼頓挫傷、眼球穿孔傷、角膜異物、球內(nèi)異物、斜視、屈光不正。二、掌握望、聞、問、切四診方法進行眼科病史采集。三、掌握眼?？茩z查的常規(guī)方法及應(yīng)用技巧。四、掌握視力檢查及矯正方法掌握眼瞼翻轉(zhuǎn)方法；掌握裂隙燈檢查方法；掌握眼底鏡檢查方法掌握測量眼壓方法；了解眼底血管熒光造影方法；了解視野檢查方法；了解視覺電生理檢查方法；了解眼科超聲波檢查方法。五、掌握糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷標準。六、掌握辨證論治辨證：掌握臟腑辨證、五輪辨證、眼科常見證辨證方法在眼科的應(yīng)用。掌握暴風客熱、胬肉攀睛、椒瘡、凝脂翳、瞳神緊小、綠風內(nèi)障、圓翳內(nèi)障等眼病的西醫(yī)分型與分期方法。治療：掌握暴風客熱、胬肉攀睛、椒瘡、凝脂翳、瞳神緊小、綠風內(nèi)障、圓翳內(nèi)障的治療原則、治療方法、代表方藥及藥物加減。熟練使用常用的中成藥制劑，如石斜夜光丸、障眼明片等；熟悉眼科常用外治方法；了解有關(guān)眼科的治療進展。七、正確規(guī)范地書寫完整的中醫(yī)住院病歷。八、掌握常用方藥掌握下列常用中藥的性味、功效、劑量及臨床應(yīng)用梔子、黃連、黃柏、黃芩、金銀花、連翹、天花粉、蘆根、龍膽草、夏枯草、玄參、牡丹皮、大黃、芒硝、草決明、桑葉、陳皮、厚樸、柴胡、砂仁、三七、延胡索、乳香、郁金、青皮、佛手、丹參、益母草、紅花、桃仁、牛膝、當歸、白芍、阿膠、何首烏、半夏、天南星、瓜簍、貝母、竹茹、龍骨、酸棗仁、遠志、羚羊角、鉤藤、天麻、全蝎、地龍、人參、黨參、黃芪、白術(shù)、山藥、太子參、甘草、沙參、麥冬、天冬、龜板、鱉甲、五味子、雞血藤、珍珠母、石決明、牡蠣、蜈蚣、僵蠶、旱蓮草、女貞子、熟地黃、杜仲、枸杞子、琥珀末，山萸肉、蕤仁肉。掌握常用方劑組成、用法、功效、主治和臨床應(yīng)用五味消毒飲、銀翹散、桑菊飲、龍膽瀉肝湯、四順清涼飲子、大承氣湯、桃紅四物湯、溫膽湯、補陽還五湯、除風益損湯、寧血湯、六味地黃丸、天王補心丹、參苓白術(shù)散、明目地黃丸、生脈散、歸脾湯、血府逐瘀湯、大定風珠、天麻鉤藤飲、丹梔逍遙散、二陳湯、除濕湯、甘露飲、新制柴連湯、三仁湯。了解下列方劑的用法、功效、主治和臨床應(yīng)用：石斛夜光丸、紫金錠?！净炯寄懿僮鳌空莆障铝谢静僮鱨、遠、近視力檢查及矯正方法；眼前段裂隙燈檢查方法；眼底鏡的使用及測眼壓、眼底檢查方法；點眼藥水方法；涂眼藥膏方法；結(jié)膜囊沖洗方法；眼部消毒法；眼瞼皮膚外傷清創(chuàng)縫合術(shù)；眼瞼檢查與翻轉(zhuǎn)眼瞼法；角膜異物剔除術(shù)、麥粒腫切開排膿術(shù)；1眼科常用外治法，眼球沖洗，眼科換藥；1眼科手術(shù)的操作常規(guī)及治療原則；1結(jié)膜下注射法。耳鼻喉科實習大綱【目的要求】l、掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論在耳鼻喉科的運用；掌握耳鼻喉科基本的檢查方法及中醫(yī)四診等基本的操作技能，書寫完整的中醫(yī)病歷；熟悉耳鼻喉科常見病證的診斷及辨證論治方法；熟悉耳鼻喉科常用方藥的臨床應(yīng)用以及常用中成藥制劑的使用；了解耳鼻喉科有關(guān)急證的診斷和處理以及一些常用的治療操作；了解耳鼻喉科常見手術(shù)的適應(yīng)癥及禁忌癥?！緦嵙晝?nèi)容】一、病種中醫(yī)病證：耳癤、耳瘡、耳脹耳閉、膿耳、耳鳴耳聾、耳眩暈、傷風鼻塞、鼻窒、鼻鼽、鼻淵、鼻衄、鼻損傷、風熱喉痹、虛火喉痹、風熱乳蛾、虛火乳蛾、喉癰、急喉瘖、慢喉瘖、梅核氣、骨鯁、鼻咽癌等。西醫(yī)疾?。憾遣客鈧⑼舛腊X、外耳道炎、分泌性中耳炎、化膿性中耳炎、梅尼埃病、急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、變應(yīng)性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻出血、急性咽炎、慢性咽炎、急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎、咽部膿腫、急性喉炎、慢性喉炎、鼻咽癌、咽部異物等。二、掌握望、聞、問、切四診方法對耳鼻喉病證進行病史資料收集。三、熟悉西醫(yī)體格檢查尤其是耳鼻喉科?？茩z查的基本方法。四、了解電子纖維喉鏡、電測聽、聲導抗檢查以及X線、CT檢查等在耳鼻喉科的臨床應(yīng)用。五、掌握耳癤、耳瘡、耳脹耳閉、膿耳、耳鳴耳聾、傷風鼻塞、鼻窒、鼻鼽、鼻淵、鼻息肉、鼻衄、風熱喉痹、虛火喉痹，風熱乳蛾、虛火乳