推拿學(xué)課件-簡史、原理-閱讀頁
2024-09-03 23:05本頁面
【正文】 ,腦出血的患者 ,應(yīng)在出血停止 2周后再行手法治療。 、腦、肺、腎等器質(zhì)性疾患。 、饑餓或極度勞累時(shí) ,及體質(zhì)極度虛弱的患者。 明確診斷后再進(jìn)行治療 。 要求掌握推拿及推拿學(xué)的定義，推拿的禁忌癥。 第三章：推拿的作用原理和治療原則 第一節(jié)：推拿的作用原理 一、舒筋通絡(luò)（松）、行氣活血（動(dòng)） 《 素問 ?調(diào)經(jīng)論 》 指出： “ 血?dú)獠缓?，百病乃變化而?” 。 ” 傷筋 傷筋：是指人體軟組織的損傷。 從實(shí)際經(jīng)驗(yàn)中得知，疼痛和肌痙攣是傷筋中互為因果的兩個(gè)方面。 傷筋疼痛病理變化： 損傷后 血離經(jīng)脈 經(jīng)脈受阻 氣血流行不通 不痛則痛 疼痛。推拿療法治療傷筋有其獨(dú)到之處。凡有疼痛則肌肉必痙攣，凡有肌痙攣又勢必疼痛。 消除了疼痛病灶，肌痙攣也就解除；如果使痙攣的肌肉松馳，則疼痛也可以明顯減輕或消失，同時(shí)有利于病灶修復(fù)。 也能解除引起肌痙攣的原因，消除疼痛。因此推拿是治療傷筋的有效方法。 痛閾 :是指引起疼痛的最低刺激量。 痛閾降低會(huì)使人對疼痛的敏感性提高，疼痛加重。 推拿消除疼痛（通絡(luò)）的機(jī)理 加強(qiáng)損傷組織的循環(huán)，促進(jìn)其修復(fù)。 對軟組織有粘連者，可直接幫助松解粘連。 舒筋通絡(luò)：可使緊張痙攣的筋肉放松，氣血得以暢通，因此可以說是松則通，通則不痛。 一是促進(jìn)肢體組織的活動(dòng)； 二是促進(jìn)氣血的流動(dòng)； 三是肢體關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。 生理學(xué)泊肅葉公式： R＝ 8Ln/r4 ( L:血管長度 n：血液粘滯性 r：血管半徑 ) Q＝ PA/R ( Q:器官血流量 PA：主動(dòng)脈壓力 R：血流阻力 ) 當(dāng)手法解除肌肉的痙攣后，肌肉內(nèi)的血管半徑就擴(kuò)大，血流阻力變小，肌肉內(nèi)的血流量增大，從而起到 “ 活血化瘀 ”“ 祛瘀生新 ” 的作用。 二、理筋整復(fù)（順）、滑利關(guān)節(jié)（利） 對于在觸診中發(fā)現(xiàn)的不同組織、不同形式的鐠位逆亂，要及時(shí)回納糾正，使筋絡(luò)順接，才能氣血運(yùn)行流暢，通則不通。 對軟組織損傷來講觸診即是檢查的手法也是治療的手法，通過手指 細(xì)心觸摸 ，拈捺忖度 （拈：即年，用手指搓捏；捺：即鈉，用手按；忖：揣度，思量，拈捺忖度：即手摸心會(huì)），從摸得的形態(tài)、位置變化等，可以幫助我們了解損傷的性質(zhì)。 理筋整復(fù)常用于以下疾?。? 肌腱滑脫者， 關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨板損傷者， 腰椎間盤突出者， 脊柱后關(guān)節(jié)錯(cuò)位者， 骶髂關(guān)節(jié)半脫位者等。 也可使關(guān)節(jié)滑利，達(dá)利則行，行則常。 手法對臟腑疾病的治療有三個(gè)途經(jīng)： 在體表的相應(yīng)穴位上，施以手法，是 通過經(jīng)絡(luò)的介導(dǎo) 發(fā)生作用的； 臟腑的器質(zhì)病變，是通過 功能調(diào)節(jié) 來發(fā)生作用的； 手法對 臟腑功能有雙向調(diào)節(jié)作用 ； 手法操作要辯證得當(dāng)。 《 內(nèi)經(jīng) 》 曰： “ 邪氣盛則實(shí)，精氣奪則虛 ” 邪正盛衰決定著病變的虛實(shí)。 第二節(jié)：推拿的治療原則 一、整體觀念、辯證施術(shù) 整體觀念，辯證論治是中醫(yī)治病的根本原則。做到治病求本， “ 謹(jǐn)守病機(jī)，各司其屬 ” 。標(biāo)急者，先治標(biāo)病，后治本病。 三、以動(dòng)為主、動(dòng)靜結(jié)合 推拿治療是一種運(yùn)動(dòng)療法。推拿 “ 以動(dòng)為主 ” 的治療原則，是指在手法操作時(shí)，或指導(dǎo)病人進(jìn)行功法訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)根據(jù)不同的疾病、不同的病情、不同的病理狀況，確定其作用力的強(qiáng)弱、節(jié)奏的快慢、動(dòng)作的徐疾和活動(dòng)幅度的大小。同時(shí)，推拿治療在 “ 以動(dòng)為主 ” 時(shí)，也必須注意 “ 動(dòng)靜結(jié)合 ” ，一是手法操作時(shí)醫(yī)生和病人都應(yīng)該保持安靜，思想集中，動(dòng)中有靜；二是推拿治療及功法訓(xùn)練后，病人應(yīng)安靜休息，使機(jī)體有個(gè)自身修復(fù)的過程。推拿的作用原理和治療原則。熟悉推拿的治療
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