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正文內(nèi)容

重癥監(jiān)護室護理員、保潔員的培訓-閱讀頁

2024-10-21 03:37本頁面
  

【正文】 內(nèi)重點加強安全輸血、導管滑脫、病歷書寫質(zhì)量(搶救病人病歷書寫),儀器使用與管理、危重病人護理質(zhì)量的培訓與考核,三大感染的預防(血路、尿路、呼吸機相關性肺炎的預防措施),將各項安全目標分季度、分月進行培訓與考核,形成“人人講安全,時時想安全,事事保安全”的安全文化氛圍,從而減少差錯的發(fā)生,切實保障患者的安全。繼續(xù)加強重點環(huán)節(jié)的管理:(1)、護理人員環(huán)節(jié)的39。⑵、病人環(huán)節(jié)的監(jiān)控:對危重、接受特殊檢查治療的、有糾紛傾向的、高危壓瘡、高危跌倒/墜床、高危導管滑脫的病人重點交接、重點督查、重點查房。今年繼續(xù)進行應急預案演練2次,突發(fā)病情變化配合搶救應急預案,突然停電應急預案演練(暫定),提高護士對突發(fā)事件的反應能力,不斷完善護理應急風險預案。隨時進行安全教育,不斷強化安全意識,護士長及科內(nèi)護理骨干發(fā)現(xiàn)不安全因素及時進行預警提示,以院內(nèi)外護理不良事件為實例組織討論、學習、借鑒,使護理人員從中吸取教訓,使安全警鐘長鳴。三、加強人力資源管理,深入開展分層次培訓與考核,不斷提高各級護士專業(yè)技術水平。全科護士除參加護理部每月一次的業(yè)務學習外,科內(nèi)每月組織護理查房、業(yè)務學習、病歷討論各一次,每季度由護理骨干進行教學查房一次,護士長及科內(nèi)骨干每月進行業(yè)務小講座2—3次,科內(nèi)護理查房由高年資指導,低年資護士主查,以督促低年資護士主動學習,每次查房給予一定的獎勵。積極配合醫(yī)院實施績效考核,根據(jù)工作質(zhì)、量、技術難度、風險、效率和滿意度,依據(jù)護士的工作能力及層級,合理排班,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的原則。帶領科內(nèi)護士學習《喚醒護理》,落實“人本位整體護理”的服務理念,繼續(xù)落實責任制分工方式,根據(jù)護理難度、技術要求,對護士進行分工,護理任務細化分解“責任到人”,按層次合理搭配。落實我院“溫馨護理,微笑服務”服務理念,加強禮儀服務培訓,考核與督查,改善護士形象。配合護理部完成“導醫(yī)”臺志愿者服務活動。五、加強科內(nèi)護理管理,發(fā)揮科內(nèi)??谱o士水平,提高護士長管理水平。選派人員到省級以上ICU進修,不斷提高護士水平。六、創(chuàng)新思維,積極引進護理新技術按《安徽省護士定期考核規(guī)定》積極撰寫論文。七、配合護理部完成各項護理信息化管理。第四篇:2011年重癥監(jiān)護室護理工作計劃2011年重癥監(jiān)護室護理工作計劃為進一步適應醫(yī)療市場形勢,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務、質(zhì)量、安全”為工作重點的服務理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提升急危重病人的護理水平,提高社會滿意度,并為ICU護士創(chuàng)造輕松和諧的工作、學習環(huán)境,制定新的一年護理工作計劃如下:一、鞏固ICU危重病人基礎、特級護理質(zhì)量,實現(xiàn)持續(xù)改進、不斷提高的根本目標。繼續(xù)實行上級護士負責指導、監(jiān)督和檢查下級護士工作,質(zhì)量考核與兩者同時掛鉤制度。完善科內(nèi)護士各班崗位職責和工作程序標準,每月護士長力求跟班一輪,按標準對當班護士進行督查和指導,并及時改進和完善。每月底組織護理質(zhì)量督導員和質(zhì)量控制小組成員開質(zhì)量檢查報告會一次,指出科內(nèi)質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié),共同商討改進方法,不斷提高科內(nèi)護理質(zhì)量。二、改進學習方法,有效加強常見病、危重病及疑難病的相關理論知識學習,并繼續(xù)強化基礎和專科操作訓練,提高疾病護理技能。每月組織一次護理查房,分別針對一般、疑難危重等不同病種。制定確實可行和有效的三基理論、??浦R學習計劃,將三基和??评碚摪磧?nèi)容分篇,每月每篇人人考核過關,并設立獎勵制度進行鼓勵。成立操作考核小組,以臨床隨機考核為主,將對病人的“人文關懷”列為重點考核內(nèi)容,每人每月3項培訓并考核,提高操作水平和護理內(nèi)涵質(zhì)量。三、強化護理安全意識,加強全員安全教育,繼續(xù)倡導ICU內(nèi)的“慎獨”精神和愛傷觀念。制定職責制度、應急預案學習和考核計劃,每季度進行考核一次,在原有基礎上不斷強化,并利用每月全科護士例會分析當月全院及科內(nèi)的安全隱患,提出防范措施。以身作則加強思想品德及職業(yè)道德教育,收集一些關于職業(yè)道德和做人規(guī)范方面的文章,利用每月護士例會,組織全體護士學習討論,敘說心得。四、配合醫(yī)療工作,學習和引進實用的護理新技術、新項目,積極在護理實踐中推廣應用,收集和整理護理科研資料,提高論文發(fā)表率。制定論文寫作計劃,要求年底前護師以上人員必須發(fā)表市級以上論文一篇,主管護師必須發(fā)表省級以上論文一篇。繼續(xù)鼓勵科內(nèi)護士參加各種學歷教育,科內(nèi)全體護士均達到大專及以上學歷。重視??谱o理人員培養(yǎng),經(jīng)護理部同意爭取安排2名護士外出進修。倡導“關愛生命,呵護健康”新的服務理念,從細節(jié)做起,切實為病人做實事。各臺急救儀器、監(jiān)護設備都必須有操作規(guī)程,工作人員按規(guī)程操作使用。使用后及時進行清潔、消毒、滅菌,放回原處。觀察病情要細致、準確。嚴格執(zhí)行醫(yī)療、護理技術操作規(guī)程、無菌技術操作原則及消毒技術規(guī)范。病情交待清楚,監(jiān)護及搶救記錄完整;藥品及物品及時補充。經(jīng)常與患兒監(jiān)護人溝通,進行特殊診療活動時,如非緊急情況下應征得患兒監(jiān)護人同意。二、新生兒(重癥監(jiān)護)室管理制度熟悉儀器設備性能、掌握操作常規(guī),對患兒各項生命體征隨時做出正確的分析判斷。接觸新生兒前后必須洗手,患感冒或其他傳染病者不能參與診療護理工作及探視患兒。保持室內(nèi)安靜、舒適,以保證患兒的休息、康復,防止交叉感染。愛護設備設施,各班對所用儀器的性能作好詳細記錄,發(fā)現(xiàn)故障及時報告及時排除,定期組織檢修,使各項設備處于應急狀態(tài)。嚴格執(zhí)行消毒制度,做好室內(nèi)每日消毒工作,定期空氣培養(yǎng)?;純喝胧視r,經(jīng)治醫(yī)護人員須將患兒的一般情況、治療用藥情況及剩余藥物等與新生兒重癥監(jiān)護室醫(yī)護人員交接清楚,并完善交接手續(xù)?;純撼鋈胧揖毜怯洠ぷ魅藛T必須認真填寫。四、新生兒重癥監(jiān)護室出、入室查對制度患兒入室時接待護士憑病歷上的名字給患兒填寫腕帶、床頭卡,并將腕帶系在患兒左足,松緊適宜。交接班、沐浴及日常護理時查對腕帶。五、新生兒(重癥監(jiān)護)室搶救工作制度搶救危重患兒,必須要有高度的責任感,做到搶救及時,觀察細致,診斷準確,處理迅速,記錄完整。一般搶救治療工作由監(jiān)護室負責;重病人的搶救工作,值班醫(yī)師應及時向科主任匯報,由科內(nèi)統(tǒng)一組織力量進行;凡重大搶救工作,需要多科配合者,由醫(yī)務部組織力量進行。病室的搶救藥品及器材要專人管理,定點放置,每班交接,保持數(shù)量備齊、性能完好。器材要定期清潔、消毒、維護。六、新生兒重癥監(jiān)護室探視制度探視時間為每周二09:00—11:00。每次探視不能超過二人,探視時間不得超過30分鐘。如因病情不宜探視時,醫(yī)護人員須做好解釋工作,取得理解。醫(yī)護人員要正確指導探視人員,遵守新生兒重癥監(jiān)護室規(guī)章制度,保持室內(nèi)整潔、安靜;不得在病室內(nèi)吸煙、高聲談話;不可隨意翻閱病歷。謝絕探視人員送來的物品、食品。七、新生兒重癥監(jiān)護室消毒隔離制度新生兒重癥監(jiān)護室應當設置在相對獨立的區(qū)域,建筑布局符合醫(yī)院感染預防與控制的有關規(guī)定,做到潔污區(qū)域分開,功能流程合理。環(huán)境要清潔,空氣新鮮,根據(jù)季節(jié)溫度不同,定時開窗通風,凈化空氣??諝鈨艋酒鞫〞r開機,做好記錄。工作人員進入新生兒重癥監(jiān)護室必須洗手、戴口罩、戴帽子、更衣、更鞋。嚴格探視制度,凡探視人員必須穿隔離衣、戴口罩、戴帽子、著鞋套、洗手或消毒雙手后,方可接觸嬰兒。每次探視結(jié)束后,應及時開窗通風換氣,并進行相應的清潔消毒。呼吸機濕化瓶每日清洗并更換濕化液。一次性呼吸機管路用后按照醫(yī)療垃圾處理,重復使用的呼吸機管路用含有效氯500mg/L的消毒劑消毒后晾干,送至消毒供應室集中處置。同一患兒長期連續(xù)使用暖箱和藍光箱時,應當每周消毒一次,用后終末消毒。如霧化吸入面罩、體溫表、吸痰管等。聽診器專人專用,保持清潔。患兒使用后的奶嘴、奶瓶在科室清洗,由消毒供應室集中處理。被單、衣物保持清潔,每日至少更換一次,污染后及時更換。1床頭柜、桌凳每天用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭所有用具1~2次;地面每天濕式清掃三次,有污染時及時用含有效氯1000mg/L的消毒劑擦拭。1為確保嬰兒飲食衛(wèi)生和食品安全,由營養(yǎng)科統(tǒng)一提供代乳品,拒收家屬提供的母乳、輔奶和其它輔食。1發(fā)現(xiàn)特殊或不明原因感染患兒,要按照傳染病管理有關規(guī)定實施單間隔離、專人護理,并采取相應消毒措施。1新生兒沐浴室的溫度應保持在26℃28℃,拆褓和包褓應嚴格分開,避免交叉。1室內(nèi)使用的抹布、拖把,必須專間專用,每次使用后必須及時采用含有效氯500mg/L消毒劑浸泡30分鐘后,清水清洗、晾干備用。1每月進行空氣、物體表面、醫(yī)護人員手、暖箱內(nèi)壁的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,留存監(jiān)測資料。八、配奶間工作制度配奶間工作人員必須按照《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》第二十六條的相關規(guī)定,每年進行一次健康檢查。非配奶人員不得進入配奶間,配奶間內(nèi)不得堆放雜物。配奶所用奶具用后必須及時清潔、涼干,經(jīng)消毒供應室處理后保存?zhèn)溆?。為確保嬰兒飲食衛(wèi)生和食品安全,重癥監(jiān)護室統(tǒng)一提供輔奶、輔食,拒收家屬提供的母乳、輔奶和其它輔食。開啟后注明日期,保存時間按照說明書要求。每天保持清潔,每日檢查冰箱溫度,保持冷藏室溫度在2℃~8℃,并做好相關記錄。感染性患兒奶具使用后先進行含有效氯1000mg/l消毒劑浸泡30分鐘后,再常規(guī)處理。九、新生兒(重癥監(jiān)護)室儀器設備管理制度醫(yī)療器械由專人負責保管,定期檢查、保養(yǎng),保持性能良好,班班交接。精密、光電儀器必須指定專人負責,使用者必須掌握其性能、操作程序和保養(yǎng)方法,各種儀器應按其不同性質(zhì)妥善保管。凡因責任心不強或違反操作規(guī)程而損壞醫(yī)療器械或其它物品者,均應酌情賠償。操作人員必須熟悉儀器設備的基本原理、操作程序、注意事項、常見故障及排除方法,嚴格按要求使用儀器。儀器在使用中出現(xiàn)故障應及時停機,按常見故障排除方法處理。儀器設備停止使用時,應先關設備開關,后斷電源。做好儀器使用、檢查、維修、保養(yǎng)記
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