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重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士崗位職責(zé)-閱讀頁(yè)

2024-11-09 23:31本頁(yè)面
  

【正文】 增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無(wú)菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。所以,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績(jī)。20xx我科收治病人余例,成功搶救了急重癥胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復(fù)蘇后,多發(fā)傷等危重癥患者,還配合心胸外科順利完成了多例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù),取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,一年來(lái)的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的重視,支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量,職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績(jī),但也存在許多的缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。首先,加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的培訓(xùn),并組織護(hù)士參加我院相關(guān)培訓(xùn),強(qiáng)化三基本訓(xùn)練,學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)、新技術(shù),努力提高每一位護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,使其跟上時(shí)代發(fā)展的需要,堅(jiān)持科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)查房、加強(qiáng)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期組織護(hù)理人員進(jìn)行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練;。以便護(hù)理工從多方面提高護(hù)士專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。在日常工作中,做好重患護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理工作,對(duì)新入院的及術(shù)后的高?;颊?,認(rèn)真做好評(píng)估,填寫(xiě)警示記錄,按放警示標(biāo)示,嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,防止了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)了患者的康復(fù),縮短了患者的住院日。并做到了增收節(jié)支,第四,做好本科室團(tuán)結(jié)的同時(shí),也與其他科室協(xié)作,解決其他科室的護(hù)理難題,比如,危重昏迷患者胃腸減壓操作。通過(guò)做好溝通工作,我科室及時(shí)發(fā)現(xiàn)兩位有自殺傾向患者。與此同時(shí)科室前后引進(jìn)了中央監(jiān)控系統(tǒng),抗栓泵,TDP治療儀,增加科室收入,使我科人均收入增加X(jué)%。普外科是急、重癥科室,很多急診患者入院時(shí),患者、家屬手足無(wú)措,作為護(hù)士,在完成急診搶救的同時(shí),鼓勵(lì)安慰患者配合治療。我們科室人員少,工作量大,經(jīng)常在節(jié)假日、周末加班,做到率先垂范。但在工作中還存在很多不足,如缺乏創(chuàng)新意識(shí)和科研意識(shí),管理水平有待進(jìn)一步提升。在創(chuàng)建三好一滿意的活動(dòng)中,做出最大的努力。每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對(duì)高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門(mén)診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。第九,護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育,通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè),以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識(shí)。上半年共收治了住院病人XX個(gè),留觀XX個(gè),手術(shù)室開(kāi)展手術(shù)XX例。全院護(hù)理人員撰寫(xiě)護(hù)理論文XX篇,其中一篇參加了全國(guó)第XX屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流,有XX篇參加X(jué)X地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有XX篇參加《當(dāng)代護(hù)士》第XX次全國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)交流。重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士工作總結(jié)6年重癥監(jiān)護(hù)室在護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞“三好一滿意”這一工作思路,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,較好的完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。科室根據(jù)護(hù)理部三基理論知識(shí)學(xué)習(xí)計(jì)劃安排,充分利用業(yè)余時(shí)間加強(qiáng)三基理論學(xué)習(xí),在每月的考核中均取得了較好的成績(jī)。另外,科室用晨會(huì)時(shí)間學(xué)習(xí)有關(guān)制度、流程、規(guī)范、常規(guī),學(xué)習(xí)一項(xiàng)檢查一項(xiàng)使各項(xiàng)學(xué)習(xí)落到實(shí)處而不流于形式。參加科與科、院與院、醫(yī)生與護(hù)士多種形式的學(xué)術(shù)交流,培養(yǎng)護(hù)理人員獨(dú)立工作、獨(dú)立分析、獨(dú)立解決問(wèn)題的能力。嚴(yán)格落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量管理職責(zé),加強(qiáng)工作過(guò)程中的安全管理,進(jìn)一步優(yōu)化、細(xì)化了護(hù)理工作流程,使每一項(xiàng)工作落實(shí)到人,每一項(xiàng)督促檢查落實(shí)到人,增強(qiáng)了人人參與管理的意識(shí)。三、抓業(yè)務(wù)收入,促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展。嚴(yán)格控制成本,嚴(yán)格限制水、電及科內(nèi)物品消耗,做到該收不漏,嚴(yán)格把好收費(fèi)關(guān)。四、抓服務(wù)意識(shí),促進(jìn)病人滿意。工作中多做換位思考,假如我是一名病人,假如病人是我親人。同時(shí),加強(qiáng)關(guān)鍵護(hù)士(工作能力、溝通能力差的護(hù)士)、關(guān)鍵病人(有糾紛隱患的病人)、關(guān)鍵時(shí)段(節(jié)假日、夜班)的管理,消除隱患,確保醫(yī)療安全,提高了病人的滿意度。重癥醫(yī)學(xué)科新知識(shí)、新技術(shù)的更新開(kāi)展非常迅速,由于人力不足,無(wú)法派人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。無(wú)專(zhuān)職醫(yī)生。遇到緊急搶救工作,經(jīng)常得不到大夫的指導(dǎo),容易埋下醫(yī)患糾紛的隱患。ICU加床致使空間擁擠,床間距太小,有感染爆發(fā)的隱患,更重要的39。床位使用率低。近兩月來(lái),如果病人入科后大夫不下轉(zhuǎn)科后重整醫(yī)囑,相應(yīng)費(fèi)用就無(wú)法記入本科室。下半年工作打算如下:加強(qiáng)管理,確保質(zhì)量。每天利用晨會(huì)時(shí)間組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)核心制度,并進(jìn)行提問(wèn)。科內(nèi)質(zhì)控小組切實(shí)起到質(zhì)量控制作用,做到質(zhì)控前移,把各種隱患消除在萌芽狀態(tài)。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理程序,不斷完善工作流程。質(zhì)控員每日對(duì)分管的護(hù)理項(xiàng)目進(jìn)行自查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,并與護(hù)士長(zhǎng)分析原因,提出改進(jìn)意見(jiàn)。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。對(duì)能有效溝通的患者實(shí)行雙相核對(duì)法,對(duì)無(wú)法溝通的患者,經(jīng)床邊雙人核對(duì)無(wú)誤方可執(zhí)行。認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理交接班制度,重點(diǎn)抓交接班護(hù)士對(duì)工作質(zhì)量負(fù)責(zé),交接者做到“三清”:書(shū)面寫(xiě)清;口頭交情;床邊看青,接班者要求做到“三清一明”:聽(tīng)清;看清;記清;查明?,F(xiàn)將工作總結(jié)如下:一、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,籌建ICU病房并完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器。二、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度:完善的設(shè)施離不開(kāi)有效的管理,上半年中相繼制定了ICU相關(guān)制度:重癥醫(yī)學(xué)科工作制度,重癥醫(yī)學(xué)科入室管理制度,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、三基考核制度、突發(fā)事件應(yīng)急制度、護(hù)理查房制度,護(hù)理質(zhì)量考核制度,貴重儀器管理制度、貴重藥品管理制度、病房消毒隔離制度等。有效的病房管理保證了ICU的日常工作。三、提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè):由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,醫(yī)生護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。ICU護(hù)士的培訓(xùn)工作是我科工作之重點(diǎn),在后續(xù)教育中采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法。結(jié)合臨床工作中存在的問(wèn)題,定期開(kāi)展例會(huì),討論學(xué)習(xí),使工作流程常規(guī)化。鼓勵(lì)全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專(zhuān)科或本科的在職教育。四、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益初顯:五個(gè)月來(lái),我科收治病人40余例,成功搶救了包括蛇傷致呼吸停止、產(chǎn)后DIC、肺部感染致呼吸道阻塞等病人,取得了必須的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。回顧工作既有成績(jī)更有不足。望院領(lǐng)導(dǎo)在ICU院內(nèi)、院外培訓(xùn)方面繼續(xù)給予關(guān)心和支持,使我們不斷提高ICU護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì),保障醫(yī)療安全。這里,是本人人生的一次蛻變;這里,是本人揮灑汗水與實(shí)現(xiàn)理想的沃土。作為新護(hù)士,本人更感受到前輩護(hù)士們對(duì)本人的無(wú)限關(guān)懷與幫助。來(lái)到這里的每一天都過(guò)得很充實(shí),在寬敞明亮干凈整潔的環(huán)境中,ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)每天都在忙而有序的工作著,每次遇到接收新病人、搶救時(shí),醫(yī)護(hù)間的配合是那么的默契,正是這支出色的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍使得一個(gè)個(gè)珍貴的生命一次次的轉(zhuǎn)危為安。當(dāng)本人對(duì)ICU的儀器設(shè)備、專(zhuān)科技術(shù)與理論感到不那么陌生的時(shí)候,本人將分管病人。此時(shí),本人開(kāi)始懷疑本人自己的翅膀是否長(zhǎng)成,獨(dú)立飛翔。當(dāng)本人還在為這一切憂心忡忡的時(shí)候,老師們無(wú)私的幫助讓本人慢慢成長(zhǎng),步入積極充實(shí)的工作崗位。每當(dāng)本人遇到疑惑,老師們總在本人身邊并耐心地為本人講解。有人說(shuō),ICU是一個(gè)很有成就感的科室,可以親身鑒證生命的奇跡;有人說(shuō),ICU是一個(gè)又臟又臭,死氣沉沉的科室,肩上的壓力比任何一個(gè)科室重;本人說(shuō),ICU是個(gè)精英部隊(duì),醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)非比尋?!匕Y監(jiān)護(hù)室護(hù)士工作總結(jié)9回顧過(guò)去的20xx年,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各兄弟科室的支持幫助下,在ICU全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下,ICU的工作得以正常運(yùn)行并穩(wěn)步發(fā)展,現(xiàn)將一年來(lái)我們所做的主要工作匯報(bào)如下:一、ICU工作量統(tǒng)計(jì)今年我科收治了危重病人例,搶救成功例,死亡x例,成搶救成功率97%,搶救了包括重癥胰腺炎、特重度顱腦損傷、多發(fā)傷、內(nèi)臟破裂、嚴(yán)重肺挫傷、急性心肌梗塞、肺性腦病等在內(nèi)的諸多危重癥患者,取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。組織科室全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、探視制度、交接班制度、疑難病歷討論制度等,加大了科室正規(guī)化管理力度,增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、安全意識(shí)、法律意識(shí)、從根源上杜絕惡性醫(yī)療護(hù)理缺陷事件的發(fā)生。針對(duì)ICU的工作特點(diǎn),我們規(guī)范制定了心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈置管技術(shù)、血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)等各項(xiàng)技術(shù)的操作和搶救流程,同時(shí)我們也十分注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化,如:容量管理的正規(guī)化,合理應(yīng)用機(jī)械通氣,營(yíng)養(yǎng)支持,血糖監(jiān)測(cè)與控制鎮(zhèn)靜評(píng)估、APACHEII評(píng)分的應(yīng)用等,通過(guò)規(guī)范的操作流程學(xué)習(xí),科室整體醫(yī)療水平有明顯的提高。為進(jìn)一步提高科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,我科十分注重業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),注重提升科室業(yè)務(wù)水平。(2)我們將每一個(gè)病人當(dāng)成一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),將每一例疑難雜癥當(dāng)成一次挑戰(zhàn),經(jīng)常性開(kāi)展疑難病歷討論,對(duì)專(zhuān)業(yè)性比較強(qiáng)的病例我們還邀請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家和專(zhuān)業(yè)科室主任參與共同討論,提升科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和知識(shí)面。通過(guò)這樣不停的摸索和討論學(xué)習(xí),科室的業(yè)務(wù)水平較往年有明顯的提升。(4)20xx年10月我科三位同志代表醫(yī)院參加xx市衛(wèi)生局組織的“院前急救知識(shí)競(jìng)賽”,憑借過(guò)硬的理論知識(shí)和精湛的急救操作技術(shù),獲得了團(tuán)體第二名的良好成績(jī),為醫(yī)院及科室掙得了榮譽(yù)。危重患者生命支持的技術(shù)水平,直接反映醫(yī)院的綜合救治能力,是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志,因此學(xué)科建設(shè)是重中之重,20xx院領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)院人員嚴(yán)重短缺的情況下,排除萬(wàn)難,為我科派出2名醫(yī)生,1名護(hù)士去上級(jí)醫(yī)院綜合ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)。提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)科室協(xié)作。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度,尊重轉(zhuǎn)來(lái)科室,為有危重患者入住ICU的科室經(jīng)治醫(yī)生提供各種便利,積極配合科室經(jīng)治醫(yī)生工作,絕不說(shuō)對(duì)醫(yī)院及轉(zhuǎn)來(lái)科室不利的言論,積極與各位主任溝通患者及家屬的情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患,將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)。完善病房設(shè)施,優(yōu)化治療效果。(2)添置了鞋柜、置物架、擺藥柜等設(shè)施,科室物件擺放更加規(guī)范有序,取用方便,極大地提高了工作效率。積極主動(dòng)完成教學(xué)工作:(1)積極配合學(xué)校完成教學(xué)任務(wù),協(xié)調(diào)好臨床和教學(xué)的關(guān)系,我科承擔(dān)了教學(xué)任務(wù)的醫(yī)護(hù)人員按時(shí)授課,共完成授課200余課時(shí),無(wú)教學(xué)事故發(fā)生。講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn),年輕的ICU團(tuán)隊(duì)逐漸走向成熟。我們的醫(yī)生護(hù)士從不計(jì)較個(gè)人得失,為工作經(jīng)常加班加點(diǎn),遇到科室搶救病人多的時(shí)候,加班隨喊隨到,不計(jì)報(bào)酬,不要求補(bǔ)假,從無(wú)怨言。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣,我們的護(hù)士不怕臟累,真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理,獲得病人及家屬的一致好評(píng),且醫(yī)護(hù)之間配合默契,協(xié)調(diào)一致,從而提高了搶救成功率。三、科室存在的問(wèn)題科室雖然有很大的進(jìn)步和提高,但仍存在如下問(wèn)題:科室人員不足,人員不固定:ICU護(hù)理人員不足,派來(lái)支援的護(hù)士不熟悉ICU業(yè)務(wù),搶救意識(shí)欠佳,存在醫(yī)療安全隱患。醫(yī)療用房緊缺:現(xiàn)有條件下我科無(wú)主任辦公室及醫(yī)護(hù)人員就餐室,給工作和生活帶來(lái)極大不便。ICU是我院年輕的科室,學(xué)科的發(fā)展中有賴(lài)于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和扶持,在此基礎(chǔ)上,我們需要進(jìn)一步做到:繼續(xù)苦練內(nèi)功,提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,提高搶救成功率;積極開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目:(1)我科申請(qǐng)購(gòu)入床旁血濾機(jī)、纖支鏡等儀器設(shè)備以提高搶救治療水平,增加科室收入;(2)我科擬開(kāi)展測(cè)尿比重、持續(xù)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)、呼末CO2監(jiān)測(cè)等監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè),指導(dǎo)危重癥患者的救治,保障醫(yī)療安全,增加科室收入;進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通,特別是與神經(jīng)外科、普外科、急診科、麻醉科、120急救中心的聯(lián)系,建立專(zhuān)門(mén)的溝通聯(lián)系本,定期與各科室聯(lián)系,充分聽(tīng)取各科室的意見(jiàn),充分尊重兄弟科室,加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流,爭(zhēng)取兄弟科室的支持和信任。進(jìn)一步規(guī)范ICU常見(jiàn)病的診療,制定套餐醫(yī)囑;總結(jié)常見(jiàn)病的醫(yī)護(hù)觀察要點(diǎn),加強(qiáng)對(duì)新入人員的培訓(xùn),;對(duì)科室常用藥物集結(jié)成冊(cè),便于查閱;對(duì)于新的藥物,及時(shí)學(xué)習(xí)掌握用藥指征及用法;繼續(xù)規(guī)范抗生素的合理使用。在今后的日子里,ICU的發(fā)展仍然需要院領(lǐng)導(dǎo)的大力扶持,需要各位相關(guān)科室的鼎力支持。
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