顱腦損傷康復ppt課件-閱讀頁
2025-01-23 05:29本頁面
【正文】 Activities of daily living (ADL) ? 是指人們?yōu)楠毩⑸疃刻毂仨毞磸瓦M行的、最基本的、具有共性的身體動作群，即進行衣、食、住、行、個人衛(wèi)生等基本動作和技巧。 具體目標 ?防治并發(fā)癥，減少后遺癥 ?促進患者功能恢復，充分發(fā)揮殘存功能 ?調整心理狀態(tài) ?學習使用輔助器具，指導家庭生活 腦外傷康復的三個階段 早期康復 后遺癥期康復 恢復期康復 ? 康復目標 –穩(wěn)定病情 ， 提高覺醒能力 ， 促進健忘癥恢復 ， 預防并發(fā)癥 ， 促進功能恢復 （一） 早期康復治療 （一） 早期康復治療 ? 治療方法 –促神經(jīng)恢復藥物 –維持營養(yǎng)、保持水和電解質平衡 –合理體位 –催醒治療 –預防并發(fā)癥 預防并發(fā)癥 ? 壓瘡 ? 呼吸道感染 ? 泌尿道感染 ? 關節(jié)攣縮變形 ? 深靜脈血栓形成等 壓 瘡 催醒治療 藥物之外，可考慮以下刺激的方法，以助催醒。 ? 認知障礙主要表現(xiàn)在覺醒和注意障礙、學習和記憶障礙、問題解決能力障礙等。 訓練內容 定向力 、 專注力 、 結構組織能力 、 記憶力 、 計算力 、 推理能力等訓練 訓練工具 圖片操作法 電腦軟件 (自編 ) 真實環(huán)境中指導 認知障礙的訓練 認知障礙的訓練 原則：循序漸進、正性鼓勵 方法： 1） PQRST法 預習 提問 閱讀 陳述 檢驗 2）編故事法 3）多種途徑：計算機輔助、圖形、聲音 4）記憶輔助物：記事本 ? 注意力是指在某一時間內人的精神活動集中于某一特定對象的心理過程。 格拉斯哥預后量表（ GOS） 格拉斯哥預后分級（ GOS） 1級（死亡） 2級（植物狀態(tài)） 無意識、無言語、無反應，可有自發(fā)性睜眼或閉眼，大腦皮層無功能。 3級（重度殘疾） 患者神志清醒，但生活不能自理，依賴他人照料，嚴重精神、軀體殘疾。 4級（中度殘疾） 患者不能恢復到原來的生活水平，但日常生活能自理。 5級（恢復良好） 盡管仍遺留有輕微的神經(jīng)癥狀和體征，但已恢復原來的生活和工作。 病 例 回 顧 ? 患者，女， 34歲，因“昏迷、運動障礙 6月余”入院。 ? 查體：言語不清，記憶力、定向力、計算力、注意力下降，雙上肢肌力 Ⅳ + ，雙下肢近端肌力 Ⅳ +，遠端肌力 Ⅲ 。 ? 功能狀態(tài)：獨立完成床上翻身、臥坐轉移，坐位平衡 2級，坐站轉移不能，不能站立，不能步行，雙側跟腱攣縮，左足下垂、內翻， ADL小部分自理。O等）、心理醫(yī)師、醫(yī)學 社會工作者等共同工作。 總 結（ 2） ?在顱腦損傷后的康復中，認知功能障礙的康復尤其重要。 ?顱腦損傷后的康復不僅能使患者得到最大程度的功能恢復，而且能夠降低顱腦損傷后的死亡率，縮短住院時間，減少醫(yī)療費用，并促進患者積極參與社會生活，提高其生活質
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