顱腦損傷的手術(shù)治療-閱讀頁
2025-06-10 22:06本頁面
【正文】 采用標(biāo)準(zhǔn)外傷大骨瓣減壓（ 12 14cm） ， 證明比傳統(tǒng)去骨瓣減壓效果好 。 附： 靜脈竇破裂出血處理：破裂常見上矢狀竇，其次橫竇，上矢狀竇前 1/3可結(jié)扎，小破口用肌肉片或肉醬壓迫止血，線形裂口用 5個 0縫線縫合，大破口用骨膜或筋膜片修補。慢性需開顱囊壁切除，腦池打通，打通口要大些，否則易復(fù)發(fā)。 六 .開放性顱腦損傷： 手術(shù)目的 （ 1）徹底止血 （ 2）清除異物 （ 3）去除無生機腦組織 （ 4）變開放傷為閉合傷 清創(chuàng)越早越好，爭取 24小時內(nèi)最好，深部彈片如無功能影響可以不處理。 七 .顱神經(jīng)損傷： 多數(shù)保守治療痊愈 ， 僅少數(shù)需手術(shù)治療 （一）視神經(jīng)損傷：視神經(jīng)管或其附近骨折致傷，爭取 7－ 10天內(nèi)行視神經(jīng)管減壓，最遲不超過 2周。也可經(jīng)鼻竇或蝶竇行視神經(jīng)減壓。 八 .外傷性腦脊液漏： 多數(shù)經(jīng)保守治療痊愈，腦脊液鼻漏 80－ 85%可望在 1周內(nèi)自行停漏，腦脊液耳漏幾乎都可在 5－ 10天內(nèi)停漏。腦脊液鼻漏可用帶蒂的骨膜－顳筋膜－顳肌聯(lián)合修補顱底。 謝 謝 大 家
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