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紅斑及紅斑鱗屑性皮膚病-閱讀頁(yè)

2025-01-21 07:19本頁(yè)面
  

【正文】 復(fù)方青黛丸、六味地黃丸等。 2.光療: 主要為紫外線療法 三聯(lián)療法:外用煤焦油制劑,數(shù)小時(shí)后洗澡,然后接受中波紫外線照射。 (四)其他 普魯卡因封閉療法、高壓氧療法。又名剝脫性皮炎。 2.藥物過(guò)敏 :如磺胺類、青霉素、抗瘧藥、巴比妥類、水楊酸類、碘、砷等。 4.特發(fā)型 無(wú)確切病因。 初為泛發(fā)的細(xì)小密集斑片、斑丘疹,呈猩紅熱樣或麻疹樣,迅速發(fā)展至全身彌漫性潮紅、水腫,并伴大量脫屑,呈大片或細(xì)糠狀,掌跖可呈手套或襪套樣脫屑。 ?病程約 12月。 ? 【 診斷 】 1.發(fā)病急驟,伴發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等。 3.有誘發(fā)原因。 注意水電解質(zhì)平衡,給予高蛋白及維生素飲食,補(bǔ)充 B族維生素及大量維生素 E。 癢者口服抗組胺藥物。宜選用溫和制劑,禁用刺激性藥物。 【 病因 】 病因不明,多認(rèn)為是一種非特異性皮炎,營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏、日曬、皮膚干燥、堿性肥皂清洗及感染等可能是誘發(fā)因素。 好發(fā)于顏面。 ?一般無(wú)自覺(jué)癥狀, ?病程較長(zhǎng),預(yù)后好,數(shù)月至一年余可自行消退, ?【 診斷及鑒別診斷 】 好發(fā)于兒童及少年,多發(fā)于春季。 應(yīng)與白癜風(fēng)、花斑癬鑒別。 2.外治原則為和緩潤(rùn)澤 :5%硫磺霜 ,激素霜?jiǎng)? 3. 內(nèi)服 B族維生素。 ? 【 病因 】 病因尚不明確。 ?【 臨床表現(xiàn) 】 ?母斑或先驅(qū)斑:先出現(xiàn)一個(gè)直徑 23cm的圓形或橢圓形橙紅色斑疹,上覆細(xì)小鱗屑,常無(wú)自覺(jué)癥狀 ?子斑或繼發(fā)斑: 12周后,出現(xiàn)多數(shù)斑疹,邊緣略高出皮面,呈玫瑰紅色 , 圓形或橢圓形,表面有少許細(xì)碎糠狀鱗屑。 ? 特殊類型:頓挫型、滲出型、丘疹型、水皰型、蕁麻疹型、紫癜型、膿皰型、多形紅斑型等。 2.皮損好發(fā)于軀干及四肢近端。 ?應(yīng)與下列疾病鑒別診斷: 1.體癬 2.二期梅毒 3.銀屑病 4.藥疹 ?【 治療 】 本病有自限性,以對(duì)癥治療為主。 2.內(nèi)服抗組胺藥物及維生素 B、 C等,重癥及病程長(zhǎng)者可考慮口服潑尼松。 4.物理治療 礦泉浴、紫外線照射、皮下氧氣注射。 【 病因 】 可能與下列因素有關(guān)。表皮細(xì)胞中可找到扁平苔蘚特異性抗原( LPSA)。 4.其他 :精神緊張、焦慮、病毒感染、內(nèi)分泌紊亂也與本病有關(guān)??梢?jiàn)灰白色具有光澤的小點(diǎn)及淺細(xì)的網(wǎng)狀條紋, Wickham紋, 為特征性損害。 ? 瘙癢劇烈。 ? 慢性經(jīng)過(guò),病程數(shù)月至數(shù)年, 2/3患者在 12年內(nèi)自行消退 臨床上可見(jiàn)一些特殊類型: 1.急性播散性扁平苔蘚 2.肥大性扁平苔蘚 。 【 診斷與鑒別診斷 】 1.典型損害為紫紅或紫藍(lán)色多角形扁平丘疹,界清,表面干燥,有蠟樣光澤,可見(jiàn)Wickham紋。 3.組織病理有特征性改變。 ( 4)維 A酸制劑 ( 5)免疫抑制劑 適用于糖皮質(zhì)激素治療不敏感或難治病例,如硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、氨苯砜。 2.外用治療 原則為止癢消炎。 3.物理療法、光化學(xué)療法( PUVA)、液
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