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紅斑及紅斑鱗屑性皮膚病(存儲版)

2025-02-05 07:19上一頁面

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【正文】 2.遺傳 3.藥物 :某些藥物如噻嗪類、抗瘧藥、青霉胺、非甾體抗炎藥等均可誘發(fā)本病。 3.線狀扁平苔蘚 4.水皰大皰性扁平苔癬 5.毛囊大皰性扁平苔蘚 6.其他 萎縮性扁平苔蘚,光線性扁平苔蘚等??赏庥锰瞧べ|(zhì)激素霜劑, %% 維 A酸制劑。 ( 6)免疫調(diào)節(jié)劑 胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子。 ? 甲損害:特征性甲翼狀胬肉樣改變 ? 好發(fā)于四肢屈側(cè),尤多見于腕、前臂、股內(nèi)側(cè)、軀干、腰及臀部,呈散在或局限分布,泛發(fā)者少見,發(fā)生在頭部可致永久脫發(fā)。 1.免疫 : 皮損在真皮表皮交界處有免疫球蛋白、補(bǔ)體沉積。 3. 先有橢圓形母斑,后出繼發(fā)疹,玫瑰紅色,表面有糠狀鱗屑,其長軸與皮紋走向一致。 ? 第五節(jié) 玫瑰糠疹 玫瑰糠疹是一種具有特征性皮損的炎癥性自限性皮膚病。 ?【 臨床表現(xiàn) 】 ?皮損為孤立的圓形或橢圓形蒼白色斑,境界清楚,可擴(kuò)大增多,表面干燥,有少量細(xì)碎灰白色鱗屑,有粘著性,基底無或有輕微炎癥。 ? 【 治療 】 (一)一般治療 病因治療。 ?【 臨床表現(xiàn) 】 依據(jù)其發(fā)病情況、程度、預(yù)后,可分為急性與慢性 (一)急性紅皮病 ?發(fā)病急驟,伴高熱、全身乏力、肝脾淋巴結(jié)腫大等。 3.浴療 :水浴、礦泉浴、焦油浴、藥浴等。 ?(二)全身治療 1.免疫抑制劑 ( 1)甲氨蝶呤 適用于紅皮病型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型銀屑病用其他治療效果不佳時(shí)。 ④針對不同病因、類型、病期給予相應(yīng)治療。 ?類風(fēng)濕因子常陰性。自覺有不同程度瘙癢,大部分患者冬重夏輕。 ?(一)尋常型銀屑病 ? 皮損初為綠豆大小紅色斑丘疹,漸融合成斑片,表面有厚層鱗屑,鱗屑呈銀白色,刮之會出現(xiàn)蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象,具有診斷價(jià)值。 ? (一)遺傳因素 20%左右的銀屑病有家族史,已確定了一些銀屑病易感基因位點(diǎn)。 糖皮質(zhì)激素:水皰 大皰型及重癥型早期足量使用。眼結(jié)膜充血,甚至發(fā)生角膜炎、角膜潰瘍,呼吸道、消化道粘膜也可出現(xiàn)壞死、潰瘍、出血,易并發(fā)支氣管肺炎、消化道出血、壞死性胰腺炎、蛋白尿、肝功能異常等。 ? 自覺微癢 ? 好發(fā)于四肢遠(yuǎn)端。 ? 【 臨床表現(xiàn) 】 ?任何年齡均可發(fā)病,兒童、青年女性多見。 ? 【 病因 】 尚未完全明確。 ? 皮疹對稱分布,多形。 ? (二)水皰 大皰型 ?常由紅斑 丘疹型發(fā)展而來 ?皮損為水皰、大皰或血皰,周圍有暗紅色暈輪,表現(xiàn)為虹膜樣 ?皮損分布較廣泛,口鼻部、外生殖器部粘膜也可出現(xiàn)糜爛 ?全身癥狀:乏力、關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱等。 ? 【 診斷及鑒別診斷 】 1.兒童及青年好發(fā),春秋季多見。 支持療法:注意水電解質(zhì)平衡、營養(yǎng)及其他并發(fā)癥。例如點(diǎn)滴狀銀屑病。 ?頭皮的損害為境界清晰、大小不等的紅斑、鱗屑,頭發(fā)呈束狀,但不脫落。 3.消退期 皮損炎性浸潤漸消退,顏色變淡,數(shù)目減少,愈后局部留下色素沉著斑或色素減退斑。 ?全身皮膚迅速出現(xiàn)彌漫性潮紅浸潤,表面有大量麩皮樣鱗屑,出現(xiàn)片狀正?!捌u” ?指趾甲渾濁變厚變形及脫落
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