【正文】 作，使醫(yī)院的各方面條件有了很大的改善，但由于資金相對短缺，醫(yī)療條件改善的步伐與日益增長的社會醫(yī)療需求比，仍有很大的差距。 醫(yī) 院僅有 業(yè)務(wù)用房面積 2020m2，其中 門診樓 1000m2， 建于 1980 年，由于使用時間長，出現(xiàn)房漏、墻脫等現(xiàn)象，嚴重影響了病人的就 醫(yī) 和住院環(huán)境。 為促進 醫(yī) 院業(yè)務(wù)的長足發(fā)展，使其更好地為全 縣及周邊地區(qū) 人民健康服務(wù)，項目單位根據(jù)自身發(fā)展規(guī)劃，綜合考察，多次研究論證，提出建設(shè) 門診 綜合 樓項目。根據(jù)項目建設(shè)單位的委托， 多達 工程咨詢院承擔(dān)了本項目可研報告的編 制工作。胡錦濤總書記在十七大報告中提出：“扶持藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”。 《 成多 省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要》中指出：“繼承、創(chuàng)新和發(fā)展藥事業(yè)，加快推進藥現(xiàn)代化。 成多 縣 醫(yī) 院 根據(jù)發(fā)展需要，確定建設(shè) 門診 綜合樓項目，符合國家關(guān)于大力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的指示精神，符合國家、省、市關(guān)于藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求，是非常必要的。隨著社會的發(fā)展，老齡化社會來臨，環(huán)境污染，生態(tài)平衡失調(diào)，醫(yī)源性、藥源性疾病激增，疾病譜改變，醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，醫(yī)療費用直線上升，近幾年來，一個“崇尚自然”、 12 “回歸自然”的 大 潮洶涌而至，包括歐美發(fā)達國家在內(nèi)的各國政府和人民，不約而同地把希望投向了我國的藥，藥進入醫(yī)療主流體系已成為不可逆轉(zhuǎn)的趨勢。 成多 縣 醫(yī) 院 正是抓住這個機遇，加強 門診 綜合 樓建設(shè)，改善醫(yī)療條件，對于促進 成多 縣藥事業(yè)的進一步發(fā)展，有著 重要意義。作為目前 成多 縣 唯一的集 醫(yī)療 、 急救、 科研、教學(xué)、 康復(fù) 于一體的 醫(yī) 院，門診 及病房 緊張的狀況已不能很好地適應(yīng)新形勢的要求，是制約該院進一步發(fā)展的重要因素之一。本項目建成后，隨著醫(yī)療業(yè)務(wù)用房條件的改善，醫(yī)院的綜合服務(wù)功能會有一個大的提升，更好地滿足廣大人民群 眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。 13 第三章 建設(shè)規(guī)模及主要建設(shè)內(nèi)容 第一節(jié) 項目建設(shè)的指導(dǎo)思想和原則 本項目為 成多 縣 醫(yī) 院 門診 綜合 樓建設(shè)項目，是 成多 縣 重要的醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施，項目建設(shè)的目的是為了進一步改善醫(yī)療條件，為提高廣大人民群眾的健康水平服務(wù)。 二、要堅持以人為本的原則，把完善、提升院服務(wù)功能作為重點，為患者提供良好的醫(yī)療服務(wù)，使之成為功能齊全、條件優(yōu)良、技術(shù)先進、現(xiàn)代化的醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施。 三、項目的建設(shè)要嚴格執(zhí)行國家的規(guī)范要求，突出特色，做到規(guī)模適度，功能適用，裝備適宜，經(jīng)濟合理。 14 四、項目的建設(shè)要科學(xué)規(guī)劃、周密組織、精心施工、嚴格標準、規(guī)范運作，實行法人責(zé)任制、招標投標制、工程監(jiān)理制及竣工驗收制，確保工程質(zhì)量。根據(jù)國家確定的建設(shè)標準，考慮到醫(yī)院的具體情況，以及資金籌措的可能，本項目門診綜合樓的建筑面積確定為 8000m2（包括拆除原門診樓 1300m2，實際新增建筑面積為 9100m2）。 15 第四章 建設(shè)地點及建設(shè)條件 第一節(jié) 建設(shè)地點 本項目 在 成多 縣 醫(yī) 院 院內(nèi)建設(shè)。 建設(shè)地點地勢平坦， 有少量拆遷物，供水、供電、交通、通訊等基礎(chǔ)設(shè)施完善，環(huán)境良好。 第二節(jié) 自然條件 一、 地理位置 成多 縣地處 淮南 開發(fā)中心地帶，處于 長江 經(jīng)濟地區(qū)的連接地帶。 二、地形地貌 成多 縣西東低， 西 高北低，由西南向東北呈現(xiàn)傾斜，微坡起伏，形成了緩崗，微坡平地和淺平洼地相間的地貌特征。 三、氣象條件 成多 縣地處中緯度，屬暖溫帶。 歷年年均氣溫 20℃，極端最高氣溫 37℃，極端最低氣溫 ℃，最冷月 1 月，最熱月 7 月。年主導(dǎo)風(fēng)向：東南風(fēng)，頻率 15%，其次為西南風(fēng)、東北風(fēng)；夏季多偏南風(fēng)，冬季多偏北風(fēng)，全年盛行風(fēng)向不明顯 。年平均氣壓： 105Pa。微地貌土壤類型，在 長江 沖積母質(zhì)上發(fā)育形成。 第三節(jié) 配套條件 一、 給排 水 （一）給水 成多 縣水資源豐富， 自來水供應(yīng)充足，本項目用水由自來水公司供應(yīng)，可滿足項目的用水要求。 二、供電 成多 縣 電力供應(yīng)充足，項目供電由 成多 縣供電局負責(zé)解決，電力供應(yīng)有保障。 四、交通 成多 縣 東距 蚌埠 500 公里，南距 馬鞍山 20 公里，北距 淮北 60 公里 。 成多 境 內(nèi)村村通公路，與各大交通干線連在一起，出行十分方便。成多 縣電信公司通訊網(wǎng)絡(luò)健全，可提供國際、國內(nèi)直撥電話、電傳、傳真、國際互聯(lián)網(wǎng)、無線尋呼、移動通訊、特快傳遞等現(xiàn)代化的通訊服務(wù)，項目通訊有保障。在建筑選型上，力求以簡潔明快的手法，創(chuàng)造出莊重、樸素、大方的建筑風(fēng)格，充分 體現(xiàn)時代特征，以更好展現(xiàn)衛(wèi)生醫(yī)療單位的應(yīng)有形象。 要設(shè)置必要的無障礙設(shè)施，以方便殘疾人和老年人以及未成年人的就醫(yī)需要。 項目綠化重點在樓周圍區(qū)域及道路兩旁，主要栽種景觀樹和設(shè)置草坪，并配以花壇、棚架等，其風(fēng)格力求簡潔、大方。室內(nèi) 體現(xiàn)出寬敞、明亮、干凈、整潔，色彩和諧，布局流暢。 各分區(qū)充分考慮供水、供電、通訊、寬帶網(wǎng)、防盜報警系統(tǒng)、消防監(jiān)控系統(tǒng)、空調(diào)、衛(wèi)生潔具等的品質(zhì)要求，并注重經(jīng)濟、實用、便利、舒適、清潔。為一專業(yè)醫(yī)療多層建筑，新樓外型設(shè)計不但要與周圍建筑造型風(fēng)格協(xié)調(diào)一致，而且要線條簡潔、色彩明快。 樓前面設(shè)置水池、花壇、雕塑等，與各種綠化要素有機結(jié)合，相互滲透，具有良好的視覺環(huán)境。該項目建筑面積為 10200 m2，分為 9層，其中： 12 層每層建筑面積 1550m2， 39 層每層建筑面積 900m2，根據(jù)各方面用房的不同要求，其主要功能分區(qū)如下： 1 層：建筑面積 1550m2，主要安排中心門診大廳、中西藥藥房、掛號收款室、住院處、急癥綜合門診、急癥手術(shù)室、輸液室及 120 急救控制中心、外科門診、法醫(yī)門診等方面的用房。 37 層：建筑面積 4500m2，主要 功能為住院處，每層建筑面積均為 900m2，其中： 3層為內(nèi)科病房， 4 層為外科 病房， 5層為婦科病房和兒科病房， 6 層為眼科病房， 7 層為手術(shù)室、 21 麻醉科等。 五、立面設(shè)計 擬建的 門診 綜合 樓是 成多 縣醫(yī)院 的標志性建筑之一，因此對 建筑 的立面選型設(shè)計要求較高。運用連接、穿插等造型手段，增加建筑內(nèi)外空間的相互因借，塑造出既統(tǒng)一又豐富、多變的建筑形體和建筑空間。 六、剖面設(shè)計 本項目一層層高為 5m， 其它 層層高為 ， 樓頂電梯機房層高 ，一層地坪室內(nèi)外差 ，建筑總高度為 ，同時也必須滿足規(guī)劃、城建部門的要求。 設(shè)電梯 4 部，其中 2 部客梯， 1 部醫(yī)梯 ， 1 部 消防梯 兼 貨梯。設(shè)樓梯 2座。 （一）公共部分：門廳、電梯廳等采用磨光花崗石鋪地、貼面；走廊、衛(wèi)生間地面采用防涌地磚鋪裝，瓷磚高墻裙，衛(wèi)生潔具、洗滌池采用耐腐蝕、難沾污、易清潔的建筑配件；走廊頂部設(shè)空調(diào)風(fēng)道、吊頂。 （三）手術(shù)室：地面、墻面、頂棚、壁櫥等采用耐沖洗，易消毒的飾面材料。 （四）放射設(shè)備室：按不同射線強度、種類和要求，地面及墻面、頂棚裝修采用鉛板或銅板防護。手術(shù)室采用無影燈，并設(shè)嵌裝式觀片 燈 。 （七）外墻：局部花崗石、鋁塑板貼面，大部噴刷外墻涂料。 （二）上部結(jié)構(gòu) 24 大樓采用現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)，電梯間部分采用現(xiàn)澆鋼筋砼薄壁剪力墻，樓梯均為現(xiàn)澆板式樓梯。 柱網(wǎng)選擇：按照方案要求，主要為 8m、 和 8m，采用大跨度預(yù)應(yīng)力梁。 結(jié)構(gòu)材料 （ 1）砼：強度等級 C20C40，地下室底板與外墻采用抗?jié)B砼并進一步做防水、防潮處理，抗?jié)B等級≥ S8。 （ 3）鋼板 與型鋼： A3F （ 4）填充墻：主樓和附爛醉如泥外墻均采用輕質(zhì)空心磚墻，內(nèi)墻為砌塊墻。 三、抗震設(shè)防 根據(jù)《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》（ GB5000112020）， 成多 縣抗震設(shè)防烈度為 6 度，設(shè)計基本地震加速度值為 。 （ 2）綠化用水量 包括綠化用水和噴泉用水量，按生活用水量的 12%計，則日用水量為 4m3。 以上合計，估算最高日用水量為 40m3。本項目室外消防栓用水量為 20L/S，每小時為 72m3；室內(nèi)消防水量 15L/S，每小時為 54m3。 二、消防系統(tǒng) （一）消火栓系統(tǒng) 本工程消火栓，室內(nèi)按《高層建筑防火規(guī)范》設(shè)自救式消火栓箱，保證兩股水柱到達室內(nèi)任何地方。室外設(shè) 2 組地上式消火栓，其供水由市政管網(wǎng)承擔(dān)。自動噴水滅火系統(tǒng)的分區(qū)情況均同消火栓消防系統(tǒng)。 （三）氣體滅火裝置 每層應(yīng)配備一定數(shù)量的 CO2氣體滅火裝置式移動式干粉 滅火器。 其它污水排入中水處理系統(tǒng)，經(jīng)處理后作中水使用。 四、管材 （一）生活、消防供水采用鍍鋅管和鍍鋅無縫鋼管， DN＜100 時絲接， DN≥ 100 時法蘭連接。泵送排水管采用焊接鋼管。 （二）弱電設(shè)計主要包括消防自動化系統(tǒng)等。 用電負荷計算 （ 1）照明用電：按 15Wm2，計 180kW，同時系數(shù)取 ，則為 99kW。 （ 3）空調(diào)用電：其負荷約為 306kW。原有變壓器 不 能滿足需要 ，擬增加 2 臺 300kVA 干式變壓器 。照明干線、電力插座干線、診療設(shè)備干線 采用插接干線、診療設(shè)備干線采用插接式阻燃封閉線槽。一級負荷及部分二級負荷采用雙電源供電，末端切換，重要設(shè)備機房采用 UPS 輔助供電。 （三）照明系統(tǒng) 不同用途房間的照度標準各異，參考標準如下： 病房： 30LX 大廳： 200LX 走廊及廁所： 100LX 電梯門廳： 150LX 手術(shù)室： 200LX 辦公室： 200LX 計算機房： 200LX 根據(jù)規(guī)范照度標準要求，正常照明按不同場所的使用性質(zhì)和特點，在保證照度的前提下，合理地選擇光源，并配合建筑特點以及吊頂形式選擇相應(yīng)的燈具，與室內(nèi)裝修相互協(xié)調(diào)。 大樓走廊、電梯廳、樓梯間以及公共用房部分，設(shè)置應(yīng)急照明燈，與正常照明合用一套燈具，在事故情況下，應(yīng)滿足正常工作時照度標準。應(yīng)急照明燈、標志燈及指向燈均采用帶鎘鎳電池充放電裝置的定型燈具。 （四）自動控制系統(tǒng) 根據(jù)設(shè)備、暖通空調(diào)和給排水的要求，對所有設(shè)備實現(xiàn)集中，聯(lián)鎖與自動控制。 （五）避雷與接地系統(tǒng) 本工程根據(jù)規(guī)范規(guī)定，按一級防雷考慮。 為防止側(cè)擊雷和起到均壓作用，考慮相應(yīng)的措施。 采用聯(lián)合接地方式，弱電機房，一些較重要設(shè)備分別采用單獨引下線引至接地區(qū)，要求接地電阻不大于 1 歐姆。 火災(zāi)自動報警系統(tǒng)采用層顯 — 集中報警方案。煙感和溫感探測器均進入報警系統(tǒng)。消火栓按鈕、手動報警按紐、水流指示器、壓力開關(guān)、加壓送風(fēng)、排煙口、防火閥等均通過摸塊進入消防聯(lián)動系統(tǒng) ?？刂品阑鹁砗煹奶綔y器，選用智