20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六講-精神活性物質(zhì)所致精神障礙-在線瀏覽
2024-11-19 05:26本頁面
【正文】 性阿片肽 b() b(+)外源性阿片 (āpi224。n)受體 NA系統(tǒng)多巴胺系統(tǒng) 5HT系統(tǒng) Ach系統(tǒng) HA系統(tǒng)垂體 性腺系統(tǒng)甲狀腺系統(tǒng) Ca++信號(hào)系統(tǒng) ACcAMP系統(tǒng) G蛋白家族系統(tǒng)a(+)b(+)第十四 頁 ，共四十三 頁 。n) 1215小時(shí) 思睡（睡不安穩(wěn) 頻頻醒轉(zhuǎn)） 情緒惡劣、煩躁不安、焦慮、易激惹、瞳孔散 大、噴嚏、雞皮疙瘩、寒戰(zhàn)、厭食、惡心嘔吐、 腹絞痛、腹瀉、全身骨和肌肉酸痛（有時(shí)抽 動(dòng)）、軟弱、怕冷、心博加快、血壓上升、情 緒更加激惹（攻擊行為）或轉(zhuǎn)為抑郁 3672小時(shí) 之間達(dá)到高峰第十五 頁 ，共四十三 頁 。n chu225。四、治療 (zh236。o)（一）、脫毒治療? 替代療法 美沙酮（ methadone） 丁丙諾啡（ buprenorphine）? 非替代療法 可樂定（ clonidine） 洛菲西定（ lofexidine）? 中藥、針灸脫毒 韓氏戒毒 (ji232。)儀? 手術(shù)戒毒？第十七 頁 ，共四十三 頁 。hu236。第三節(jié) 酒精 (jiǔjīng)? 患病率 :% ，國內(nèi)沒有完整的資料? 年齡 :青壯年為主（ 1834歲為高峰）? 高發(fā)地區(qū) :冰島 (bīnɡ dǎo)、法國、美國、德國等? 發(fā)生原因： 遺傳素質(zhì) 心理社會(huì)因素 疾病因素第十九 頁 ，共四十三 頁 。n)+水+調(diào)味品等在胃、十二指腸、空腸吸收說明 I：吸收部位（腸道）是否與食物混合酒飲料的種類90% 在肝臟轉(zhuǎn)變?yōu)橐胰? 再分布全身轉(zhuǎn)變?yōu)橐宜? 二氧化碳和水10% 由呼吸道和尿道直接排出體外說明 II：正常人每小時(shí)可代謝 720ml酒精嗜酒者可代謝 25ml酒精為 “燃燒食品 ”，嗜酒者靠 飲酒獲得能量阻礙營養(yǎng)物質(zhì)的攝 入第二十 頁 ，共四十三 頁 。ng 224。? 依賴的可能原因： 中樞神經(jīng)系統(tǒng) MAO的活性降低 四氫異喹啉（ TIQ）作為偽遞質(zhì)與中 樞神經(jīng)系統(tǒng)鴉片受體的結(jié)合 酒精 (jiǔjīng)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng) GABA（ r氨基丁 酸活性和代謝的影響第二十二 頁 ，共四十三 頁 。x236。i b225。? （二）戒斷反應(yīng) (fǎny236。 四、治療 （一）戒酒 （二）對(duì)癥治療 （三）支持 (zhīch237。第四節(jié) 鎮(zhèn)靜 (zh232。ng)、催眠、抗焦慮藥? 臨床 (l237。nɡ)上主要有兩大類：? 巴比妥類（ barbiturates）? 苯二氮卓類（ benzodiazepines）第二十六 頁 ，共四十
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