20xx年醫(yī)學(xué)專題—年制精神活性物質(zhì)所致精神障礙2-在線瀏覽
2024-11-14 19:30本頁面
【正文】 ,治療(zh236。o),癮或病人渴求癮藥的意向如此強烈，一般很難自動戒藥。nx237。即使自覺住院。故對入院病人必須詳細檢查其衣服、用品、書籍，并杜絕一切獲取癮藥可乘之機。早期治療，效果明顯。,治療(zh236。o)原那么,緩慢撤完癮藥，一般成人，癮藥可在1周內(nèi)撤完：體弱、成癮久、藥量大或老年患者，為防止(b236。,第十三頁，共五十九頁。)療法,各種軀體支持療法可改善病人營養(yǎng)，減輕戒藥時的痛苦及急慢性中毒病癥。在有條件情況下，可為病人進行促大腦代謝療法：能量合劑、大量維生素C、煙酸、谷氨酸鈉等參加5％～10％葡萄糖溶液200～500ml靜脈點滴，每日1次，20次為一療程，對擺脫戒斷病癥、減輕各種植物神經(jīng)反響，有較好療效。,失眠(shī mi225。焦慮(jiāolǜ)反響明顯時，可適當(dāng)用抗焦慮(jiāolǜ)藥物，如舒樂安定、安定等?？梢灶A(yù)防減藥過程中出現(xiàn)癲癇大發(fā)作。,支持性心理治療(xīn lǐ zh236。o),病人大多意志薄弱，對治療缺乏信心。家庭社會支持，對病人出院后的穩(wěn)固療效十分關(guān)鍵。n)必須取得家庭和工作單位的支持和監(jiān)督，切斷癮藥的來源和與癮藥提供者的交往，否那么即使在住院條件下戒癮成功，出院后療效不易穩(wěn)固且有重染舊習(xí)的可能。,第十六頁，共五十九頁。f225。bi233。在已形成癮藥流行的地區(qū)。,第十七頁，共五十九頁。ow249。,阿片類藥物(y224。),鴉片(yāpi224。n)，鴉片(yāpi224。,第十九頁，共五十九頁。ow249。90％病人報告第一次吸食海洛因后感頭暈、惡心甚至嘔吐。)參加香煙中吸食。,第二十頁，共五十九頁。njīngx236。,精神(jīngsh233。性格變化極為嚴重：自私、說謊、狡辯，不關(guān)心他人，對社會(sh232。)失去責(zé)任感。失眠、睡眠質(zhì)量差、晝夜節(jié)律顛倒。,第二十二頁，共五十九頁。皮膚枯燥、性欲減退。ng)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)。此外，有白細胞升高，血糖降低。,神經(jīng)系統(tǒng)(sh233。tǒng)檢查,可見震顫、動作和步態(tài)不穩(wěn)、言語困難、縮瞳,也可發(fā)現(xiàn)(fāxi224。局部病人腦電圖輕度異常，β活動增加或θ活動增加。,戒斷綜合征,鴉片類戒藥病癥十分痛苦。48～72小時較為(ji224。i)突出，歷時7～10天或2～3天后便顯著減輕。有時可伴有鮮明生動的幻覺。,第二十五頁，共五十九頁。ngzhu224。肌肉抽搐常見。但精神(jīngsh233。,第二十六頁，共五十九頁。li225。f225。,非替代療法,緩慢撤完癮藥，一般(yībān)成人，癮藥可在1周內(nèi)撤完：體弱、成癮久、藥量大或老年患者，為防止斷藥過程中出現(xiàn)心血管意外、虛脫，可較緩慢減藥，在10天至2周內(nèi)減完。,替代療法,即用成隱性較弱的藥物替代之，特別在海洛因成癮的治療(zh236。o)中，如用美散酮或丁丙諾啡替代嗎啡、海洛因成癮，然后將替代藥物逐漸減少并最后停用〔14～21天〕。,海洛因戒藥過程(gu242。ng)中抗精神病藥物的應(yīng)用〔1〕,在海洛因戒藥過程中。ng 224。必須及時控制興奮沖動并注意保護病人平安。興奮躁動嚴重者，對心血管系統(tǒng)功能良好的成年患者，可用氯丙嗪非那根合劑，用生理鹽水稀釋后，緩慢靜注。,海洛因戒藥過程中抗精神病藥物(y224。)的應(yīng)用〔2〕,此外肌注氟哌啶醇5～10mg，每日23次，亦有助于控制興奮。根據(jù)臨床病癥，宜以抗精神病藥物或抗焦慮藥物，繼續(xù)穩(wěn)固(gǒngg249。,第三十一頁，共五十九頁。hu236。必須經(jīng)常鼓勵和支持病人堅持治療，鼓勵病人參加各項文體活動，轉(zhuǎn)移其對癮藥的注意力。出院后應(yīng)堅持門診觀察兩年，預(yù)防復(fù)發(fā)。,酒精(jiǔjīng)所致精神障礙,第三十三頁，共五十九頁。,第三十五頁，共五十九頁。ngch225。,我國的飲酒(yǐn jiǔ)情況,酒依賴： 1982年流行病學(xué)調(diào)查：普通人群(r233。n)患病率0.18‰ 1993
外語相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1