20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見精神障礙-在線瀏覽
2024-11-04 12:58本頁面
【正文】 ，個別可伴有幻覺但歷時短暫而不突出。,第十頁，共四十五頁。x236。 t243。共同特點是：〔1〕在兩周內(nèi)急性起??；〔2〕以精神病性病癥為主；〔3〕起病前有相應(yīng)的心因；〔4〕在23個月內(nèi)痊愈。,第十一頁，共四十五頁。 232。伴有相應(yīng)的認知和行為改變(gǎibi224。大多有反復(fù)發(fā)作傾向，治療緩解后或發(fā)作間期精神狀態(tài)根本正常，但局部患者有殘留病癥或轉(zhuǎn)為慢性。,躁狂發(fā)作 其特點為：情緒高漲、思維奔逸、精神運動性興奮。 抑郁(y236。)發(fā)作 其特點為：情緒低落、思維緩慢、語言動作減少或緩慢。,第十三頁，共四十五頁。)發(fā)作。 其發(fā)作形式：環(huán)性心境障礙〔反復(fù)出現(xiàn)心境高漲或低落〕、惡劣心境〔持續(xù)出現(xiàn)心境低落〕、混合狀態(tài)〔躁狂和抑郁病癥在一次發(fā)作中同時出現(xiàn)〕。,第三(d236。見書314頁,第十五頁，共四十五頁。ngch225。,在精神科工作中，神經(jīng)癥與正常心理(xīnlǐ)的分界線并不成為一個問題。 但是，在內(nèi)科或基層保健室里，這個問題就會經(jīng)常發(fā)生。弄清楚心理沖突的性質(zhì)。,從現(xiàn)象或事實的角度來說，心理沖突有 常形與變形之分 心理沖突的常形有兩個特點， 一是它與現(xiàn)實處境直接相聯(lián)系，涉及大家公認的重要生活事件，例如，夫妻關(guān)系不和，病人長期想離婚有不想離婚，十分苦惱； 二是帶有明顯的道德性質(zhì)，無論你持什么道德觀點，你總可以將沖突的一方視為道德的，而另一方視為不道德的，上述的例子(l236。,第十八頁，共四十五頁。 例如(l236。)，某病人每天晚飯后就陷于吃藥還是不吃藥的痛苦沖突之中；吃藥怕肝硬化和上癮，不吃藥怕睡不著。,是不帶明顯的道德色彩。心理沖突的變形是神經(jīng)癥性的而心理沖突的常型那么是大家都有的經(jīng)驗。ng 224。,第二十頁，共四十五頁。qiǎo)，一般通科醫(yī)生可以 用比較簡單而容易掌握的方法來進行評定。,一、病程： 不到三個月為短程，評1分； 三個月到一年為中程，評2分； 一年以上為長程，評3分。ng)設(shè)法擺脫，評1分； 中度這病人自己擺脫不了，須靠別人的幫助或處境的改變才能擺脫，評2分； 重度病人幾乎完全無發(fā)擺脫，評3分。,三、社會功能： 能照常工作學(xué)習(xí)或者工作學(xué)習(xí)以及人際交往只有輕微阻礙者，評1分； 中度社會功能損害者，工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降，不得不減輕工作或只能局部(b249。,第二十三頁，共四十五頁。ngzhu224。zhǔ)程度,功能(gōngn233。,社交(sh232。)學(xué)習(xí),自我(z236。,Sing Lee, Report from the Asia mental illness patient survey,一個笑容，一句關(guān)心，一個擁抱，一份工作，一個家庭(jiāt237。xīn)是融入社會,第二十六頁，共四十五頁。如果總分不小于6，神經(jīng)癥的診斷是可以成立的。 要補充說明的是，對精神痛苦和社會功能的評定，至少要考慮近三個月的情況才行，評定涉及的時間(sh237。,第二十七頁，共四十五頁。jiāo)恐怖，特定恐怖。廣泛性焦慮障礙，又稱慢性焦慮癥,
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