【正文】 析和持續(xù)改進，對本科室的醫(yī)院感染病歷、感染危險飲食感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測控制，采取有效控制措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。每年有醫(yī)院感染管理工作總結(jié)。監(jiān)督指導(dǎo)本科室醫(yī)務(wù)人員按照醫(yī)院規(guī)定合理應(yīng)用抗菌藥物，并加強管理。負(fù)責(zé)本科室醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護培訓(xùn)、指導(dǎo)和管理工作。對本科室衛(wèi)生員、配膳員、陪護人員、探視者等進行有關(guān)醫(yī)院感染和傳染病相關(guān)知識的衛(wèi)生宣教和督導(dǎo)。負(fù)責(zé)完成其它醫(yī)院感染管理的相關(guān)工作。監(jiān)督藥品年度預(yù)算，決策和執(zhí)行情況。審議年度藥品采購計劃，以民主集中制原則，科主任最后決定，凡未經(jīng)藥事委員會討論擅自申購的藥品責(zé)任自負(fù)。審核申報醫(yī)院制劑。管理科室藥學(xué)信息，人員的學(xué)習(xí)和進修。外二科輸血管理小組根據(jù)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》和衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)【1996】31號《關(guān)于加強臨床用血管理的緊急通知》、【1999】6號《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》、【2000】184號《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等，結(jié)合醫(yī)院相關(guān)制度、規(guī)定，為進一步指導(dǎo)臨床安全、科學(xué)、合理用血，科室成立輸血管理小組。負(fù)責(zé)臨床用血的技術(shù)指導(dǎo)，開展臨床合理用血、科學(xué)用血的培訓(xùn)，確保臨床醫(yī)師熟練掌握輸血適應(yīng)癥。加強臨床輸血的規(guī)范管理。第二篇：質(zhì)控小組職責(zé)2015藥械科科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組職責(zé)藥械科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組由科主任負(fù)責(zé)，科主任為第一責(zé)任人。質(zhì)控小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，主要職責(zé)是：認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點，制定管理制度，并組織實施。組織本科室成員對預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識和相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)及考核。負(fù)責(zé)對科室醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行報告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)助有關(guān)部門進行處理。督促檢查本科室人員認(rèn)真執(zhí)行和落實手衛(wèi)生規(guī)范等法規(guī)文件；熟練掌握醫(yī)療廢物管理、職業(yè)衛(wèi)生防護等知識，并監(jiān)督指導(dǎo)科內(nèi)相關(guān)人員完成各項工作。努力提高本科醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性。負(fù)責(zé)本院抗感染藥物的應(yīng)用管理，定期總結(jié)、分析和通報應(yīng)用情況。1督促臨床人員嚴(yán)格執(zhí)行抗感染藥物應(yīng)用的管理制度和應(yīng)用原則。藥械科感染管理組長職責(zé)在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理專職人員指導(dǎo)下進行工作，負(fù)責(zé)本科醫(yī)院感染管理的各項工作，保證醫(yī)院感染預(yù)防和控制制度貫徹落實。對本科醫(yī)院感染環(huán)節(jié)環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。負(fù)責(zé)組織對本科醫(yī)院感染病例進行討論，記錄完善。加強和院感辦的溝通，對醫(yī)院感染的預(yù)防和控制提出合理化的建議。藥學(xué)人員在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程、手衛(wèi)生規(guī)范等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。掌握自我防護知識，正確進行各項技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷，遵循手衛(wèi)生管理。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定及時進行報告。第三篇：護理質(zhì)控小組職責(zé)[定稿]護理質(zhì)量控制小組職責(zé)與制度病房管理質(zhì)量檢查小組1)參照醫(yī)院病房管理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。3)每月對病房管理質(zhì)量進行全面的檢查，并針對上月檢查的結(jié)果突出重點。護理文書質(zhì)量檢查小組1)參照醫(yī)院護理文書質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。3)每月對護理文書書寫質(zhì)量進行一次全面的檢查，并對上月檢查的結(jié)果突出重點。基礎(chǔ)護理質(zhì)量檢查小組 1)參照基礎(chǔ)護理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。3)每月對基礎(chǔ)護理質(zhì)量進行一次全面的檢查，并根據(jù)上月檢查的結(jié)果突出重點。健康教育管理標(biāo)準(zhǔn)小組1）參照醫(yī)院健康教育考核質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。3）對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析、總結(jié)，提出改進措施，記錄時間、內(nèi)容，上報護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。2)檢查項目包括：氧氣裝置、吸痰器、搶救制度、程序是否健全，工作人員對搶救制度、程序的熟練程度。4)對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出改進措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。2)病房的檢查項目包括：無菌技術(shù)操作、治療室、病房單位，根據(jù)科室的特點制定相應(yīng)的檢查內(nèi)容。4)對檢查、監(jiān)測中存在的感染因素、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出改進措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。2）檢查項目包括：心理素質(zhì)、專業(yè)技術(shù)方面的素質(zhì)、職業(yè)道德方面的素質(zhì)、身體素質(zhì)、文化儀表方面的素質(zhì)。4）對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出改進措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。2）每周下病房了解患者及家屬的評價。4）患者滿意度調(diào)查中的薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出改進措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。2）檢查項目包括：特級護理是否做到專人護理并有護理計劃，對病情了 解程度，是否做到了“八知道”，病床單位的質(zhì)量及患者的頭發(fā)、口腔 及皮膚護理質(zhì)量，是否發(fā)生褥瘡，患者的臥位是否舒適、安全，各種 導(dǎo)管、引流管、輸液的觀察、記錄、護理、生活護理情況。4