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急診科護理質(zhì)控小組職責(zé)-在線瀏覽

2024-10-29 04:45本頁面
  

【正文】 二次給予相關(guān)人員警告,第三次給予扣除相應(yīng)績效分,小組成員提出對科室有建設(shè)性意見的給予適當(dāng)?shù)目冃Х知剟?。檢查項目包括:入院、出院患者的護理,按級別護理是否達到規(guī)定標(biāo)準,病床單位的質(zhì)量,晨晚間護理的質(zhì)量,患者體位是否舒適、有無發(fā)生 褥瘡,各種引流管及輸液患者的護理、觀察、記錄是否及時、準確,生活護理情況,責(zé)任護士對患者掌握情況等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題上報組長趙徐,由組長匯總交給李婷記錄到周質(zhì)控記錄本中,月底科室質(zhì)控項目負責(zé)人匯總到質(zhì)控考核表中交景銀環(huán),科室組織召開討論分析,提出改進措施,進行全面總結(jié)后將結(jié)果反饋。四、理論操作技術(shù)培訓(xùn)考核小組 : 組長:白麗麗組員:楊燕,劉佩佩、馮麗娜,曹霞,趙飛,高艷梅,陳明艷,呂海燕技術(shù)考核的標(biāo)準為《護理基本技能操作規(guī)范》、我院護理部示教的標(biāo)準。五、危重患者護理質(zhì)量檢查小組: 組長:李婷組員:趙徐、景銀環(huán)、白麗麗、高艷梅、周莉、楊燕、本質(zhì)量管理小組根據(jù)《陜西省護理質(zhì)量標(biāo)準》中責(zé)任護士工作質(zhì)量標(biāo)準、基礎(chǔ)護理質(zhì)量標(biāo)準、分級護理質(zhì)量標(biāo)準及考核標(biāo)準,危重患者護理常規(guī)進行考核?;颊甙踩芾怼z查中發(fā)現(xiàn)的問題上報組長李婷,由李婷記錄到周質(zhì)控記錄本中,月底科室質(zhì)控項目負責(zé)人匯總到質(zhì)控考核表中交景銀環(huán),科室組織召開討論分析,提出改進措施,進行全面總結(jié)后將結(jié)果反饋。質(zhì)控小組第一次發(fā)現(xiàn)問題僅作為科室提高護理質(zhì)量的辦法,小組成員及時提醒相關(guān)人員,不作為績效考核扣分依據(jù),第二次給予相關(guān)人員警告,第三次給予扣除相應(yīng)績效分,小組成員提出對科室有建設(shè)性意見的給予適當(dāng)?shù)目冃Х知剟睢z查項目包括:護士交班報告、體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、預(yù)檢分診記錄、搶救病歷書寫寫質(zhì)量等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時提醒當(dāng)事人進行處理并上報組長白麗麗,由白麗麗記錄到周質(zhì)控記錄本中,月底科室質(zhì)控項目負責(zé)人匯總到質(zhì)控考核表中交景銀環(huán),科室組織召開討論分析,提出改進措施,進行全面總結(jié)后將結(jié)果反饋。質(zhì)控小組第一次發(fā)現(xiàn)問題僅作為科室提高護理質(zhì)量的辦法,小組成員及時提醒相關(guān)人員,不作為績效考核扣分依據(jù),第二次給予相關(guān)人員警告,第三次給予扣除相應(yīng)績效分,小組成員提出對科室有建設(shè)性意見的給予適當(dāng)?shù)目冃Х知剟睢z查項目包括:病房環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量病房管理質(zhì)量檢查小組針對 上月檢查的結(jié)果突出重點每月對病房管理質(zhì)量進行全面的檢查。八、健康教育管理標(biāo)準小組: 組長:楊燕 組員:全體醫(yī)生護士有健康教育管理組織。根據(jù)健康教育資料,提供入院教育、疾病知識教育、藥物知識教育、檢查治療教育、飲食教育、運動康復(fù)教育、出院指導(dǎo)等有完善的健康教育檢查標(biāo)準,定期檢查健康教育落實效果,進行分析,評價及反饋。九、護理安全管理小組: 組長:呂海燕組員:趙徐、白麗麗、李婷加強對護士執(zhí)業(yè)資格和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準入管理,為患者安全護理服務(wù)提供保障。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,保障病人的治療護理安全。觀察患者病情變化,按要求及時書寫護理記錄。進行無菌技術(shù)操作時,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。如出現(xiàn)護理不良事件或護理投訴按規(guī)定及時上報科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),不得隱瞞,并保存好病歷。1按規(guī)定認真交接班,危重患者、新患者、年老體弱、特殊檢查及突然 發(fā)生病情變化等患者要床頭交接班。二、對科室感染病例及科室感染控制的環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)科室感染隱患,采取有效措施降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢,及時報告院感科,并積極協(xié)助調(diào)查。四、完成院感科每月的院感質(zhì)量檢查,分析原因,制定改進措施并追蹤評價。六、督促、檢查本科室相關(guān)人員提高手衛(wèi)生的依從性嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)范和消毒隔離技術(shù)。八、培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員對抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則,做到和理使用抗生素,在選用抗生素是應(yīng)觀察病人用藥后的反應(yīng),配合醫(yī)師做各種標(biāo)本的留取和送檢工作。十、定期進行醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和紫外線監(jiān)測并做好登記。2)檢查項目包括:病房環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量。4)對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析,提出改進措施,記錄內(nèi)容及時間,上報護理質(zhì)量管理小組,由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后,將結(jié)果反饋。2)檢查項目包括:護士交班報告、體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單的書寫質(zhì)量。4)對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析、總結(jié),提出改進措施,記錄時間、內(nèi)容,上報護理質(zhì)量管理小組,由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后,將結(jié)果反饋。2)檢查項目包括:新入院患者的護理,按級別護理是否達到規(guī)定標(biāo)準,病床單位的質(zhì)量,晨晚間護理的質(zhì)量,患者體位是否舒適、有無發(fā)生褥瘡,各種引流管及輸液患者的護理、觀察、記錄是否及時、準確,生活護理情況。4)對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析,提出改進措施,記錄內(nèi)容及時間,上報科室護理質(zhì)量管理小組,由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后,將結(jié)果反饋。2)每兩周檢查健康教育落實效果,進行分析,評價及反饋。急救物品和藥品管理1)參照醫(yī)院急救藥品器械質(zhì)量檢查標(biāo)準。3)根據(jù)標(biāo)準每月對急救藥品、器械質(zhì)量進行一次全面的檢查,并根據(jù)上月檢查的結(jié)果,有針對性地突出重點。消毒隔離質(zhì)量小組1)護理質(zhì)量管理小組根據(jù)消毒隔離制度制定消毒隔離質(zhì)量檢查標(biāo)準。3)根據(jù)標(biāo)準每周對消毒隔離質(zhì)量進行一次全面檢查,并根據(jù)上月檢查的結(jié)果,有針對性地突出重點。護士素質(zhì)管理小組1)參照醫(yī)院護士素質(zhì)考核標(biāo)準。3)每月檢查至少5名護士,發(fā)現(xiàn)問題及時記錄,提出整改措施?;颊邼M意度調(diào)查小組 1)每月發(fā)放滿意度調(diào)查表。3)通過每月召開公休座談會形式,了解患者及家屬對醫(yī)療、護理是否滿意,及時記錄。分級護理質(zhì)量管理小組1)參照醫(yī)院分級護理質(zhì)量考核標(biāo)準。3)每月對患者護理質(zhì)量進行一次全面的檢查,并根據(jù)上月檢
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