【正文】 （上海）上海雷允上藥業(yè)有限公司 ？ 以下是 20xx 年生產(chǎn)企業(yè)按產(chǎn)品利潤收入排行十位的企業(yè)是： 企業(yè)名稱 銷售數(shù)量 （廣東）三九企業(yè)集團 ？ （陜西）西安楊森制藥有限公司 ？ （江蘇）揚子江制藥廠 ？ （黑龍江）哈藥集團有限公司 ？ （河北）華北制藥集團有限責(zé)任 公司 ？ （北京）航衛(wèi)通用電氣醫(yī)療有限公司 ？ （河北）石家莊制藥集團有限公司 ？ （四川）成都地奧集團 ？ （廣東）深圳太太藥業(yè) ？ （天津）天津天士力集團有限公司 ？ 二、 批發(fā)企業(yè) (一 )中國批發(fā)企業(yè)的現(xiàn)狀 在舊中國，一直存在著嚴重的缺醫(yī)少藥局面。 改革開放之后，醫(yī)藥商業(yè)管理體制發(fā)生了一系列深刻的變革。尤其是九十年代以來，企業(yè)為適應(yīng)日益激烈的市場競爭，普遍深化內(nèi) 部改革，轉(zhuǎn)換經(jīng)營機制，實行集約化、集團化、總經(jīng)銷、總代理及連鎖化經(jīng)營，加強管理工作，促進計劃經(jīng)濟向社會主義市場經(jīng)濟過渡和轉(zhuǎn)化，大大加快了醫(yī)藥商業(yè)的改革與發(fā)展。 目前中國藥品流通費用大，占銷售成本 12%以上，而美 國擁有先進的連鎖經(jīng)營配送和管理系統(tǒng)，銷售成本僅占銷售額的 3%；中國批發(fā)企業(yè)的平均利潤率很低，只有 %—— %，而美國該比例在 %左右。美國現(xiàn)時全國只有 20xx 家藥品批發(fā)企業(yè)，而中國的藥品批發(fā)企業(yè)多不勝數(shù)，原則上零售不能兼營勢必，但不少企業(yè)仍然違規(guī)操作，政府下一階段對此要加強整頓。今后，國家藥監(jiān)局積極鼓勵社會 開更多的，符合規(guī)范要求的零售藥店，讓消費者購買藥品更方便。只要是合條件的，全國未來發(fā)展到 3000 萬家不成問題。醫(yī)藥商品銷售總額完成 1216 億元 ,同比增長 %,其中對居民和社會集團零售額完 成 650億元 ,同比增長 %,醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)虧損面為 %,與 98 年基本持平 ,其中有 17個省市出現(xiàn)匯總性虧損 ,可見在藥品市場保持穩(wěn)定增長的環(huán)境下 ,醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的經(jīng)營狀況尚不能得到根本性的改變。這類經(jīng)營企業(yè)約占國有醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)的 20%,但其銷售額可占到國有企業(yè)銷售額的 60/70%,是國有企業(yè)的精華所在。 （ 20xx 年）現(xiàn)商業(yè)企業(yè)按主要經(jīng)注意到指標的排序： 地區(qū) （排名） 銷售費用率 % 地區(qū) （排名） 毛利率 % 地區(qū) （排名） 資產(chǎn)利潤率 % 地區(qū) （排名） 銷售利潤率 % 重慶市 重慶市 海南省 海南省 浙江省 海南省 上海市 上海市 河南省 內(nèi)蒙古 北京市 重慶市 陜西省 吉林省 浙江省 云南省 安徽省 天津市 云南省 北京市 遼寧省 云南省 福建省 吉林省 福建省 寧夏區(qū) 江蘇省 浙江省 湖北省 江西省 新疆區(qū) 新疆區(qū) 河北省 上海市 寧夏區(qū) 寧夏區(qū) 湖南省 甘肅省 廣東省 福建省 20xx 年重點企業(yè)按資產(chǎn)總額排序 : 排行 (及其數(shù)量 ) 企業(yè)名稱 ？ 中國醫(yī)藥集團總公司 ？ 上海市醫(yī)藥股份有限公司 ？ 上海市藥材有限公司 ？ 廣東省深圳市三九醫(yī)藥貿(mào)易有限公司 ？ 廣東省廣州市醫(yī)藥公司 ？ 上海市雷允上藥業(yè)有限公司 ？ 廣東省麗珠醫(yī)藥集團股份有限公司 ？ 浙江省華東醫(yī)藥股份有限公司 ？ 重慶市醫(yī)藥股份有限公司 ？ 江蘇省南京醫(yī)藥股份有限公司 (二 )經(jīng)營品種逐年增加 隨著生產(chǎn)發(fā)展和科學(xué)技術(shù)進步，醫(yī)藥商業(yè)經(jīng)營范圍由藥品、醫(yī)療器材、化學(xué)試劑、玻璃儀器四大類商品，逐步擴展到中成藥、中藥材及其它類相關(guān)商品。 (三 )銷售金額成倍增長 1978 年全國醫(yī)藥商業(yè)銷售總值 億元，比 1953 年的 億元增長 倍 ，年遞增率達 ％。 1997 年全國醫(yī)藥商業(yè)銷售總額 億元， 比 1978 年增長 倍，年遞增率達 17％。 隨著醫(yī)藥商品買方市場的形成，生產(chǎn)能力相對過剩，平均利潤下降，企業(yè)分化加劇，市場約束增強。如四川綿陽藥業(yè)集團公司 1993 年 5 月成立后，在進貨上高度集中，實行“統(tǒng)一購進、分散銷售”辦法，由幾個龍頭部門分別承擔中藥、西藥、新藥的購進，按進價調(diào)給各批發(fā)、零售部門，同時對各業(yè)務(wù)部門經(jīng)營范圍、銷售區(qū)域等作了明確規(guī)定和劃分，防止盲目競爭。上海市醫(yī)藥股份有限公司大膽進行經(jīng)營組織結(jié)構(gòu)的再造和流程的改造，確保代理配送制的實行，并明確提出推進中間商革命，盡快過渡成為工業(yè)代理商的角色。 三、 醫(yī)療機構(gòu) 醫(yī)療機構(gòu)是醫(yī)生提供醫(yī)療服務(wù)的場所，以救死扶傷、防病治病、保護人們的健康為宗旨，專門從事診斷、治療活動的社會組織。 但事實上，中國藥品零售額中的 85%來自于醫(yī)療機構(gòu)的藥房。 （一）醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展情況及現(xiàn)狀 中國是一個大國 ,必然導(dǎo)致出現(xiàn)的情況是人口眾多而分布廣散，至 80 年代以來，衛(wèi)生保健服務(wù)的需求量逐年增大，此時城市的醫(yī)療機構(gòu)相對于農(nóng)村的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展要平、穩(wěn)、快一些。 到了 90 年代后，隨著農(nóng)村初級衛(wèi)生保健的實施，以及黨中央、國務(wù)院和國家有關(guān)部門一些政策及措施的出臺，有些地區(qū)在改革和探索中，建立了農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度的，至 1999 年全國已達到合作醫(yī)療覆蓋約 %，中國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員設(shè)置上基本達到了“低水平、廣覆蓋”的特點，下面一組數(shù)據(jù)為詳細說明資料。 從 1991 年到 20xx 年醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量值，雖然呈遞減趨勢，但屬于平穩(wěn)緩減期，且有等同遞減值，從數(shù)理上分析，可以認為醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量為平穩(wěn)發(fā)展過程。 表 醫(yī)療機構(gòu)人員數(shù)（ 1991 年 —— 20xx 年） 年 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 20xx 20xx 數(shù) 3585398 3692401 3789719 3933702 4003664 4102239 4198372 4229433 4281441 4303266 4307583 醫(yī)療機構(gòu)人員數(shù)y = 4E+06eR2 = 05000001000000150000020xx0002500000300000035000004000000450000050000001991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 20xx 20xx年份數(shù)量(個)系列1指數(shù) ( 系列1 )線性 ( 系列1 ) 從數(shù)據(jù)列表上可以看出 ,20xx 年醫(yī)療機構(gòu)人員數(shù)達到最高值（ 4307583人）， 1991 年達到最低值（ 3585398 人），差額值高達 (722185 人 )， 10年期間內(nèi)，醫(yī)療機構(gòu)人員增長可謂“神速”，醫(yī)生和護士增長均快于人口增長。 表 醫(yī)院床位數(shù)的數(shù)量 年 1991 14992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 20xx 20xx 數(shù)量 2688600 2744085 2794792 2831452 2836107 2866298 2902927 2913733 2928600 2947893 2976100 醫(yī)院床位數(shù)的數(shù)量y = 26232x + 3E+06R2 = 2500000255000026000002650000270000027500002800000285000029000002950000300000030500001991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 20xx 20xx年份數(shù)量(個)系列1指數(shù) ( 系列1 )線性 ( 系列1 ) 表 人數(shù)入院的數(shù)量（萬） 醫(yī)療機構(gòu)入院人數(shù)y = R2 = 4600470048004900500051005200530054005500560019911992199319941995199619971998199920002001年份數(shù)量（萬）系列1指數(shù) ( 系列1 )線性 ( 系列1 ) 從上述兩組數(shù)據(jù)進行數(shù)理分析，從 90 年代初至今，醫(yī)院床位數(shù)的數(shù)量和入院人數(shù)的數(shù)量上來說，均呈現(xiàn)上升趨勢，都在 20xx 年達到高峰值。 入院人數(shù)的總體分析 90 年代初與 20xx 年差值比在 543（萬）， 20xx 年為最高年份 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 20xx 20xx 數(shù)量 5295 5222 4921 4992 5033 5023 5044 4995 5073 5297 5464 值期 5464（萬）， 1993 年為低值期 4921（萬），高值比低值漲幅率達近 %,而醫(yī)療床位數(shù)的 數(shù)量增長率為 %，兩個數(shù)據(jù)基本達到同步吻合，可見此分析不僅在數(shù)理結(jié)構(gòu)上分析合理，在醫(yī)療整體機構(gòu)大環(huán)境下分析，也基本附合邏輯。從 90年代初到 20xx 年，平均住院日（城市）、門急診人次、門急診數(shù)量、診療人次數(shù)量、床位使用率（城市），卻呈現(xiàn)出大幅度下滑趨勢。 表 診療人次數(shù) 年 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 20xx 20xx 數(shù) 1999 年診療人次達到最低值（從數(shù)組上分析）， （億） ,1991 年達到最高值 （億） ,相差 （億） ,達到差率為 %。 （二）對于藥品流通的影響 根據(jù) 1993 年世界銀行的報告，中國 1990 年人均醫(yī)療衛(wèi)生支出只有 11美元，按匯率計算這相當于世界人均水平的 %。 自 1990 年以來，中國平均每個病人門診醫(yī)療費和住院醫(yī)療費均以每年 20%的速度上漲，在一定程度上加重了居民就醫(yī)的經(jīng)濟負擔，近兩年來，醫(yī)療費用上漲的幅度有所回落，但仍然偏高，醫(yī)療和藥品費用呈現(xiàn)出幾大特點： 醫(yī)療費用構(gòu)成中，藥費所占比重有所下降 圖 平均每人次診療費用（包括藥費） (元 ) 年份 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 20xx 20xx 數(shù)量 79 平均每人次診療費用（包括藥費）y = R2 = 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 20xx 20xx年份價格（元）系列1指數(shù) ( 系列1 )線性 ( 系列1 ) 圖 平