【正文】 人高興，而說(shuō)一些膚淺的寬心話(huà)，給病人以虛假的保證。主觀判斷或說(shuō)教：在溝通過(guò)程中使用一些說(shuō)教式的語(yǔ)言，并過(guò)早地表達(dá)自己的判斷，使病人沒(méi)有機(jī)會(huì)表達(dá)自己的情感，或覺(jué)得自己像學(xué)生一樣在接受老師的教育。信息發(fā)出的量及速度超載：人患病時(shí)，由于身心的不適，會(huì)對(duì)溝通過(guò)程中的信息接受能力下降，而護(hù)士有時(shí)在工作繁忙的情況下，會(huì)急于求成，特別是在進(jìn)行健康教育時(shí)，速度太快，信息量太大，會(huì)影響教育的效果。急于闡述自己的觀點(diǎn)：過(guò)早地作出結(jié)論，護(hù)士如果在溝通中沒(méi)有經(jīng)過(guò)思考很快對(duì)一個(gè)問(wèn)題作出回答，會(huì)阻斷服務(wù)對(duì)象要表達(dá)的感情及信息，無(wú)法表達(dá)真正困擾他們的問(wèn)題及感覺(jué)，將使病人有孤立無(wú)助，無(wú)法被理解的感覺(jué)。因此，護(hù)士應(yīng)該注意病人的反應(yīng)，在病人感到不適時(shí)及時(shí)停止互動(dòng)，避免對(duì)病人采用調(diào)查式的提問(wèn)，如“告訴我，你媽媽去世以后，你是如何看待她的”等等。：停止說(shuō)，開(kāi)始聽(tīng)使信息的發(fā)送者放松專(zhuān)心并表現(xiàn)出傾聽(tīng)的愿望不分神有耐心，壓住怒火，如果批評(píng)，批評(píng)自己而不是批評(píng)其他人通過(guò)問(wèn)問(wèn)題來(lái)澄清。，對(duì)于沒(méi)有解決或沒(méi)有完全解決的護(hù)理問(wèn)題護(hù)士應(yīng)該從護(hù)理程序的哪些環(huán)節(jié)進(jìn)行分析？答：應(yīng)從評(píng)估 計(jì)劃 實(shí)施 評(píng)價(jià)來(lái)分析。常用于以下情況：昏迷病人，高位截癱病人以及醫(yī)囑限制其活動(dòng)的病人，精神分裂癥病人等。如下肢骨折臥床的病人，病人可以完成洗漱、穿衣、進(jìn)食等自理活動(dòng)，但需要?jiǎng)e人幫助端水、端飯、提供便器等。如指導(dǎo)病人的功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等并發(fā)癥。如糖尿病患者需要通過(guò)學(xué)習(xí)，掌握胰島素自我注射的技術(shù)。原則是護(hù)士應(yīng)在病人現(xiàn)有的自理能力基礎(chǔ)上，補(bǔ)償其自理的不足，同時(shí)幫助克服自理的局限性，從而提高病人的自理能力。？醫(yī)療事故的行為主體與責(zé)任主體是同一的，即醫(yī)療單位。醫(yī)療事故是因醫(yī)療單位所提供的醫(yī)療服務(wù)造成的。醫(yī)療事故是指發(fā)生嚴(yán)重不良后果的醫(yī)療事件。？答：護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特征是救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)、責(zé)任重大、工作繁瑣、任勞任怨、熬夜加班 搶救擦身；還要具備愛(ài)心、精心、細(xì)心、耐心、嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程，絕不馬虎草率、敷衍應(yīng)付等等。任務(wù)是：促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦 ：臨床護(hù)理、社區(qū)保健護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理教育、護(hù)理研究 ：（1）以疾病為中心的階段（2）以患者為中心階段：對(duì)健康的新認(rèn)識(shí)標(biāo)志著生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的產(chǎn)生（3）以人類(lèi)健康為中心的階段第二章 護(hù)理學(xué)發(fā)展史 ：（1）首創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)（2）著書(shū)立說(shuō)指導(dǎo)護(hù)理工作《醫(yī)院札記》《護(hù)理札記》（3）1860年在倫敦圣多馬醫(yī)院創(chuàng)辦第一所護(hù)士學(xué)校（4）創(chuàng)立了護(hù)理管理體系：（1）特點(diǎn)：整體觀與辯證施護(hù)（2）原則：“扶正祛邪”“標(biāo)本緩急”“同病異護(hù)，異病同護(hù)”“未病先防，即病防變”（3）技術(shù)：服藥、壓豆、刮痧、針灸、推拿等第三章 護(hù)理學(xué)相關(guān)理論：是研究系統(tǒng)的一般模式、結(jié)構(gòu)、性質(zhì)和規(guī)律的理論 ：是由若干相互聯(lián)系、相互依賴(lài)、相互制約、相互作用的要素組合的具有一定結(jié)構(gòu)和功能的整體：整體性、相關(guān)性、開(kāi)放性、目的性、動(dòng)態(tài)性與層次性與外界環(huán)境進(jìn)行交換的步驟：輸入輸出反饋 （特點(diǎn)）：（1）護(hù)理系統(tǒng)是一個(gè)復(fù)雜結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)（2）護(hù)理系統(tǒng)是一個(gè)開(kāi)放的系統(tǒng)（3）護(hù)理系統(tǒng)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的系統(tǒng)（4）護(hù)理系統(tǒng)是一個(gè)具有決策和反饋功能的系統(tǒng) ：（1）生理需要（2）安全需要（3）愛(ài)與歸屬的需要（4）尊重的需要（5）自我實(shí)現(xiàn)的需要人類(lèi)需要被滿(mǎn)足的程度與健康狀況成正相關(guān)。：（1）強(qiáng)調(diào)“三分治，七分養(yǎng)”，“養(yǎng)”指的就是護(hù)理。（3）基本特點(diǎn)是整體觀和辨證論治。：不僅沒(méi)有軀體疾病和身體障礙，還要有完整的生理心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。護(hù)理的內(nèi)涵是照顧，人道和幫助性關(guān)系。：（1）健康照顧者（2）計(jì)劃者（3）管理者和協(xié)調(diào)者（4）咨詢(xún)者（5）保護(hù)者和代言人（6）教育者（7）研究者 ?！蹲o(hù)士條例》。（性質(zhì)）：（1）“幫助者”與“被幫助者”的關(guān)系，是專(zhuān)業(yè)性人際關(guān)系。（3）以服務(wù)對(duì)象的健康為中心。（5）是一種互動(dòng)關(guān)系。：（1）主動(dòng)被動(dòng)型（2）指導(dǎo)合作型（3）共同參與性（患者對(duì)自己健康狀況有充分了解）（4）護(hù)患關(guān)系模式的轉(zhuǎn)化：（1）初始期（觀察熟悉期）（2）工作期（合作信任期）（3）結(jié)束期（終止評(píng)價(jià)期）：（1）角色模糊（2）責(zé)任沖突（3）權(quán)益差異（4）理解分歧（5）文化因素 ：（1）信息背景（2）信息發(fā)送者（3）信息、編碼與解碼（4）信息接收者（5）傳遞途徑（6）信息反饋：（1）一般性溝通（禮節(jié)性溝通）（2）事務(wù)性溝通（陳述性溝通）（3）分享性溝通（4）情感性溝通（5）共鳴性溝通（共享性溝通）：（1）傾聽(tīng)（2）重復(fù)（3）澄清（4）提問(wèn)（5）反映（6）闡明（7）沉默（8）移情（9）自我暴漏（10）幽默：表情體態(tài)、觸摸、空間距離、環(huán)境信息 美國(guó)心理學(xué)家霍尓將人際溝通中的距離劃分為：（1）親密距離（2）個(gè)人距離（3）社會(huì)距離（4）公共距離第八章 護(hù)理職業(yè)生涯規(guī)劃（職業(yè)發(fā)展）：一個(gè)人的生命過(guò)程要經(jīng)歷成長(zhǎng)與發(fā)展的各個(gè)不同時(shí)期，一個(gè)人的職業(yè)生涯也要經(jīng)歷幾個(gè)相對(duì)應(yīng)可以預(yù)測(cè)的階段，每個(gè)職業(yè)生涯階段也有一些每個(gè)人都必須面對(duì)的問(wèn)題或任務(wù)。：（1）專(zhuān)業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)（第一構(gòu)成要素）（2）護(hù)理經(jīng)驗(yàn)（護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)水平對(duì)決策過(guò)程具有重要影響）（3）認(rèn)知技能（是評(píng)判性思維的核心）（4）態(tài)度（積極的態(tài)度是護(hù)理實(shí)踐中進(jìn)行評(píng)判性思維的動(dòng)力）（5）判定標(biāo)準(zhǔn)（包括智力標(biāo)準(zhǔn)和專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）（1）是一個(gè)主動(dòng)思考過(guò)程（2）是一個(gè)獨(dú)立思考過(guò)程（3）是一個(gè)提問(wèn)過(guò)程（4）是一個(gè)反思過(guò)程（5）是一個(gè)開(kāi)放過(guò)程：評(píng)判性思維是對(duì)已知產(chǎn)生質(zhì)疑；創(chuàng)造性思維是探索創(chuàng)造未來(lái)。其核心是強(qiáng)調(diào)證據(jù)，要求在嚴(yán)格的科學(xué)證據(jù)基礎(chǔ)上開(kāi)展護(hù)理工作。第十章 護(hù)理程序：是一種有計(jì)劃、系統(tǒng)而科學(xué)的護(hù)理工作方法。是一種系統(tǒng)地、科學(xué)地為護(hù)理對(duì)象確認(rèn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的工作方法。：（1）護(hù)理評(píng)估（2）護(hù)理診斷（3）護(hù)理計(jì)劃（4）護(hù)理實(shí)施（5）護(hù)理評(píng)價(jià) ：是護(hù)理程序的第一步，貫穿于護(hù)理程序的全過(guò)程。（2）為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。（4）為護(hù)理科研積累資料。：（1）交談法：分為正式交談和非正式交談（2）觀察法（3）體格檢查（4）查閱 ：（1）核實(shí)資料（2）整理資料：按馬斯洛5個(gè)需要層次理論；按戈登11個(gè)功能健康形態(tài)分類(lèi)；按護(hù)理診斷領(lǐng)域分類(lèi)。：是關(guān)于個(gè)人、家庭、社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程中所產(chǎn)生的反應(yīng)的一種臨床判斷。（3）一部分陳述，即只有P，用于健康的護(hù)理診斷。（3）明確找出每一個(gè)護(hù)理診斷的相關(guān)因素。（5）有關(guān)“知識(shí)缺乏”的表述：“知識(shí)缺乏：缺乏…方面的知識(shí)”（6）應(yīng)該是護(hù)理職責(zé)范圍內(nèi)能夠處理的因素。：（1）首優(yōu)問(wèn)題：直接威脅護(hù)理對(duì)象生命，需要立即采取行動(dòng)去解決。（3）次優(yōu)問(wèn)題：不屬于此次發(fā)病所反映的問(wèn)題。：（1）收集資料（2）對(duì)比標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)價(jià)目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)可分為三種情況：目標(biāo)完全實(shí)現(xiàn)；目標(biāo)部分實(shí)現(xiàn)；目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)（3）分析原因（4）重審護(hù)理計(jì)劃第十章 護(hù)理程序：是一種有計(jì)劃、系統(tǒng)而科學(xué)的護(hù)理工作方法。是一種系統(tǒng)地、科學(xué)地為護(hù)理對(duì)象確認(rèn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的工作方法。：（1）護(hù)理評(píng)估（2）護(hù)理診斷（3）護(hù)理計(jì)劃（4）護(hù)理實(shí)施（5）護(hù)理評(píng)價(jià) ：是護(hù)理程序的第一步，貫穿于護(hù)理程序的全過(guò)程。（2）為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。（4）為護(hù)理科研積累資料。：（1）交談法：分為正式交談和非正式交談（2）觀察法（3）體格檢查（4）查閱 ：（1）核實(shí)資料（2）整理資料：按馬斯洛5個(gè)需要層次理論；按戈登11個(gè)功能健康形態(tài)分類(lèi)；按護(hù)理診斷領(lǐng)域分類(lèi)。：是關(guān)于個(gè)人、家庭、社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程中所產(chǎn)生的反應(yīng)的一種臨床判斷。（3）一部分陳述，即只有P，用于健康的護(hù)理診斷。（3）明確找出每一個(gè)護(hù)理診斷的相關(guān)因素。（5）有關(guān)“知識(shí)缺乏”的表述：“知識(shí)缺乏：缺乏…方面的知識(shí)”（6）應(yīng)該是護(hù)理職責(zé)范圍內(nèi)能夠處理的因素。：（1）首優(yōu)問(wèn)題：直接威脅護(hù)理對(duì)象生命，需要立即采取行動(dòng)去解決。（3）次優(yōu)問(wèn)題：不屬于此次發(fā)病所反映的問(wèn)題。：（1）收集資料（2）對(duì)比標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)價(jià)目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)可分為三種情況：目標(biāo)完全實(shí)現(xiàn)；目標(biāo)部分實(shí)現(xiàn)；目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)（3）分析原因（4）重審護(hù)理計(jì)劃第十一章 護(hù)理理論 —自理理論 ：（1）自理理論：自理；自理能力；自理需要；治療性自理需要（2）自理缺陷理論：是整個(gè)理論的核心部分是自理能力不足時(shí)出現(xiàn)的治療性自理需要與自理能力之間的差異。2．健康相關(guān)行為：指人類(lèi)和群體與健康和疾病有關(guān)的行為。（1）護(hù)士是健康教育具體的組織者和實(shí)驗(yàn)者（2）護(hù)士是健康教育的聯(lián)絡(luò)者（3）護(hù)士是開(kāi)展健康教育的研究者 ：（1）疾病的防治知識(shí)（2）日常生活起居（3）心理健康（4）合理用藥（5）特殊檢查和治療的教育（6）健康行為的干預(yù) （1）患者需要優(yōu)先原則（2）科學(xué)性原則（3）實(shí)用性原則（4）循序漸進(jìn)原則（5）整體性原則第十三章 文化與護(hù)理 文化：是指人類(lèi)在社會(huì)歷史發(fā)展過(guò)程中所創(chuàng)造的物質(zhì)文明和精神文明的總和 ：(1)價(jià)值觀（2）信念和信仰：中心信念是牢固的根本性信念，是決定人們行為方式的基本準(zhǔn)則。：是行為主體因違反衛(wèi)生法律義務(wù)或未正當(dāng)行使權(quán)力而應(yīng)當(dāng)或必須承擔(dān)的不利后果，是衛(wèi)生法律法規(guī)的一個(gè)有機(jī)的構(gòu)成部分。：（1）促進(jìn)護(hù)理管理法制化（2）有利于切實(shí)保障護(hù)士的執(zhí)行權(quán)益（3）有利于促進(jìn)護(hù)士整體素質(zhì)的提高（4）有利于維護(hù)護(hù)理對(duì)象的正當(dāng)權(quán)益 ：（1）護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（2）執(zhí)業(yè)資格（3）執(zhí)業(yè)許可：是指在護(hù)理工作中因責(zé)任心不強(qiáng)，粗心大意，不按規(guī)章制度辦事或技術(shù)水平低而發(fā)生差錯(cuò)，給患者造成直接或間接影響，但未造成嚴(yán)重后果的情況。：因護(hù)理原因?qū)е碌尼t(yī)療事故。：（1）一級(jí)事故：造成患者死亡，重傷殘疾的（2）二級(jí)事故：造成患者中度殘疾，嚴(yán)重功能障礙的（