【正文】 （2）計(jì)劃：患者能滿足大部分的自理需要，但需要幫助和指導(dǎo)，故為患者提供部分補(bǔ)償系統(tǒng)護(hù)理方式。四、其他護(hù)理理論華森的關(guān)懷科學(xué)模式，、金的達(dá)標(biāo)理論患者男性，34歲，因乏力納差10余年，加重3年，嘔血3次于2002年9月13日入院，入院時體檢，患者神志清楚，面色蒼白，頸部可見散在的蜘蛛痣，上腹部可見靜脈曲張的靜脈，腹部膨隆，移動性濁音（+）T：176。二、護(hù)理目標(biāo)以保存能量，恢復(fù)、維持和促進(jìn)陳女士在生理、心理、社會文化、精神與發(fā)展等方面的穩(wěn)定性與完整性為前提，與陳女士共同制定預(yù)期目標(biāo)并制定應(yīng)采取的護(hù)理干預(yù)措施。彈性防線：已被壓力源穿透。,pao ,。固有刺激:患者性格不開朗。評價:患者已復(fù)述緩解惡心嘔吐的方法和注意事項(xiàng)；患者住院期間無嘔吐發(fā)生。實(shí)驗(yàn)室檢查無異常。病例張某，女，38歲，因右乳腺癌術(shù)后行第二次化療入院。請分析評估病人可能存在的治療性自理需求并根據(jù)病人自理能力和自己缺陷情況選擇適當(dāng)?shù)淖o(hù)理系統(tǒng)。3）輔助教育系統(tǒng):在此系統(tǒng)中，病人需要進(jìn)行學(xué)習(xí)并且能夠?qū)W會如何自護(hù)。四、奧瑞姆提出三種不同的護(hù)理系統(tǒng)適用于哪些病人，舉例說明。二、簡述羅伊適應(yīng)模式一級評估的主要內(nèi)容一級評估的內(nèi)容有生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面。（1）完全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)，是針對完全沒有智力能力的患者，護(hù)士需要為患者提供完全的照顧，如昏迷、高位截癱的患者。u 護(hù)理：護(hù)理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)。：（1）一級事故：造成患者死亡，重傷殘疾的（2）二級事故：造成患者中度殘疾，嚴(yán)重功能障礙的（3）三級事故：造成患者輕度殘疾，一般功能障礙的（4）四級事故：造成患者明顯人身損害的其它第三篇：護(hù)理學(xué)導(dǎo)論（填空題，選擇題）2.（填空題，選擇題）：（簡答題）★（1）人：人是一個統(tǒng)一的整體，人是一個開放系統(tǒng)，人有基本需要，人具有獨(dú)特性，人有自我概念★（填空題或者選擇題）（2）健康：指個體生理心理社會等方面完全良好的狀態(tài)（名詞解釋）★（3）環(huán)境：內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境（4）護(hù)理：是科學(xué)和藝術(shù)的結(jié)合；護(hù)理是助人的活動；照顧是護(hù)理的核心；護(hù)理是一個過程，他的方法是護(hù)理程序；：是診斷和處理人現(xiàn)存或者潛在的健康問題的反應(yīng)（名詞解釋）★：（選擇題為主）（1）1854年克里米亞戰(zhàn)爭，使病員的死亡率從42%%★（2）寫了醫(yī)院札記和護(hù)理札記★，一般都會考到，下列哪項(xiàng)著作不是南丁格爾寫的？（3）1860年在英國倫敦的圣多馬醫(yī)院開辦了第一所護(hù)士學(xué)校（1）以疾病為中心的護(hù)理階段特點(diǎn)：護(hù)理屬于醫(yī)療；護(hù)士是醫(yī)生的助手；護(hù)理工作主要是執(zhí)行遺囑和各項(xiàng)護(hù)理操作；護(hù)理教育類同于醫(yī)學(xué)課程教育（2）以病人為中心的護(hù)理階段特點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)護(hù)理是一門專業(yè)；醫(yī)護(hù)雙方合作關(guān)系；按護(hù)理程序的工作方法實(shí)施系統(tǒng)的整體護(hù)理；護(hù)理教育開始擺脫類同醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的模式；此階段工作范圍仍局限于病人，工作場所仍在醫(yī)院（3）以人為中心的護(hù)理階段特點(diǎn)：護(hù)士將成為向社會提供初級衛(wèi)生保健的主要力量；護(hù)理工作的范疇從對病人的護(hù)理擴(kuò)展到對人的生命的護(hù)理，從個體到群體；工作場所從醫(yī)院擴(kuò)展到了社會和家庭3個階段的大標(biāo)題為簡答題★，特點(diǎn)考選擇題★，約翰遜（美國）8.《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》規(guī)定開始實(shí)施護(hù)士職業(yè)考試和注冊在（選擇題）★（必背，很重要，簡答題，和理解性的選擇題）★★★（1）生理需要（2）安全的需要（3）愛與歸屬的需要（4）自尊的需要（5）自我實(shí)現(xiàn)的需要：個體對任何需要做出非特異性反映應(yīng)一個過程（名詞解釋）★：（簡答題，選擇題）★（1）口欲期（0~1歲）此時的性本能主要集中于口腔，兒童通過吸吮、吞咽、咀嚼等經(jīng)口的活動來獲得快樂與安全感。（1）護(hù)士是健康教育具體的組織者和實(shí)驗(yàn)者（2）護(hù)士是健康教育的聯(lián)絡(luò)者（3）護(hù)士是開展健康教育的研究者 ：（1）疾病的防治知識（2）日常生活起居（3）心理健康（4）合理用藥（5）特殊檢查和治療的教育（6）健康行為的干預(yù) （1）患者需要優(yōu)先原則（2）科學(xué)性原則（3）實(shí)用性原則（4）循序漸進(jìn)原則（5）整體性原則第十三章 文化與護(hù)理 文化：是指人類在社會歷史發(fā)展過程中所創(chuàng)造的物質(zhì)文明和精神文明的總和 ：(1)價值觀（2）信念和信仰：中心信念是牢固的根本性信念，是決定人們行為方式的基本準(zhǔn)則。：（1）首優(yōu)問題：直接威脅護(hù)理對象生命，需要立即采取行動去解決。：是關(guān)于個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程中所產(chǎn)生的反應(yīng)的一種臨床判斷。：（1）護(hù)理評估（2）護(hù)理診斷（3）護(hù)理計(jì)劃（4）護(hù)理實(shí)施（5）護(hù)理評價 ：是護(hù)理程序的第一步，貫穿于護(hù)理程序的全過程。：（1）首優(yōu)問題：直接威脅護(hù)理對象生命，需要立即采取行動去解決。：是關(guān)于個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程中所產(chǎn)生的反應(yīng)的一種臨床判斷。：（1）護(hù)理評估（2）護(hù)理診斷（3）護(hù)理計(jì)劃（4）護(hù)理實(shí)施（5）護(hù)理評價 ：是護(hù)理程序的第一步，貫穿于護(hù)理程序的全過程。其核心是強(qiáng)調(diào)證據(jù)，要求在嚴(yán)格的科學(xué)證據(jù)基礎(chǔ)上開展護(hù)理工作。（3）以服務(wù)對象的健康為中心。護(hù)理的內(nèi)涵是照顧，人道和幫助性關(guān)系。任務(wù)是：促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦 ：臨床護(hù)理、社區(qū)保健護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理教育、護(hù)理研究 ：（1）以疾病為中心的階段（2）以患者為中心階段：對健康的新認(rèn)識標(biāo)志著生物心理社會醫(yī)學(xué)模式的產(chǎn)生（3）以人類健康為中心的階段第二章 護(hù)理學(xué)發(fā)展史 ：（1）首創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理專業(yè)（2）著書立說指導(dǎo)護(hù)理工作《醫(yī)院札記》《護(hù)理札記》（3）1860年在倫敦圣多馬醫(yī)院創(chuàng)辦第一所護(hù)士學(xué)校（4）創(chuàng)立了護(hù)理管理體系：（1）特點(diǎn)：整體觀與辯證施護(hù)（2）原則：“扶正祛邪”“標(biāo)本緩急”“同病異護(hù)，異病同護(hù)”“未病先防，即病防變”（3）技術(shù)：服藥、壓豆、刮痧、針灸、推拿等第三章 護(hù)理學(xué)相關(guān)理論：是研究系統(tǒng)的一般模式、結(jié)構(gòu)、性質(zhì)和規(guī)律的理論 ：是由若干相互聯(lián)系、相互依賴、相互制約、相互作用的要素組合的具有一定結(jié)構(gòu)和功能的整體：整體性、相關(guān)性、開放性、目的性、動態(tài)性與層次性與外界環(huán)境進(jìn)行交換的步驟：輸入輸出反饋 （特點(diǎn)）：（1）護(hù)理系統(tǒng)是一個復(fù)雜結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)（2）護(hù)理系統(tǒng)是一個開放的系統(tǒng)（3）護(hù)理系統(tǒng)是一個動態(tài)的系統(tǒng)（4）護(hù)理系統(tǒng)是一個具有決策和反饋功能的系統(tǒng) ：（1）生理需要（2）安全需要（3）愛與歸屬的需要（4）尊重的需要（5）自我實(shí)現(xiàn)的需要人類需要被滿足的程度與健康狀況成正相關(guān)。？醫(yī)療事故的行為主體與責(zé)任主體是同一的，即醫(yī)療單位。如下肢骨折臥床的病人，病人可以完成洗漱、穿衣、進(jìn)食等自理活動，但需要別人幫助端水、端飯、提供便器等。因此，護(hù)士應(yīng)該注意病人的反應(yīng)，在病人感到不適時及時停止互動，避免對病人采用調(diào)查式的提問，如“告訴我，你媽媽去世以后，你是如何看待她的”等等。虛假的、不恰當(dāng)?shù)谋ＷC：有的當(dāng)服務(wù)對象表示對病情、治療或護(hù)理的害怕或焦慮時，護(hù)士為了使病人高興，而說一些膚淺的寬心話，給病人以虛假的保證。⑶護(hù)士晉升制度和注冊制度的建立促進(jìn)了我國護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，1995年6月25日，首次正式護(hù)士職業(yè)考試在全國舉行，護(hù)士職業(yè)管理正式走上法制軌道。1921年，開辦高等護(hù)理教育，1950年停辦。隋唐孫思邈《千金藥方》提出“凡衣服、巾、櫛、枕、鏡不宜與人同之”的預(yù)防、隔離觀點(diǎn)。西周時期醫(yī)學(xué)分科更細(xì),反映了診療活動。第一篇：護(hù)理學(xué)導(dǎo)論護(hù)理學(xué)導(dǎo)論王鵬 110352124721．什么是護(hù)理學(xué)？試分析護(hù)理概念的歷史演變過程。提出觀察體溫。宋代記載了口腔護(hù)理的重要性；明代李時珍《本草綱目》是重要的醫(yī)藥學(xué)論著；明清時期記載了蒸汽消毒衣物、焚燒艾葉、噴灑雄黃酒等方法消毒空氣。1931年，開辦紅色護(hù)士學(xué)校，1941942年護(hù)士節(jié)，毛澤東先后題詞“護(hù)士工作有很大的政治重要性”“尊重護(hù)士，愛護(hù)護(hù)士”。⑷護(hù)理出版物增加。如病人擔(dān)心自己的手術(shù)能否成功時，護(hù)士不是了解病人擔(dān)心的問題是什么，而是用一種輕松的口氣對病人說“當(dāng)然會成功”，這樣的回答使病人不愿意或無法將自己真實(shí)的感覺表達(dá)出來，病人感覺護(hù)士并不理解他的感受或?qū)λ母惺苣魂P(guān)心。同時也需要通過護(hù)理的教育和指導(dǎo)，提高病人的自理能力。醫(yī)療事故是因過失引起的。：（1）了解護(hù)理對象未滿足的需要（2）領(lǐng)悟護(hù)理對象的言行（3）預(yù)測護(hù)理對象尚未表達(dá)的需要（4）制定和實(shí)施護(hù)理計(jì)劃（5）用于確定滿足患者需要的層次 創(chuàng)立潛意識的概念 ：（一）意識層次：意識、潛意識、前意識（二）人格結(jié)構(gòu)：本我（享樂原則）、自我（現(xiàn)實(shí)原則）、超我（理想原則）（三）人格的發(fā)展階段：（1）口欲期 0～1歲 口腔和嘴唇（2）肛欲期 1～3歲 肛門（3）性蕾期 3～6歲 戀父、戀母情節(jié)（4）潛伏期 6～12歲 注意力集中在智力和身體活動上（5）生殖期 大于12歲 異性、生殖器 ：（1）嬰兒期（口感期）出生～18個月（2）幼兒期（肛肌期）18個月～3歲（3）學(xué)齡前期（生殖運(yùn)動期）3～6歲（4）學(xué)齡期（潛伏期）6～12歲（5）青春期 12～18歲（6）青年期（成年早期）18～35歲（7）成年期（中年期）35～65 歲（8）老年期 65歲以上 兒童的智力起源于他們的動作和行為 ：（1）感覺運(yùn)動期（0～2歲）：通過身體的動作感覺和認(rèn)識世界，思維的萌芽階段（2）前運(yùn)思期（2～7歲）：開始運(yùn)用語言、文字、圖像等符號從事思考活動，缺乏邏輯推理能力（3）具體運(yùn)思期（7～11歲）：開始對具體事物具備邏輯思維能力（4）形式運(yùn)思期（12歲以上）：能運(yùn)用概念的、抽象的、純屬形式邏輯的方法去推理第四章 護(hù)理理念與工