【正文】 學科。：是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律，行政法規(guī)，部門規(guī)章和護理規(guī)范，過失造成患者人身損害的事故。（3）護理系統(tǒng)理論：(選擇題）完全性補償系統(tǒng) 部分性補償系統(tǒng) 支持—教育系統(tǒng) 3,.羅伊—適應模式 ：（1）刺激：主要刺激；相關刺激；殘余刺激（2）適應水平（3）應對機制：生理應對機制；心理應對機制（4）適應方式：生理功能；自我概念；角色功能；相互依賴（5）應對結果：適應性反應；無效性反應 ：（1）一級評估生理功能方面的無效性反應 自我概念方面的無效性反應 角色功能方面的無效性反應 相互依賴方面的無效性反應(2)二級評估對引起反應的刺激進行評估(3)護理診斷（4）制定目標（5）干預（6）評價 —系統(tǒng)模式 ：（1）機體防御機制 應變防御線（彈性防線）正常防御線 抵抗防御線(2)應激源（3）反應與護理預防措施一級預防：減少個體與應激源接觸，增強應變防御線抵抗力 二級預防：發(fā)現(xiàn)早期癥狀，對癥治療三級預防：再適應，再教育防止復發(fā)，維持穩(wěn)定第十二章 健康教育1．健康教育：是通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育活動與過程。（4）避免將相關因素與臨床表現(xiàn)相混淆。（5）為其它醫(yī)務人員提供有益信息。其目的是確認和解決護理對象對現(xiàn)存或潛在健康問題的反應。（4）避免將相關因素與臨床表現(xiàn)相混淆。（5）為其它醫(yī)務人員提供有益信息。是一種科學的識別，確認和解決護理對象存在或潛在的健康問題，有機劃得對護理對象提供系統(tǒng)，全面，整體護理的護理工作方法。第九章 評判性思維與循證護理：是運用已有的知識和經(jīng)驗，對問題及其解決問題的方法進行選擇、識別和假設，在反思的基礎上進行分析、推理，作出合理判斷和正確取舍的高級思維方式與形式。：（1）嫻熟的技術（2）敏銳的觀察力（3）協(xié)調(diào)溝通能力（4）解決問題能力（5）自我評價的能力（6）教學能力 （1）思想道德素質(zhì)1）具有“三熱愛”“一奉獻”精神 2）具有良好的職業(yè)道德 3）具有較高的慎獨修養(yǎng)（2）科學文化素質(zhì)（3）專業(yè)素質(zhì)（4）身體素質(zhì)和心理素質(zhì)第七章 人際關系與溝通 ：（1）社會認知社會認知偏差：1）首因效應2）近因效應3）暈輪效應4）社會刻板印象（2）人際吸引：護患過程中護士與患者之間產(chǎn)生和發(fā)展的一種工作性、專業(yè)性、幫助性的人際關系。、環(huán)境、健康、護理構成了護理理念的主要要素。醫(yī)療事故是法律事實，它的上位概念是醫(yī)療事件，人們常見的行為反應有哪些？答：剛患病時，當病人未明確診斷又急切的想了解疾病的情況下，就出現(xiàn)了焦慮、恐懼、抑郁、懷疑、孤獨感、依賴性增強、自我認識紊亂、意志行為的變化等反常行為。以上三種護理系統(tǒng)的采用應根據(jù)病人的自理能力選擇合適的護理系統(tǒng)。，護理系統(tǒng)分為哪幾種，分別適用于什么患者？奧瑞姆將護理系統(tǒng)分為三類：（1）完全補償系統(tǒng)，當病人的自理能力完全不能滿足治療性自理需求時，護理應采用完全補償系統(tǒng)，給予全面的幫助。言行不一：護士的語言及非語言信息表達不一致，會使病人產(chǎn)生誤解，或從護士的表現(xiàn)來猜測自己的病情，而產(chǎn)生護患溝通障礙。他根據(jù)性感器的不同將人格階段分為五個階段（0到18個月）在這一階段口，唇，舌是動情區(qū) 這一階段容易出現(xiàn)依賴和攻擊性（18月到3歲）這一階段的性感區(qū)是肛門，在這一階段容易出現(xiàn)兩種性格：肛門排放性性格和肛門便秘性性格（3歲到6歲）其性感區(qū)在生殖器，出現(xiàn)了性格分化，在這一階段容易出現(xiàn)戀母情節(jié)和戀父情節(jié)（6到12歲）在這一階段。19581965年，我國護理事業(yè)發(fā)展和調(diào)整年代。1888年，美國人約翰遜在福州成立了我國第一所護士學校。東漢張仲景《傷寒雜病論》總結了藥物灌腸術、舌下給藥法、胸外心臟按壓術、人工呼吸和急救護理等醫(yī)護措施。中醫(yī)把人體看成作是統(tǒng)一的有機體，并把人的健康與內(nèi)在心理狀態(tài)和外在生活環(huán)境緊密聯(lián)系起來。中國古代護理學早期的中醫(yī)藥學與護理學密不可分，醫(yī)學與護理學合二為一，密不可分，“三分治，七分養(yǎng)”，是我國古代對醫(yī)學與護理學的關系所做出的高度概括。秦漢時期《黃帝內(nèi)經(jīng)》闡述了許多生理、病理現(xiàn)象，治療和護理原則。1887年，美國婦女聯(lián)合會派到上海的護士麥克尼奇在上海開辦了護士訓練班。19491953年，護理教育接管，調(diào)整合并階段。（2）刺激的需要（3）安全的需要（4）愛與歸屬感的需要（5）尊重的需要（6）自我實現(xiàn)的需要。信息發(fā)出的量及速度超載：人患病時，由于身心的不適，會對溝通過程中的信息接受能力下降，而護士有時在工作繁忙的情況下，會急于求成，特別是在進行健康教育時，速度太快，信息量太大，會影響教育的效果。，對于沒有解決或沒有完全解決的護理問題護士應該從護理程序的哪些環(huán)節(jié)進行分析？答：應從評估 計劃 實施 評價來分析。如糖尿病患者需要通過學習，掌握胰島素自我注射的技術。醫(yī)療事故是指發(fā)生嚴重不良后果的醫(yī)療事件。（3）基本特點是整體觀和辨證論治?！蹲o士條例》。：（1）主動被動型（2）指導合作型（3）共同參與性（患者對自己健康狀況有充分了解）（4）護患關系模式的轉化：（1）初始期（觀察熟悉期）（2）工作期（合作信任期）（3）結束期（終止評價期）：（1）角色模糊（2）責任沖突（3）權益差異（4）理解分歧（5）文化因素 ：（1）信息背景（2）信息發(fā)送者（3）信息、編碼與解碼（4）信息接收者（5）傳遞途徑（6）信息反饋：（1）一般性溝通（禮節(jié)性溝通）（2）事務性溝通（陳述性溝通）（3）分享性溝通（4）情感性溝通（5）共鳴性溝通（共享性溝通）：（1）傾聽（2）重復（3）澄清（4）提問（5）反映（6）闡明（7）沉默（8）移情（9）自我暴漏（10）幽默：表情體態(tài)、觸摸、空間距離、環(huán)境信息 美國心理學家霍尓將人際溝通中的距離劃分為：（1）親密距離（2）個人距離（3）社會距離（4）公共距離第八章 護理職業(yè)生涯規(guī)劃（職業(yè)發(fā)展）：一個人的生命過程要經(jīng)歷成長與發(fā)展的各個不同時期，一個人的職業(yè)生涯也要經(jīng)歷幾個相對應可以預測的階段，每個職業(yè)生涯階段也有一些每個人都必須面對的問題或任務。是一種系統(tǒng)地、科學地為護理對象確認問題和解決問題的工作方法。（4）為護理科研積累資料。（3）明確找出每一個護理診斷的相關因素。：（1）收集資料（2）對比標準，評價目標是否實現(xiàn)可分為三種情況：目標完全實現(xiàn)；目標部分實現(xiàn)；目標未實現(xiàn)（3）分析原因（4）重審護理計劃第十章 護理程序：是一種有計劃、系統(tǒng)而科學的護理工作方法。（4）為護理科研積累資料。（3）明確找出每一個護理診斷的相關因素。：（1）收集資料（2）對比標準，評價目標是否實現(xiàn)可分為三種情況：目標完全實現(xiàn)；目標部分實現(xiàn)；目標未實現(xiàn)（3）分析原因（4）重審護理計劃第十一章 護理理論 —自理理論 ：（1）自理理論：自理；自理能力；自理需要；治療性自理需要（2）自理缺陷理論：是整個理論的核心部分是自理能力不足時出現(xiàn)的治療性自理需要與自理能力之間的差異。：（1）促進護理管理法制化（2）有利于切實保障護士的執(zhí)行權益（3）有利于促進護士整體素質(zhì)的提高（4）有利于維護護理對象的正當權益 ：（1）護理質(zhì)量標準（2）執(zhí)業(yè)資格（3）執(zhí)業(yè)許可：是指在護理工作中因責任心不強，粗心大意，不按規(guī)章制度辦事或技術水平低而發(fā)生差錯，給患者造成直接或間接影響，但未造成嚴重后果的情況。（4）潛伏期（7~12歲）此期性本能處于潛伏狀態(tài)，主要集中于智力及身體的活動上（5）生殖期（12歲以后）此期性本能又回到生殖器。簡述健康教育的目的。如何提供適合服務對象文化環(huán)境的護理？（1）理解病人的求醫(yī)行為（2）明確病人對疾病的反應（3）尋找支持系統(tǒng)（4）尊重病人對的風俗習慣（5）注意價值觀念的差異（6）重視服務對象的心理體驗和感受根據(jù)馬斯洛的人類基本需要層次論將人的基本需要分成哪些層次？馬斯洛將需要，按其重要性和發(fā)生的先后順序，由低到高分五個層次，依次為：生理的需要安全的需要愛與歸屬的需要尊重的需要自我實現(xiàn)的需要。三、紐曼認為護士根據(jù)個體對壓力源的反應采取不同水平的干預措施有哪些？一級預防 當懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源確實存在而壓力反應尚未發(fā)生時。部分補償系統(tǒng)：適用與能完成部分自理活動，但某些方面缺乏自理能力的病人。（2）正常防線:是機體的第二層防線，是機體防御系統(tǒng)的主體，通過生理、心理、社會文化、生長發(fā)育、精神信仰的變化來預防壓力源的襲擊。（3）于健康有關的自理需求方面:心梗急性期有疼痛緊張，需要止痛、擴張血管和鎮(zhèn)靜；心功能下降，醫(yī)囑絕對臥床三日，一切生活自理需求護理幫助；心肌缺血缺氧，需給氧4L/min；臥床排便不習慣，應說明原因并指導病人避免用力屏氣動作，注意預防便秘；病情危重，需要密切觀察生命體征、意識變化和心電監(jiān)護；病人擔心預后，臥床帶來不便等可引起焦慮，需要給予心理支持。社會心里資料:自訴1次化療后經(jīng)常掉頭發(fā)，有一8歲兒子在讀小學，丈夫為某公司經(jīng)理工作較忙，擔心孩子無人照管。固有刺激:患者曾行乳腺癌手術。固有刺激:患者是青年女性。病例:陳女士，29歲，診斷為風心病、二尖瓣狹窄一年、不能平臥，于兩天前以“風心病、二尖瓣狹窄、左心功能不全入院。評估過程中，注意比較護士和陳女士自身對這些評估內(nèi)容感知的一致性。壓力源：體內(nèi)的——勞累、感冒、二尖瓣狹窄、肺淤血、對疾病的無知與恐懼，擔心疾病預后。措施由于有明顯的壓力源存在，并且已突破彈性防線，侵入正常防線和發(fā)生壓力反應，故應該采取二級水平干預并同時采取一級水平干預。（2）計劃：為患者提供全補償性護理。