急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人的護(hù)理-在線瀏覽
2024-10-06 03:49本頁面
【正文】 痹而致死[4]，最早出現(xiàn)的是面部肌群的無力，繼之出現(xiàn)四肢肌群無力，如有以上任何一組肌無力，應(yīng)密切觀察病情變化，注意病人呼吸情況，口唇等變化，備好急救物品，一旦出現(xiàn)呼吸肌無力，立即配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。，均為農(nóng)活時不慎中毒，病人表現(xiàn)恐懼、焦慮。針對病人的不同心理狀態(tài)，做到熱情、語言溫和、態(tài)度和藹，向前者講述有機(jī)磷中毒的基本知識，認(rèn)真解答病人的疑問，以消除其緊張情緒。結(jié)果58例有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者，除3例重度病人轉(zhuǎn)院外，其余全部治愈，%。因此護(hù)理人員應(yīng)具備豐富的醫(yī)療知識，細(xì)致的觀察能力和高度的責(zé)任，并能及時準(zhǔn)確地把握好病情演變，與醫(yī)生密切配合，才能保證搶救治療成功，減少并發(fā)癥，促進(jìn)患者早日康復(fù)。向農(nóng)民普及預(yù)防有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的有關(guān)知識，噴灑農(nóng)藥時要遵循安全操作規(guī)程，如穿厚質(zhì)長袖衣褲，扎緊袖口，褲管，戴口罩、手套。第二篇：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人護(hù)理有機(jī)磷農(nóng)藥是目前應(yīng)用最廣泛的殺蟲劑。有很多種，如對硫磷（1605）、甲拌磷（3911）、內(nèi)吸磷（1059）、敵敵畏、樂果、敵百蟲等。凡由臟器平滑肌、腺體、汗腺等興奮而引起的癥狀，與毒蕈中毒所引起的癥狀相似，則稱為毒蕈樣癥狀；凡由交感神經(jīng)節(jié)和橫紋肌活動異常所引起的癥狀，與煙堿中毒所引起的癥狀相似，故稱煙堿樣癥狀。在噴灑過程的氣霧可由呼吸道吸入；誤服者由消化道吸收。經(jīng)口服者約5～20分鐘早期出現(xiàn)惡心、嘔吐，以后進(jìn)入昏迷狀態(tài)；經(jīng)呼吸道者，潛伏期約30分鐘，吸入后產(chǎn)生呼吸道刺激癥狀。◆急性中毒癥狀毒蕈堿樣癥狀；惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、多汗、流涎、視力模糊、瞳孔縮小、呼吸困難、支氣管分泌物增多嚴(yán)重者出現(xiàn)肺水腫。常由小肌群開始。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀頭痛、頭昏、乏力、嗜睡、意識障礙、抽搐等。按病情可分輕、中、重三級。中度中毒：除上述癥狀加重外，有肌束顫動，瞳孔明顯縮小，輕度呼吸困難，腹痛腹瀉，步態(tài)蹣跚，輕度意識障礙。◆現(xiàn)場急救迅速將患者脫離中毒現(xiàn)場，立即脫去被污染的衣服、鞋帽等?？诜卸菊邞?yīng)盡早催吐及洗胃。直至洗出液清晰無農(nóng)藥氣味為止。輕輕刺激咽喉致使哎吐，如此反復(fù)多次進(jìn)行，直至嘔吐出的水達(dá)到要求為止。發(fā)生呼吸困難時，有條件者應(yīng)立即吸氧。在確定有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，除有明確有機(jī)磷農(nóng)藥接觸史，典型癥狀外，從病人衣物、嘔吐物中可聞到一種特殊大蒜樣臭味，對幫助診斷有重大意義。一旦癥狀復(fù)發(fā)，應(yīng)及時處理。急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是我們醫(yī)院急診科的一種常見病。有機(jī)磷農(nóng)藥對人的毒性主要是對乙酰膽堿酯酶的抑制，引起乙酰膽堿蓄積使膽堿能神經(jīng)受到持續(xù)沖動，導(dǎo)致先興奮后衰竭的一系列毒蕈堿樣、煙堿樣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重者可因昏迷而死亡。后果不堪設(shè)想?，F(xiàn)將我院自2005年1月～2009年3月收治的46例急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急救護(hù)理體會報(bào)告如下。2護(hù)理措施(1)護(hù)理人員一定要仔細(xì)詢問病史：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒絕大多數(shù)系自服，也有在噴灑農(nóng)藥時自皮膚吸收者。對口服中毒者，應(yīng)立即給予及時有效的洗胃，以排除胃中毒物，防止毒物吸收。我們常用的洗胃液為溫清水，尤其在不明具體農(nóng)藥種類時使用，因?yàn)樗踩煽?。神志清、治療合作者可自飲溫清水洗胃。對插管失敗或反?fù)塞管者，應(yīng)果斷采用切開洗胃。(2)迅速建立靜脈通道：建立有效的靜脈通道，及時使用解毒藥物，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者情緒不穩(wěn)定，易煩躁，不配合治療，常需增
化學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1