【正文】 作業(yè)。 為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案216。 為勞動者購買工傷社會保險44l 職業(yè)健康安全管理體系職業(yè)健康安全管理體系 —— 要求要求l (OHSAS18001:2023)l 條文講解45 總要求 組織應 建立 并 保持 職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系。職業(yè)健康安全管理體系模式如圖所示。l 保持：是指職業(yè)安全 健康 管理體系按規(guī)定的要求運行，并在運行過程中實施、實現(xiàn)組織職業(yè)安全 健康 方針，并通過審核、評審等方法改進提高；也包括在新情況出現(xiàn)時的調(diào)整修訂，及必要的支持活動等。 職業(yè)健康安全方針應：l （ 1）適合組織的職業(yè)健康安全風險的性質(zhì)和規(guī)模；l （ 2）包括對 持續(xù)改進的承諾 ；l （ 3）包括組織至少遵守職業(yè)健康安全 法規(guī)和組織接受的其他要求的承諾 ；l （ 4）形成文件，實施并保持。方針的反饋信息47OHS方針作用 OHS方針是組織在 OHS管理工作中的宗旨，是組織總體經(jīng)營方 針的組成部分，是建立、實施與改進組織的 OHSMS的推動力，并具有保持和潛在改善 OHS行為的作用；它為組織的行為及 OHS目標、指標的建立提供了總體框架，體現(xiàn)了組織對待 OHS問題的指導思想和承諾。這也有利于 OHSMS的管理納入全面管理之中，有利于與其它管理體系保持一 致。兩個承諾：對持續(xù)改進的承諾和對遵守法律法規(guī)及其它要求的承諾。48練習一：l 方針案例的討論；l 主題：根據(jù)信息制定一 OHS方針l 分組討論（三至四組）l 要求： A. 15分鐘內(nèi)完成 OHS方針制定l B. 符合 OHS管理體系標準要求l C. 每組派代表對方針進行說明l 信息：本組織為電力研究所，需結合行業(yè)特點；49 策劃 方針審核 績效測量 實施和運行 策劃階段包括 三 個要素： 危險 識別 、風險評價和風險控制的策劃 法規(guī) 和其它 要求 目標 和管理方案計劃的反饋信息50 識別 、風險評價和風險控制的策劃l 組織應 建立 和 保持 程序，以 持續(xù)進行 危險辯識、風險評價和 實 施必要的控制措施 。 5風險評價和風險控制的策劃*組織用于危險識別和風險評估的方法應： a)依據(jù)其 范圍 、 特性 和 時間 安排加以確定，以保證該方法具有 主動性 而不是 被 動性 ； b)提供風險的辨識、 控制優(yōu)先順序 和文件化及適當時控制的方法；*對于 變更管理 ，組織應在引入變更之前，識別與組織、 OHS管理體系 或其活動變更相關的 OHS危險源和風險。*當確定風險控制措施或考慮現(xiàn)有控制措施變更時，應考慮根據(jù)以下 順序 降低風險： a)消除； b)替代； c)工程控制； d)標識 /警告和 /或行政控制； e)個人防護設備 PPE（ 歐盟指定的公告機構 Notified Body來完成 EC形式測試 ） Personal Protective Equipment ，包含三個防護級別 ：一級，如專 業(yè)用的普通防寒服和普通醫(yī)用防護服；三級，如防靜電服、防高溫服、防 凍服 、 耐化學腐蝕服等；其余為二級。*組織應確保在 建立 、 實施 和 保持 其 OHS管理體系時考慮 OHS風險和 確定的控制措施。56危險分類 (一 ) 根據(jù)能量意外釋放論，危險分為l 第一類危險 :過量能量及能量的載體 第一類危險反映了可能發(fā)生事故的規(guī)模和后果l 第二類危險 :限制能量意外釋放的限制因子 第二類危險反映了發(fā)生事故的可能性57危險分類 (二 )根據(jù)引起事故的直接原因事故分為 :l 人的不安全行為l 物的不安全狀態(tài)l 管理缺陷58危險分類 (三 )l 根據(jù) GB/T1381692《 生產(chǎn)過程危險和危害因素分類與代碼 》 的規(guī)定 ,將生產(chǎn)過程中的 ‘ 危險、危害因素分為六類。2)防護缺陷 (元防護、防護裝置和設施缺陷、防護不當、支撐不當、防護距離不夠、其他防護缺陷 )。596)電磁輻射 (電離輻射 :X射線、 Y射線、 a粒子、自粒子、質(zhì)子、中子、高能電子束等 。7)運動物危害 (固體拋射物、液體飛濺物、反彈物、巖土滑動、料堆垛滑動、氣流卷動、沖擊地壓、其他運動物危害)。10)能造成凍傷的低溫物質(zhì) (低溫氣體、低溫固體、低溫液體、其他低溫物質(zhì) )。12)作業(yè)環(huán)境不良 (作業(yè)環(huán)境不良、基礎下沉、安全過道缺陷、采光照明不良、有害光照、通風不良、缺氧、空氣質(zhì)量不良、給排水不良、涌水、強迫體位、氣溫過高、氣溫過低、氣壓過高、氣壓過低、高溫高濕、自然災害、其他作業(yè)環(huán)境不良 ) ；13）信號缺陷 (無信號設施、信號選用不當、信號位置不當、信號不清、信號顯示不準、其他信號缺陷 )；14）標志缺陷 (元標志、標志不清楚、標志不規(guī)范、標志選用不當、標志位置缺陷、其他標志缺陷 )；15）其他物理性危險和危害因素。2)自燃性物質(zhì) 。4）腐蝕性物質(zhì) (腐蝕性氣體、腐蝕性液體、腐蝕性固體、其他腐蝕性物質(zhì) )；5）其他化學性危險、危害因素。2)傳染病媒介物 。4）致害植物 。危險分類 (三 )63四、心理、生理性危險、危害因素1）負荷超限 (體力負荷超限、昕力負荷超限、視力負荷超限、其他負荷超限 )。6）其他心理、生理性危險危害因素。危險分類 (三 )65參照 GB6441一 86《企業(yè)傷亡事故分類》 , 001物體打擊 002 車輛傷害003 機械傷害 004 起重傷害005 觸電 006 淹溺007 灼燙 008 火災009 高處墜落 010 坍塌011 冒頂片幫 012 透水013 放炮 014 火藥爆炸015 瓦斯爆炸 016 鍋爐爆炸017 容器爆炸 018 其它爆炸019 中毒和窒息 020 其它傷害66 參照衛(wèi)生部、原勞動部、總工會等頒發(fā)的 《 職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定 》 ,將危害因素分為l 生產(chǎn)性粉塵、l 毒物、l 噪聲與振動、l 高溫、低溫、l 輻射 (電離輻射、非電離輻射 )、l 其他危害因素。 或者： (機械能、電能、熱能、化學能、放射能、生物因素、人機工程因素） 69危險辨識方法(一 ) 直觀經(jīng)驗法 適用于有可供參考先例、有以往經(jīng)驗可以借鑒的危害辨識過程 。(1) 對照、經(jīng)驗法l 調(diào)查表l 現(xiàn)場觀察l 專家風暴頭腦l 對照有關標準、法規(guī)、安全檢查表等 經(jīng)驗法是辨識中常用的方法 ,其優(yōu)點是簡便、易行 ,其缺點是受辨識人員知識、經(jīng)驗和占有資料的限制 ,可能出現(xiàn)遺漏。多用于危害因素和作業(yè)條件危險因素的辨識過程。系統(tǒng)安全分析方法常用于復雜系統(tǒng)、沒有事故經(jīng)驗的新開發(fā)系統(tǒng)。 美國拉氏姆遜教授曾在沒有先例的情況下 ,大規(guī)模、有效地使用了 FTA,ETA方法 ,分析了核電站的危險、危害因素 ,并被以后發(fā)生的核電站事故所證實。l 采用危險提示清單 為了有序、方便地進行分析，防止遺漏，宜按廠址 —— 平面布局 —— 建筑物 —— 物質(zhì) ——生產(chǎn)工藝及設備 —— 輔助生產(chǎn)設施（包括公用工程） —— 作業(yè)環(huán)境危險幾部分分別分析其存在的危險、危害因素、列表登記、綜合歸納。78l 后果的 嚴重程度l 發(fā)生危害的 可能性l 暴露于危險環(huán)境的 頻次 風險的構成79常見的風險評價方法l 安全檢查表l 事故樹 FTAl 事件樹 ETAl 作業(yè)場所危險性評價法（ LEC）l 道化學公司法（ DOW）l 帝國化學公司蒙德法（ MOND） 80風險評價 比較內(nèi)容 * 法規(guī)、規(guī)范或?qū)崉諟蕜t * 相關方合理抱怨及要求 * 曾發(fā)生過事故無合理措施 * 觀察到導致風險 評估因素 * 風險等級 ( D ) D=LEC * 發(fā)生可能性（ L ）l * 發(fā)生頻率 （ E ） * 后果嚴重度 ( C )l 控制優(yōu)先等級 ( D )320 極其風險 , 不能繼續(xù)作業(yè) ( D )=160~320 高度風險 , 需立即整改 ( D )= 70 ~160 顯著風險 , 需要整改 （ D )＝ 20～ 70 一般風險，需要注意 （ D )20 稍有風險 , 可以接受 81風險評價方法舉例作業(yè)條件危險性評價法 D： LEC D—— 危險性大小 、即危險性分值 L—— 發(fā)生事故的 可能性 大小 E—— 從體暴露在這種危險環(huán)境中的 頻繁程度 C—— 一旦發(fā)生事故會造成的損失 后果 82 發(fā)生事故的可能性（ L） 分數(shù)值 事故發(fā)生的可能性10 完全可能預料6 相當可能3 可能、但不經(jīng)常1 可能性小，完全意外 很不可能，可以設想 極不可能 實際不可能風險評價方法舉例83 風險評價方法舉例暴露于危險環(huán)境的頻繁程度（ E） 分數(shù)值 暴露于危險環(huán)境中的頻繁程度 10 連續(xù)暴露6 每天工作時間暴露3 每周一次2 每月一次1 每年幾次 非常罕見84 風險評價方法舉例發(fā)生事故產(chǎn)生的后果（ C） 分數(shù)值 后果 100 大災難，許多人死亡40 災難，數(shù)人死亡15 非常嚴重，一人死亡7 重大，致殘3 嚴重，重傷1 引人注目，需要救護85步驟四 判定風險是否可承受l 不可 接 受的風險l 高度風險l 中度風險l 低度風險l 可忽視的風險86 風險評價方法舉例危險等級劃分（ D） 分數(shù)值 危險程度 l 組織應 及時更新 有關法規(guī)和其他要求的信息，并將這些信息傳達 給 員工 和其他有關的 相關方 。如可行， 須 予以量化。 目標 、指標 應符合職業(yè)健康安全方針，并包括對持續(xù)改進的承諾。l 目標 、指標 應符合 OHS方針，應體現(xiàn)其先進性、可操作性、可調(diào)整性，目標、指標要求能量化、可細化、分解，并能監(jiān)測， 并包括對持續(xù)改進的承諾。方案應包含形成文件的： a）為實現(xiàn)目標所賦予組織有關職能和層次的職責和權限； b）實現(xiàn)目標的方法和時間表。94管理方案 方案的制定遵循 5W1H的原則 :Who— 誰 、 When — 什么時間、 Where —什么地點 、 Why — 什么原因 、 What — 做什么 、 how — 怎么做序號目標 分目標 管理方案 實施部 責任人 實施時間 費用 完成 門 備注時間95目標與管理方案之間的聯(lián)系職業(yè)健康安全方針目標 1目標 1 目標 2 目標 3子目標 1 子目標 2 子目標 3 子目標 4方案步驟 方案步驟 方案步驟任務 2任務 196練習三：l 主題：熟悉目標指標及管理方案制定的要求l 要求： A. 每組從講師處抽出一課題制定目標、指標及管理方案l B. 30分鐘內(nèi)完成l C. 符合 OHS標準的要求l D. 每組派代表進行解說l E．完成此項工作時暫不考慮成本及其它可行性問題l 信息： l A、制定一份減少傳染病傳播（如肝炎）的目標及管理方案l B、制定一份消減危險化學品使用量的目標指標及管理方案l C、制定一份降低工傷事故的目標及管理方案l D、制定一份加強員工安全培訓的目標指標及管理方案97 實施與運行 策劃審核 績效測量 的反饋 檢查與糾正措施 資源，角色，職 責，責 任和權限 能力、培訓與意識 溝通、參與和協(xié)商 文件 文件控制 運行控制 應急 準備 與響應實施與運行9角色、職責、責任和權限 對組織的活動、設施和過程的職業(yè)健康安全風險有影響的從事管理、