【正文】 改善，但由于資金相對短缺，醫(yī)療條件改善的步伐與日益增長的社會醫(yī)療需求比，仍有很大的差距。醫(yī)院僅有業(yè)務用房面積2000m2，其中門診樓1000m2，建于1980年，由于使用時間長，出現(xiàn)房漏、墻脫等現(xiàn)象，嚴重影響了病人的就醫(yī)和住院環(huán)境。為促進醫(yī)院業(yè)務的長足發(fā)展，使其更好地為全縣及周邊地區(qū)人民健康服務，項目單位根據(jù)自身發(fā)展規(guī)劃，綜合考察，多次研究論證，提出建設門診綜合樓項目。根據(jù)項目建設單位的委托，多達工程咨詢院承擔了本項目可研報告的編制工作。胡錦濤總書記在十七大報告中提出：“扶持藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”?！冻啥嗍窠?jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要》中指出：“繼承、創(chuàng)新和發(fā)展藥事業(yè)，加快推進藥現(xiàn)代化。成多縣醫(yī)院根據(jù)發(fā)展需要，確定建設門診綜合樓項目，符合國家關(guān)于大力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的指示精神，符合國家、省、市關(guān)于藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求，是非常必要的。隨著社會的發(fā)展，老齡化社會來臨，環(huán)境污染，生態(tài)平衡失調(diào)，醫(yī)源性、藥源性疾病激增，疾病譜改變，醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變，醫(yī)療費用直線上升，近幾年來，一個“崇尚自然”、“回歸自然”的大潮洶涌而至，包括歐美發(fā)達國家在內(nèi)的各國政府和人民，不約而同地把希望投向了我國的藥，藥進入醫(yī)療主流體系已成為不可逆轉(zhuǎn)的趨勢。成多縣醫(yī)院正是抓住這個機遇，加強門診綜合樓建設，改善醫(yī)療條件，對于促進成多縣藥事業(yè)的進一步發(fā)展，有著重要意義。作為目前成多縣唯一的集醫(yī)療、急救、科研、教學、康復于一體的醫(yī)院，門診及病房緊張的狀況已不能很好地適應新形勢的要求，是制約該院進一步發(fā)展的重要因素之一。本項目建成后，隨著醫(yī)療業(yè)務用房條件的改善，醫(yī)院的綜合服務功能會有一個大的提升，更好地滿足廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求。第三章 建設規(guī)模及主要建設內(nèi)容第一節(jié) 項目建設的指導思想和原則本項目為成多縣醫(yī)院門診綜合樓建設項目，是成多縣重要的醫(yī)療基礎(chǔ)設施，項目建設的目的是為了進一步改善醫(yī)療條件，為提高廣大人民群眾的健康水平服務。二、要堅持以人為本的原則，把完善、提升院服務功能作為重點，為患者提供良好的醫(yī)療服務，使之成為功能齊全、條件優(yōu)良、技術(shù)先進、現(xiàn)代化的醫(yī)療基礎(chǔ)設施。三、項目的建設要嚴格執(zhí)行國家的規(guī)范要求，突出特色，做到規(guī)模適度，功能適用，裝備適宜，經(jīng)濟合理。四、項目的建設要科學規(guī)劃、周密組織、精心施工、嚴格標準、規(guī)范運作，實行法人責任制、招標投標制、工程監(jiān)理制及竣工驗收制，確保工程質(zhì)量。根據(jù)國家確定的建設標準，考慮到醫(yī)院的具體情況，以及資金籌措的可能，本項目門診綜合樓的建筑面積確定為8000m2（包括拆除原門診樓1300m2，實際新增建筑面積為9100m2）。第四章 建設地點及建設條件第一節(jié) 建設地點本項目在成多縣醫(yī)院院內(nèi)建設。建設地點地勢平坦，有少量拆遷物，供水、供電、交通、通訊等基礎(chǔ)設施完善，環(huán)境良好。第二節(jié) 自然條件一、地理位置成多縣地處淮南開發(fā)中心地帶，處于長江經(jīng)濟地區(qū)的連接地帶。二、地形地貌成多縣西東低，西高北低，由西南向東北呈現(xiàn)傾斜，微坡起伏，形成了緩崗，微坡平地和淺平洼地相間的地貌特征。三、氣象條件成多縣地處中緯度，屬暖溫帶。歷年年均氣溫20℃，極端最高氣溫37℃，℃，最冷月1月，最熱月7月。年主導風向：東南風，頻率15%，其次為西南風、東北風；夏季多偏南風，冬季多偏北風，全年盛行風向不明顯。年平均氣壓：105Pa。微地貌土壤類型，在長江沖積母質(zhì)上發(fā)育形成。第三節(jié) 配套條件一、給排水（一）給水成多縣水資源豐富，自來水供應充足，本項目用水由自來水公司供應，可滿足項目的用水要求。二、供電成多縣電力供應充足，項目供電由成多縣供電局負責解決，電力供應有保障。四、交通成多縣東距蚌埠500公里，南距馬鞍山20公里，北距淮北60公里。成多境內(nèi)村村通公路，與各大交通干線連在一起，出行十分方便。成多縣電信公司通訊網(wǎng)絡健全，可提供國際、國內(nèi)直撥電話、電傳、傳真、國際互聯(lián)網(wǎng)、無線尋呼、移動通訊、特快傳遞等現(xiàn)代化的通訊服務，項目通訊有保障。在建筑選型上，力求以簡潔明快的手法，創(chuàng)造出莊重、樸素、大方的建筑風格，充分體現(xiàn)時代特征，以更好展現(xiàn)衛(wèi)生醫(yī)療單位的應有形象。要設置必要的無障礙設施，以方便殘疾人和老年人以及未成年人的就醫(yī)需要。項目綠化重點在樓周圍區(qū)域及道路兩旁，主要栽種景觀樹和設置草坪，并配以花壇、棚架等，其風格力求簡潔、大方。室內(nèi)體現(xiàn)出寬敞、明亮、干凈、整潔，色彩和諧，布局流暢。各分區(qū)充分考慮供水、供電、通訊、寬帶網(wǎng)、防盜報警系統(tǒng)、消防監(jiān)控系統(tǒng)、空調(diào)、衛(wèi)生潔具等的品質(zhì)要求，并注重經(jīng)濟、實用、便利、舒適、清潔。為一專業(yè)醫(yī)療多層建筑，新樓外型設計不但要與周圍建筑造型風格協(xié)調(diào)一致，而且要線條簡潔、色彩明快。樓前面設置水池、花壇、雕塑等，與各種綠化要素有機結(jié)合，相互滲透，具有良好的視覺環(huán)境。該項目建筑面積為10200 m2，分為9層，其中：12層每層建筑面積1550m2，39層每層建筑面積900m2，根據(jù)各方面用房的不同要求，其主要功能分區(qū)如下：1層：建筑面積1550m2，主要安排中心門診大廳、中西藥藥房、掛號收款室、住院處、急癥綜合門診、急癥手術(shù)室、輸液室及120急救控制中心、外科門診、法醫(yī)門診等方面的用房。37層：建筑面積4500m2，主要功能為住院處，每層建筑面積均為900m2，其中：3層為內(nèi)科病房，4層為外科病房，5層為婦科病房和兒科病房，6層為眼科病房，7層為手術(shù)室、麻醉科等。五、立面設計擬建的門診綜合樓是成多縣醫(yī)院的標志性建筑之一，因此對建筑的立面選型設計要求較高。運用連接、穿插等造型手段，增加建筑內(nèi)外空間的相互因借，塑造出既統(tǒng)一又豐富、多變的建筑形體和建筑空間。六、剖面設計本項目一層層高為5m，同時也必須滿足規(guī)劃、城建部門的要求。設電梯4部，其中2部客梯，1部醫(yī)梯，1部消防梯兼貨梯。設樓梯2座。（一）公共部分：門廳、電梯廳等采用磨光花崗石鋪地、貼面；走廊、衛(wèi)生間地面采用防涌地磚鋪裝，瓷磚高墻裙，衛(wèi)生潔具、洗滌池采用耐腐蝕、難沾污、易清潔的建筑配件；走廊頂部設空調(diào)風道、吊頂。（三）手術(shù)室：地面、墻面、頂棚、壁櫥等采用耐沖洗，易消毒的飾面材料。（四）放射設備室：按不同射線強度、種類和要求，地面及墻面、頂棚裝修采用鉛板或銅板防護。手術(shù)室采用無影燈，并設嵌裝式觀片燈。（七）外墻：局部花崗石、鋁塑板貼面，大部噴刷外墻涂料。（二）上部結(jié)構(gòu)大樓采用現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)，電梯間部分采用現(xiàn)澆鋼筋砼薄壁剪力墻，樓梯均為現(xiàn)澆板式樓梯。柱網(wǎng)選擇：按照方案要求，8m、8m，采用大跨度預應力梁。結(jié)構(gòu)材料（1）砼：強度等級C20C40，地下室底板與外墻采用抗?jié)B砼并進一步做防水、防潮處理，抗?jié)B等級≥S8。（3）鋼板與型鋼：A3F（4）填充墻：主樓和附爛醉如泥外墻均采用輕質(zhì)空心磚墻，內(nèi)墻為砌塊墻。三、抗震設防根據(jù)《建筑抗震設計規(guī)范》（GB5000112001），成多縣抗震設防烈度為6度。（2）綠化用水量包括綠化用水和噴泉用水量，按生活用水量的12%計，則日用水量為4m3。以上合計，估算最高日用水量為40m3。本項目室外消防栓用水量為20L/S，每小時為72m3；室內(nèi)消防水量15L/S，每小時為54m3。二、消防系統(tǒng)（一）消火栓系統(tǒng)本工程消火栓，室內(nèi)按《高層建筑防火規(guī)范》設自救式消火栓箱，保證兩股水柱到達室內(nèi)任何地方。室外設2組地上式消火栓，其供水由市政管網(wǎng)承擔。自動噴水滅火系統(tǒng)的分區(qū)情況均同消火栓消防系統(tǒng)。（三）氣體滅火裝置每層應配備一定數(shù)量的CO2氣體滅火裝置式移動式干粉滅火器。其它污水排入中水處理系統(tǒng)，經(jīng)處理后作中水使用。四、管材（一）生活、消防供水采用鍍鋅管和鍍鋅無縫鋼管，DN＜100時絲接，DN≥100時法蘭連接。泵送排水管采用焊接鋼管。（二）弱電設計主要包括消防自動化系統(tǒng)等。用電負荷計算（1）照明用電：按15Wm2，計180kW，則為99kW。（3）空調(diào)用電：其負荷約為306kW。原有變壓器不能滿足需要，擬增加2臺300kVA干式變壓器。照明干線、電力插座干線、診療設備干線采用插接干線、診療設備干線采用插接式阻燃封閉線槽。一級負荷及部分二級負荷采用雙電源供電，末端切換，重要設備機房采用UPS輔助供電。（三）照明系統(tǒng)不同用途房間的照度標準各異，參考標準如下：病房： 30LX大廳： 200LX走廊及廁所： 100LX電梯門廳： 150LX手術(shù)室： 200LX辦公室： 200LX計算機房： 200LX根據(jù)規(guī)范照度標準要求，正常照明按不同場所的使用性質(zhì)和特點，在保證照度的前提下，合理地選擇光源，并配合建筑特點以及吊頂形式選擇相應的燈具，與室內(nèi)裝修相互協(xié)調(diào)。大樓走廊、電梯廳、樓梯間以及公共用房部分，設置應急照明燈，與正常照明合用一套燈具，在事故情況下，應滿足正常工作時照度標準。應急照明燈、標志燈及指向燈均采用帶鎘鎳電池充放電裝置的定型燈具。（四）自動控制系統(tǒng)根據(jù)設備、暖通空調(diào)和給排水的要求，對所有設備實現(xiàn)集中，聯(lián)鎖與自動控制。（五）避雷與接地系統(tǒng)本工程根據(jù)規(guī)范規(guī)定，按一級防雷考慮。為防止側(cè)擊雷和起到均壓作用，考慮相應的措施。采用聯(lián)合接地方式，弱電機房，一些較重要設備分別采用單獨引下線引至接地區(qū)，要求接地電阻不大于1歐姆?；馂淖詣訄缶到y(tǒng)采用層顯—集中報警方案。煙感和