【正文】 由于醫(yī)院醫(yī)療救治功能的完善、床位的增加和服務(wù)環(huán)境的改善，將會(huì)輻射到成多縣的周邊地區(qū)，吸引更多病人前來(lái)就醫(yī)。在工程費(fèi)用中，土建費(fèi)用1317萬(wàn)元，設(shè)備及安裝費(fèi)用570萬(wàn)元。（五）省內(nèi)同類(lèi)工程造價(jià)情況。54第十章 投資估算和資金籌措第一節(jié) 投資估算一、估算依據(jù)（一）成多省建筑工程綜合定額。組織管理機(jī)構(gòu)示意圖如下：項(xiàng)目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組項(xiàng) 目 籌 建 辦 公 室 技術(shù)管理設(shè)備材料管理施工管理計(jì)劃財(cái)務(wù)行政管理第二節(jié) 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度為保證項(xiàng)目盡快建成投入使用，應(yīng)合理安排工期。二、計(jì)劃財(cái)務(wù)：負(fù)責(zé)項(xiàng)目的財(cái)務(wù)計(jì)劃和實(shí)施安排、與項(xiàng)目履行單位的合同及協(xié)議以及資金的使用收支手續(xù)。項(xiàng)目建成后，成多縣醫(yī)院統(tǒng)一管理，實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，根據(jù)醫(yī)療工作需要設(shè)有“999”急救中心、眼科、整骨專(zhuān)科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、五官科等13個(gè)臨床科室；設(shè)檢驗(yàn)科、放射科、康復(fù)科共7個(gè)醫(yī)技科室；設(shè)有醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科等11個(gè)職能科室。三、對(duì)中標(biāo)單位的要求（一）對(duì)中標(biāo)的工程施工、工程監(jiān)理以及安裝單位，其項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人通訊標(biāo)書(shū)中各專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人必須親自到現(xiàn)場(chǎng)，原則上不得中途換人，如確實(shí)需要換人，必須征得甲方同意，且一旦甲方發(fā)現(xiàn)所換人員不稱職，中標(biāo)單位必須立即撤換，如由于換人而引起質(zhì)量、延誤工期、增加造價(jià)等問(wèn)題，應(yīng)由乙方負(fù)全責(zé)。（二）施工、監(jiān)理招標(biāo)。（六）簽訂標(biāo)包合同，中標(biāo)企業(yè)確定后，由招標(biāo)單位發(fā)出經(jīng)招標(biāo)管理部門(mén)簽發(fā)的中標(biāo)通知書(shū)，招、投標(biāo)雙方在一個(gè)月內(nèi)簽訂承發(fā)包合同，并經(jīng)招標(biāo)管理機(jī)構(gòu)審定。委托招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)招標(biāo)時(shí)，審定標(biāo)底。或委托經(jīng)建設(shè)行政主管部門(mén)批準(zhǔn)的具有相應(yīng)資質(zhì)的招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)辦理。招標(biāo)人應(yīng)是獨(dú)立的法人，在招標(biāo)過(guò)程中應(yīng)自主決策，不受任何外界因素的干擾。評(píng)標(biāo)時(shí)應(yīng)按事先公布的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)待所有的投標(biāo)人。工程項(xiàng)目招標(biāo)應(yīng)具有高的透明度，實(shí)行招標(biāo)信息、招標(biāo)程序公開(kāi)。另外考慮到醫(yī)務(wù)人員由于長(zhǎng)年與病人接觸，容易受到各種傳染病感染而影響身體健康。根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，中華人民共和國(guó)衛(wèi)生《消毒管理辦法》和《醫(yī)療消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB159821998的規(guī)定，在設(shè)計(jì)時(shí)已充分考慮到采取有效措施，便于進(jìn)行衛(wèi)生防護(hù)和消毒，努力創(chuàng)造一個(gè)清潔、衛(wèi)生、舒適的環(huán)境，保證既有利于病人康復(fù)又能保護(hù)醫(yī)護(hù)工作者及其他人員的健康不受損害。（四）火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)與消防設(shè)備設(shè)置火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警裝置，采用火災(zāi)報(bào)警和消防聯(lián)動(dòng)設(shè)備統(tǒng)一管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)由消防控制中心控制；設(shè)備室內(nèi)外消火栓和自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)，消防用水由城市給水管網(wǎng)直接供給，為確保消防用水量，在室外建成400m3地下消防水池，配置消防水泵；建筑物內(nèi)按規(guī)范要求每層設(shè)置一定數(shù)量的手提式滅火器；備有柴油發(fā)電機(jī)組作為緊急備用動(dòng)力電源。推廣采用新技術(shù)、新工藝，以節(jié)能降耗。（三）管理節(jié)能公用照明采用智能系統(tǒng)，進(jìn)行節(jié)能化管理。其保溫層厚度應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)中計(jì)算公式確定。采用雙玻塑鋼密封窗及保溫密封門(mén)，減少門(mén)窗的散熱。（四）民用建筑采光設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)。因此，在設(shè)備訂購(gòu)時(shí)，應(yīng)選用低噪聲型設(shè)備，并采取隔間、消聲、減震安裝措施，確保其產(chǎn)生的噪聲控制在設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)。有毒有害物質(zhì)如廢棄的藥渣、液體、痰液等，按有關(guān)規(guī)定設(shè)置，對(duì)于項(xiàng)目產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)統(tǒng)一存放于帶蓋的垃圾箱內(nèi)，由環(huán)衛(wèi)部門(mén)定期外運(yùn)至城市垃圾場(chǎng)處理。三、項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)過(guò)程中的環(huán)境影響及防護(hù)措施根據(jù)項(xiàng)目的使用性質(zhì)，項(xiàng)目投入使用后主要污染源為固體垃圾、廢水、廢氣、噪聲。（三）固體廢棄物的影響及防護(hù)措施 施工期固體廢物主要是少量安裝材料和包裝廢棄物以及施工人員產(chǎn)生的生活垃圾。為了減少施工對(duì)周?chē)h(huán)境的影響，應(yīng)在施工設(shè)備和方法上采取必要措施。病房?jī)?nèi)衛(wèi)生間全部按照無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求設(shè)置助拉扶手、呼叫按鈕等設(shè)施和設(shè)備。主要通道設(shè)雙層扶手。有關(guān)節(jié)點(diǎn)遵照J(rèn)GJ502001《城市道路和建筑物無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》進(jìn)行設(shè)計(jì)。大樓走廊利用可開(kāi)啟外窗進(jìn)行自然排煙。對(duì)于使用風(fēng)機(jī)盤(pán)管加新風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)而又有更高空氣凈化要求的房間，采用國(guó)產(chǎn)移動(dòng)式空氣自凈器進(jìn)行空氣凈化。全空氣系統(tǒng)的機(jī)房在備樓層就近設(shè)置。（四）有線電視系統(tǒng)部分醫(yī)技科室、所有病房?jī)?nèi)設(shè)有線電視插孔，干線采用放大——分配——分支系統(tǒng)，各電視插孔輸出電平為73177。電梯運(yùn)行狀態(tài)檢測(cè)及故障報(bào)警檢測(cè)。（二）樓宇監(jiān)控系統(tǒng)監(jiān)控中心設(shè)在消防中心，監(jiān)控內(nèi)容主要包括：對(duì)新風(fēng)機(jī)組、空調(diào)機(jī)組的定時(shí)、節(jié)假日啟停，對(duì)風(fēng)機(jī)的啟停、運(yùn)行狀態(tài)、故障監(jiān)測(cè)以及對(duì)風(fēng)門(mén)的連續(xù)調(diào)節(jié)等。消火栓按鈕、手動(dòng)報(bào)警按紐、水流指示器、壓力開(kāi)關(guān)、加壓送風(fēng)、排煙口、防火閥等均通過(guò)摸塊進(jìn)入消防聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)?；馂?zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)采用層顯—集中報(bào)警方案。為防止側(cè)擊雷和起到均壓作用，考慮相應(yīng)的措施。（四）自動(dòng)控制系統(tǒng)根據(jù)設(shè)備、暖通空調(diào)和給排水的要求，對(duì)所有設(shè)備實(shí)現(xiàn)集中，聯(lián)鎖與自動(dòng)控制。大樓走廊、電梯廳、樓梯間以及公共用房部分，設(shè)置應(yīng)急照明燈，與正常照明合用一套燈具，在事故情況下，應(yīng)滿足正常工作時(shí)照度標(biāo)準(zhǔn)。一級(jí)負(fù)荷及部分二級(jí)負(fù)荷采用雙電源供電，末端切換，重要設(shè)備機(jī)房采用UPS輔助供電。原有變壓器不能滿足需要，擬增加2臺(tái)300kVA干式變壓器。用電負(fù)荷計(jì)算（1）照明用電：按15Wm2，計(jì)180kW，則為99kW。泵送排水管采用焊接鋼管。其它污水排入中水處理系統(tǒng)，經(jīng)處理后作中水使用。自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)的分區(qū)情況均同消火栓消防系統(tǒng)。二、消防系統(tǒng)（一）消火栓系統(tǒng)本工程消火栓，室內(nèi)按《高層建筑防火規(guī)范》設(shè)自救式消火栓箱，保證兩股水柱到達(dá)室內(nèi)任何地方。以上合計(jì)，估算最高日用水量為40m3。三、抗震設(shè)防根據(jù)《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB5000112001），成多縣抗震設(shè)防烈度為6度。結(jié)構(gòu)材料（1）砼：強(qiáng)度等級(jí)C20C40，地下室底板與外墻采用抗?jié)B砼并進(jìn)一步做防水、防潮處理，抗?jié)B等級(jí)≥S8。（二）上部結(jié)構(gòu)大樓采用現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)，電梯間部分采用現(xiàn)澆鋼筋砼薄壁剪力墻，樓梯均為現(xiàn)澆板式樓梯。手術(shù)室采用無(wú)影燈，并設(shè)嵌裝式觀片燈。（三）手術(shù)室：地面、墻面、頂棚、壁櫥等采用耐沖洗，易消毒的飾面材料。設(shè)樓梯2座。六、剖面設(shè)計(jì)本項(xiàng)目一層層高為5m，同時(shí)也必須滿足規(guī)劃、城建部門(mén)的要求。五、立面設(shè)計(jì)擬建的門(mén)診綜合樓是成多縣醫(yī)院的標(biāo)志性建筑之一，因此對(duì)建筑的立面選型設(shè)計(jì)要求較高。該項(xiàng)目建筑面積為10200 m2，分為9層，其中：12層每層建筑面積1550m2，39層每層建筑面積900m2，根據(jù)各方面用房的不同要求，其主要功能分區(qū)如下：1層：建筑面積1550m2，主要安排中心門(mén)診大廳、中西藥藥房、掛號(hào)收款室、住院處、急癥綜合門(mén)診、急癥手術(shù)室、輸液室及120急救控制中心、外科門(mén)診、法醫(yī)門(mén)診等方面的用房。為一專(zhuān)業(yè)醫(yī)療多層建筑，新樓外型設(shè)計(jì)不但要與周?chē)ㄖ煨惋L(fēng)格協(xié)調(diào)一致，而且要線條簡(jiǎn)潔、色彩明快。室內(nèi)體現(xiàn)出寬敞、明亮、干凈、整潔，色彩和諧，布局流暢。要設(shè)置必要的無(wú)障礙設(shè)施，以方便殘疾人和老年人以及未成年人的就醫(yī)需要。成多縣電信公司通訊網(wǎng)絡(luò)健全，可提供國(guó)際、國(guó)內(nèi)直撥電話、電傳、傳真、國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)、無(wú)線尋呼、移動(dòng)通訊、特快傳遞等現(xiàn)代化的通訊服務(wù)，項(xiàng)目通訊有保障。四、交通成多縣東距蚌埠500公里，南距馬鞍山20公里，北距淮北60公里。第三節(jié) 配套條件一、給排水（一）給水成多縣水資源豐富，自來(lái)水供應(yīng)充足，本項(xiàng)目用水由自來(lái)水公司供應(yīng)，可滿足項(xiàng)目的用水要求。年平均氣壓：105Pa。歷年年均氣溫20℃，極端最高氣溫37℃，℃，最冷月1月，最熱月7月。二、地形地貌成多縣西東低，西高北低，由西南向東北呈現(xiàn)傾斜，微坡起伏，形成了緩崗，微坡平地和淺平洼地相間的地貌特征。建設(shè)地點(diǎn)地勢(shì)平坦，有少量拆遷物，供水、供電、交通、通訊等基礎(chǔ)設(shè)施完善，環(huán)境良好。根據(jù)國(guó)家確定的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，考慮到醫(yī)院的具體情況，以及資金籌措的可能，本項(xiàng)目門(mén)診綜合樓的建筑面積確定為8000m2（包括拆除原門(mén)診樓1300m2，實(shí)際新增建筑面積為9100m2）。三、項(xiàng)目的建設(shè)要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的規(guī)范要求，突出特色，做到規(guī)模適度，功能適用，裝備適宜，經(jīng)濟(jì)合理。第三章 建設(shè)規(guī)模及主要建設(shè)內(nèi)容第一節(jié) 項(xiàng)目建設(shè)的指導(dǎo)思想和原則本項(xiàng)目為成多縣醫(yī)院門(mén)診綜合樓建設(shè)項(xiàng)目，是成多縣重要的醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施，項(xiàng)目建設(shè)的目的是為了進(jìn)一步改善醫(yī)療條件，為提高廣大人民群眾的健康水平服務(wù)。作為目前成多縣唯一的集醫(yī)療、急救、科研、教學(xué)、康復(fù)于一體的醫(yī)院，門(mén)診及病房緊張的狀況已不能很好地適應(yīng)新形勢(shì)的要求，是制約該院進(jìn)一步發(fā)展的重要因素之一。隨著社會(huì)的發(fā)展，老齡化社會(huì)來(lái)臨，環(huán)境污染，生態(tài)平衡失調(diào)，醫(yī)源性、藥源性疾病激增，疾病譜改變，醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，醫(yī)療費(fèi)用直線上升，近幾年來(lái)，一個(gè)“崇尚自然”、“回歸自然”的大潮洶涌而至，包括歐美發(fā)達(dá)國(guó)家在內(nèi)的各國(guó)政府和人民，不約而同地把希望投向了我國(guó)的藥，藥進(jìn)入醫(yī)療主流體系已成為不可逆轉(zhuǎn)的趨勢(shì)。《成多省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱要》中指出：“繼承、創(chuàng)新和發(fā)展藥事業(yè)，加快推進(jìn)藥現(xiàn)代化。根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)單位的委托，多達(dá)工程咨詢?cè)撼袚?dān)了本項(xiàng)目可研報(bào)告的編制工作。醫(yī)院僅有業(yè)務(wù)用房面積2000m2，其中門(mén)診樓1000m2，建于1980年，由于使用時(shí)間長(zhǎng)，出現(xiàn)房漏、墻脫等現(xiàn)象，嚴(yán)重影響了病人的就醫(yī)和住院環(huán)境。成多縣醫(yī)院始建于1960年，是目前成多縣唯一的集醫(yī)療、急救、教學(xué)、科研、康復(fù)為