專科疾病護理常規(guī)doc-在線瀏覽
2024-08-27 14:07本頁面
【正文】 痰。日中有分泌物或嘔吐物時，應(yīng)及時吸出。 預(yù)防口腔炎：每日早晨及飯后，用生理鹽水清洗口腔，口唇干裂合時，涂以潤滑油。 預(yù)防壓瘡：按壓瘡護理常規(guī)。 預(yù)防泌尿道感染：留置導(dǎo)尿管道，每日行尿道口擦洗二次，并間斷放尿以訓(xùn)練膀膚舒縮功能。保持肢體功能位，盡早進行被動功能鍛煉。不能進食時，按醫(yī)囑給予鼻飼。1每班詳細記錄病情及出入量，并床旁交接班。 （二）處理： 取坐位或雙腿下垂位，必要時止血帶輪流結(jié)扎四胺，每15min輪換一次。 按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑丸擴血管藥和弧心劑等。實施心電監(jiān)護，記錄出入液量。五、心絞痛護理 心絞痛護理達到二個目標：緩解急性發(fā)作；預(yù)防再發(fā)作。減少或控制誘發(fā)因素預(yù)防再復(fù)發(fā)：①避免焦慮和情緒緊張；②戒煙禁酒；③勞逸結(jié)合保證睡眠；④控制體重，避免高熱量、高膽固醇飲食，宜高纖維素飲食；⑤適當運動，避免重體力勞動；⑥外出時隨身攜帶硝酸一甘油以備急救。 吸氧、止痛：持續(xù)吸氧(6L/分），疼痛減輕或消失后改34L/分；疼痛劇烈時依醫(yī)囑給予杜冷丁嗎啡或消心痛舌下含化。以低脂、低膽固醇，易消化食物為主，少食多餐。 排便護理：急性期說服病人養(yǎng)成床上排便習(xí)慣，保持大便通暢，1次八2天，避免因用力排便增加心臟負擔，必要時低壓清潔灌腸。 心理護理：耐心做好解釋、安慰工作，消除緊張心理，配合治療。七、高血壓病人的護理 頭痛、眩暈、視力模糊者：臥床休息、抬高床頭。 合理膳食；每日食鈉量6g，低熱量、低膽固醇、低脂飲食，戒煙酒和刺激性飲料。 向病人講解堅持正規(guī)治療的必要性及高血壓的誘發(fā)因素。 定時規(guī)范地測量血壓并記錄。隨時做好搶救準備工作。 高血壓急癥按其護理常規(guī)給予急救處理。八、腦出血的護理 絕對臥床休息4周。30186。 保持呼吸道通暢，及時清除口腔及呼吸道分泌物和嘔吐物，防止誤吸及窒息。 給氧氣吸入，保護腦細胞，頭部忌熱敷。 定時觀察病人的意識、瞳孔及生命體證變化并做記錄，如有腦病的先兆表現(xiàn)，及時報告醫(yī)生。 昏迷和鼻飼者，每日口腔護理二次。 加強皮膚護理，注意皮膚清潔衛(wèi)生，定時翻身叩背，預(yù)防褥瘡及墜積性肺炎。必要時行膀耽沖洗，預(yù)防泌尿系感染。 1出院指導(dǎo)：①保持正常心態(tài)；②戒煙酒、低鹽、低脂清淡飲食；③保持大便通暢，避免用力排便；④康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進，持之以恒；⑤定期復(fù)查血壓、血糖、血脂等，如出現(xiàn)頭痛、肢體麻木等及時就診。 病情危重者吸氧，行溶栓治療者按溶栓治療后的護理。理想血壓水平在130140/8090mmHg之間，過低時給予升壓藥如：多巴胺、阿拉明。 飲食易消化、低鹽、低脂、高熱量、高維生素、高蛋白飲食。 出院指導(dǎo)：①合理飲食；②堅持康復(fù)訓(xùn)練；③定時不得擅自停藥、換藥、加藥等；④定期到門診復(fù)診。 ，飲食以清淡、高熱量流質(zhì)或半流質(zhì)為響：。 胸痛或劇烈咳嗽者，可臥向患側(cè)或給鎮(zhèn)咳藥。 指導(dǎo)患者正確留
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