【正文】 常見藥品乙酰半胱氨酸顆粒成份：。不良反應(yīng)：，故有時(shí)引起嗆咳或支氣管痙攣。禁忌：哮喘患者禁用。過敏體質(zhì)者慎用。藥物相互作用：。詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。氨基酸衍生物已廣泛用作抗腫瘤藥物，其應(yīng)用形式有：（1） 作為抗腫瘤藥物的載體增加藥物的溶解性，如苯丙氨酸芥子氣，L纈氨酸、L谷氨酸、L賴氨酸與苯二胺氮芥共結(jié)合物。（3） 作為酶抑制劑中斷嘧啶核苷酸的合成途徑，如N磷酸乙酰L天門冬氨酸是一個(gè)天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨甲酚基酶的過渡狀況抑制劑，利用這個(gè)抑制劑可中斷嘧啶核苷酸的合成途徑達(dá)到抗腫瘤目的。現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)偶氮絲氨酸、E羥基甘氨酸、N甲基酪氨酸、N氮乙基胺基L苯丙氨酸等抗腫瘤活性大于自力霉素?！?，在嚴(yán)重分解代謝、明顯的蛋白質(zhì)丟失或重度營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)需要適當(dāng)加一些補(bǔ)充量。對(duì)于需要腸外營(yíng)養(yǎng)支持的重癥患者，推薦在腸外營(yíng)養(yǎng)配方中添加谷氨酰胺雙肽。（包括成人型和小兒型）平衡型氨基酸制劑在能量供應(yīng)充足的情況下，可進(jìn)入組織細(xì)胞，參與蛋白質(zhì)的合成代謝，獲得正氮平衡，并生成酶類、激素、抗體、結(jié)構(gòu)蛋白，促進(jìn)組織愈合，恢復(fù)正常生理功能，臨床用于改善外科手術(shù)前后病人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，可行周圍靜脈輸注或經(jīng)中心靜脈輸注。小兒用氨基酸輸液為靜脈用完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)輸液，能提供足量的必需氨基酸（約占氨基酸總量的40%），同時(shí)富含嬰幼兒體內(nèi)不能合成的酪氨酸、胱氨酸（或半胱氨酸）、精氨酸和組氨酸，可為機(jī)體提供充足的合成蛋白質(zhì)的基本物質(zhì)，臨床使用能有效地促使小兒血漿氨基酸組成達(dá)到健康生長(zhǎng)小兒食乳后的水平，糾正由創(chuàng)傷、手術(shù)或消化道疾病引起的負(fù)氮平衡，促進(jìn)傷口愈合，增加體重等。藥理作用：蛋白質(zhì)是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)，氨基酸是合成蛋白質(zhì)的基本單位。必需氨基酸共有8種，即賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、蘇氨酸、亮氨酸、異亮氨酸及纈氨酸。維生素是一類維持機(jī)體正常代謝和身體健康必不可少的物質(zhì)，且大部分在人體內(nèi)不能合成或合成量不足。肝病氨基酸輸液中富含支鏈氨基酸，能調(diào)節(jié)血漿支鏈氨基酸/芳香族氨基酸的比例。目前應(yīng)用的一些肝病適用型氨基酸制劑，主要用于肝硬化、重癥肝炎和肝昏迷的治療，但用量偏大時(shí)仍能加重肝昏迷。腎病氨基酸輸液系由8種必需氨基酸和組氨酸構(gòu)成。如同時(shí)供給足夠能量，可使同化作用加強(qiáng)，蛋白質(zhì)不被作為能源分解利用，不會(huì)產(chǎn)生或極少產(chǎn)生氮的終末代謝產(chǎn)物，對(duì)減輕尿毒癥十分有利。應(yīng)用此類氨基酸輸液的病人應(yīng)給予低蛋白、高熱量飲食。 常見藥品復(fù)方氨基酸口服溶液(14AA)成份：本品為復(fù)方制劑，賴氨酸（HCl），精氨酸(堿) ，組氨酸(堿) 。藥理毒理：本品含支鏈氨基酸比例高（占36％），含芳香族氨基酸比例低（%），可以調(diào)整肝衰竭病人血漿中氨基酸代謝異常，提高支鏈氨基酸/芳氨基酸比值。多肽作為蛋白質(zhì)水解的中間產(chǎn)物，是α氨基酸以肽鏈連接在一起而形成的化合物，多條多肽鏈按一定的空間結(jié)構(gòu)結(jié)合就構(gòu)成了蛋白質(zhì)，而大分子蛋白質(zhì)也可水解生成多肽。2. 藥效高，副作用低多肽和蛋白質(zhì)類藥物本身是人體內(nèi)源性物質(zhì)或針對(duì)生物體內(nèi)調(diào)控因子研發(fā)而得，通過參與、介入、促進(jìn)或抑制人體內(nèi)或細(xì)菌病毒中生理生化過程而發(fā)揮作用，具有副作用低、藥效高、針對(duì)性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，且不會(huì)蓄積于體內(nèi)而引起中毒。眾多新型多肽和蛋白質(zhì)類藥物在治療艾滋病、癌癥、肝炎、糖尿病、慢性疼痛中效果顯著。（二）多肽類藥物的分類主要的多肽類藥物有以下幾種。（2） 下丘腦激素 促甲狀腺激素釋放激素（TRH）、生長(zhǎng)素抑制激素（GRIF）、促性腺激素釋放激素（IMRH）。（4） 胰島激素 胰高血糖素、胰解痙多肽。（6） 胸腺激素 胸腺素、胸腺肽、胸腺血清因子。3． 其他多肽類藥物Exendind、齊考諾肽等。（3） 蛋白質(zhì)藥物的分類蛋白質(zhì)藥物具體可分為以下幾類：（1）垂體蛋白質(zhì)激素，包括生長(zhǎng)素（GH）、催乳激素（PRL）、促甲狀腺素（TSH）、促黃體生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）等。（3）胰島素及其他蛋白質(zhì)激素，包括胰島素、胰抗脂肝素、松弛素、尿抑胃素等。3. 蛋白質(zhì)類細(xì)胞生長(zhǎng)調(diào)節(jié)因子主要包括：干擾素α、β、γ，白細(xì)胞介素（IL），神經(jīng)生長(zhǎng)因子（NGF），肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子（HGF），血小板衍生的生長(zhǎng)因子（PDGF），腫瘤壞死因子（TNF），集落刺激因子（CSF），組織纖溶酶原激活因子（tPA），促紅細(xì)胞生成素（EPO），骨發(fā)生蛋白（BMP）等。如明膠、氧化聚合明膠、阿膠、新阿膠、凍干豬皮等。如胰蛋白酶抑制劑、大豆胰蛋白酶抑制劑等。二、多肽和蛋白質(zhì)類藥物的生產(chǎn)方式多肽及蛋白質(zhì)類藥物主要來源于動(dòng)物、植物和微生物，多從天然生物材料中，經(jīng)提取、純化等工藝制得。（一）化學(xué)合成法化學(xué)合成法是把氨基酸按一定的順序排列起來，利用氨基和羧基的脫水形成肽鍵，進(jìn)而形成我們所需要的結(jié)構(gòu)。經(jīng)過半個(gè)多世紀(jì)的發(fā)展，目前已采用專門的化學(xué)合成儀，利用多種方式（如液相合成、固相合成、同/液合成相結(jié)合以及片段連接等）進(jìn)行多肽蛋白質(zhì)類藥物的研制開發(fā)。但目前化學(xué)合成法步驟麻煩、成本較高，難以工業(yè)化生產(chǎn)。該方法是最早使用的方法，也是目前生產(chǎn)多肽蛋白質(zhì)藥物的重要方法。原料的種屬、發(fā)育狀態(tài)、生物狀態(tài)等對(duì)產(chǎn)品的質(zhì)量、產(chǎn)量和成本都有著重要的影響。提取的溶劑隨藥物的性質(zhì)而異，如白蛋白可以用水來提取，為做到重復(fù)性較強(qiáng)，以較稀的緩沖液為宜；胰島素則用50%的乙醇提取。純化就是將某種蛋白質(zhì)與其他蛋白質(zhì)雜質(zhì)分離開來。（三）基因工程法基因工程技術(shù)就是將重組對(duì)象的目的基因插入載體，拼接后轉(zhuǎn)入新的宿主細(xì)胞，構(gòu)建成工程菌(或細(xì)胞)，實(shí)現(xiàn)遺傳物質(zhì)的重新組合，并使目的基因在工程菌內(nèi)進(jìn)行復(fù)制和表達(dá)的技術(shù)。利用基因工程技術(shù)制備蛋白質(zhì)類藥物的主要程序是：①發(fā)現(xiàn)具有藥物作用特性和活性的目的蛋白；②分離或合成相關(guān)基因；③將該基因?qū)牒线m的載體(質(zhì)粒、病毒等)中并轉(zhuǎn)人宿主細(xì)胞；④構(gòu)建能表達(dá)產(chǎn)生目的蛋白的菌種庫(kù)或細(xì)胞庫(kù)；⑤擴(kuò)大規(guī)模，應(yīng)用生物反應(yīng)器或發(fā)酵罐或細(xì)胞培養(yǎng)制造目的蛋白。②與人密切相關(guān)但不同的多肽和蛋白質(zhì)，在氨基酸序列上或翻譯后修飾上有差異。三、典型多肽和蛋白質(zhì)類藥物（一）多肽類典型藥物 降鈣素是由甲狀腺內(nèi)的濾泡旁細(xì)胞（C細(xì)胞）分泌的一種調(diào)節(jié)血鈣濃度的多肽激素，具有抑制破骨細(xì)胞活力，阻止鈣從骨中釋出，降低血鈣的功能。最近有報(bào)道降鈣素還能抑制胃酸分泌，可治療十二指腸潰瘍。降鈣素的生產(chǎn)方法主要是提取法，化學(xué)合成法和基因工程技術(shù)制備降鈣素也已獲成功。來源不同的降鈣素，其結(jié)構(gòu)中氨基酸的順序不同，活性亦異。