【正文】 1分采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本，并于見(jiàn)檢驗(yàn)科交接標(biāo)本并登記8各種術(shù)前準(zhǔn)備，檢查術(shù)前準(zhǔn)備工作就緒8標(biāo)準(zhǔn)分 100分得分合格分 90分護(hù)士站工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)一、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士站物品擺放整齊、有序、無(wú)灰塵，無(wú)雜物堆放。上班著工作服、戴燕帽、工作褲、工作鞋，裙擺不得外露，頭發(fā)前不過(guò)耳，側(cè)不過(guò)耳，長(zhǎng)不過(guò)肩，戴發(fā)套，工作衣紐扣齊全、整潔。讓患者盡快地熟悉住院環(huán)境，減輕患者的陌生感，配合治療。對(duì)出院病人要送出病區(qū)，并親切的祝福。及時(shí)接聽(tīng)病員呼叫，處理及時(shí)、正確。二、工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士站工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)科室： 檢查人： 年 月 日項(xiàng)目檢查內(nèi)容及要求分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查情況扣分環(huán)境20分安靜、整潔10一處不合格扣1分物品擺放整齊、有序10護(hù)理人員40分護(hù)士?jī)x表儀容符合規(guī)范，無(wú)閑聊、吃東西現(xiàn)象10一處不合格扣1分迎接新病人熱情周到，符合接病人要求10對(duì)進(jìn)入病區(qū)的陌生人主動(dòng)詢(xún)問(wèn)，處理及時(shí)、正確10接聽(tīng)電話(huà)及時(shí)，使用文明用語(yǔ)，解釋、處理得當(dāng)10業(yè)務(wù)40分接聽(tīng)病員呼叫及時(shí)，處理及時(shí)、正確15一處不合格扣1分處理醫(yī)囑及時(shí)10電腦等貴重物品上鎖，維修及時(shí)，護(hù)士離開(kāi)時(shí)能夠鎖治療室及病歷車(chē)15標(biāo)準(zhǔn)分 100分得分合格分 90分治療室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)一、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)，污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范。抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過(guò)2 小時(shí)后不得使用，啟封抽吸的各種溶劑超過(guò)24小時(shí)不得使用，最好使用小包裝。治療車(chē)上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，進(jìn)入病室的治療車(chē)應(yīng)配有快速手消毒劑。治療室每班工作后用含氯消毒液擦洗消毒地面、桌面、物面，每日2次；每日空氣消毒1次，有記錄；每月進(jìn)行空氣及物體表面等衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，并有檢驗(yàn)報(bào)告單，粘貼整齊。二、工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)治療室工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)科室： 檢查人： 年 月 日項(xiàng)目檢查內(nèi)容及要求分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查情況扣分布局與設(shè)備20分室內(nèi)布局合理，區(qū)分清潔區(qū)及污染區(qū)、標(biāo)志清楚5一處不合格扣1分室內(nèi)整齊清潔無(wú)塵土、 有水、電裝置5有藥物配伍禁忌表，常用試敏藥品操作規(guī)程表5毒麻藥品應(yīng)加鎖保管，各種藥品器械位置固定，并嚴(yán)格交接班5工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)40分治療室有工作制度，各類(lèi)物品按其性質(zhì)分類(lèi)，合理保管2一處不合格扣1分護(hù)理 人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則2醫(yī)護(hù)人員進(jìn)治療室衣帽整齊，操作前洗手、戴口罩2非工作人員不準(zhǔn)入內(nèi)，無(wú)事不在室內(nèi)閑談、滯留2非醫(yī)療用品不得在室內(nèi)存放2各類(lèi)藥品定量，定位放置，內(nèi)服、外用標(biāo)簽醒目3無(wú)菌物品專(zhuān)柜放置，擺放有序，消毒時(shí)間不超過(guò)7天，無(wú)過(guò)期物品3抗生素現(xiàn)用現(xiàn)配，每溶一種藥用一個(gè)注射器2正確掌握各種皮試液的配制3抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用的無(wú)菌溶液須注明開(kāi)啟時(shí)間、簽全名，有效時(shí)間為2小時(shí)，啟封的各種操作使用的無(wú)菌溶液劑，注明開(kāi)啟時(shí)間、簽全名，有效時(shí)間為24小時(shí)5藥液抽吸后無(wú)殘留液體和未溶解的藥粉存在4做到注射器一人一針一管一用一處置，操作臺(tái)上不放用過(guò)的注射器3置于無(wú)菌儲(chǔ)槽的物品，開(kāi)啟后注明開(kāi)啟時(shí)間，24小時(shí)內(nèi)有效4治療車(chē)上物品擺放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)3消毒隔離20分鑷子筒、鑷子，打開(kāi)使用時(shí)，注明開(kāi)啟時(shí)間、簽全名、有效時(shí)間4小時(shí)3一處不合格扣1分棉簽打開(kāi)后注明時(shí)間，24小時(shí)內(nèi)有效；碘爾康開(kāi)啟后注明開(kāi)啟時(shí)間，簽全名，72小時(shí)內(nèi)有效4霧化吸入器藥杯、面罩、螺紋管每次使用后浸泡消毒4醫(yī)療廢棄物的處置符合醫(yī)療廢棄物分類(lèi)及處理，體溫計(jì)每床1支，用后浸泡消毒4治療室每班工作后擦洗消毒地面、桌面、物面，每日用含氯消毒液擦拭2次，各種消毒液濃度符合要求，每日空氣消毒1次有記錄，每月進(jìn)行空氣及物體表面等衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)并有檢驗(yàn)報(bào)告等，粘貼整齊5衛(wèi)生要求20分室內(nèi)無(wú)蚊、蠅、蜘蛛網(wǎng)3一處不合格扣1分各處無(wú)塵土，雜物及碎安瓿、空紙盒、空輸液瓶，每天處理3各種醫(yī)療用品按規(guī)定放置，無(wú)醫(yī)療以外生活用品3治療室內(nèi)放有蓋醫(yī)用垃圾桶4各種治療車(chē)，車(chē)輪無(wú)噪聲、靈活、車(chē)內(nèi)外清潔無(wú)雜物4衛(wèi)生用具專(zhuān)用3標(biāo)準(zhǔn)分 100分得分合格分 90分急救藥品、物品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)一、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)急救車(chē)：①定位放置，專(zhuān)人保管。②各種搶救物品、藥品及器械做到定位、定數(shù)量、定期檢查、定期消毒、定期維修，性能良好，處于備用狀態(tài)，用后及時(shí)補(bǔ)充。④物品、藥品固定基數(shù)與實(shí)有數(shù)目相符，擺放次序與目錄相符，藥品原裝盒無(wú)破損，藥品無(wú)變色、變質(zhì)、破損、失效（如果藥品劑量、批號(hào)與原裝盒不相符，需在藥品盒上注明）。⑥護(hù)士長(zhǎng)每周至少檢查1次，專(zhuān)管護(hù)士每周檢查2次，用蘭墨水筆簽名。吸引器裝置符合要求。各種搶救儀器均有使用程序及注意事項(xiàng)。計(jì)算方法：急救物品完好率=檢查合格項(xiàng)247。二、工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)急救物品、藥品管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)科室： 檢查人： 年 月 日項(xiàng)目檢查項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查情況扣分氧氣設(shè)備15分氧氣筒表面清潔、無(wú)灰塵3一處不合格扣1分氧氣設(shè)備各部分功能良好，處于備用狀態(tài)3濕化瓶清潔，用后消毒備用，（濕化液）每日更換一次3使用一次性鼻導(dǎo)管及連接管3“空”、“滿(mǎn)”標(biāo)志明確，空滿(mǎn)分開(kāi)放置3吸引器10分吸引器表面清潔、無(wú)積塵2一處不合格扣1分功能良好，處于備用狀態(tài)，有狀態(tài)標(biāo)識(shí)，使用卡片3備有一次性吸痰管及吸引管2吸引器瓶用后消毒備用，玻璃接管用紗布包裹3急救車(chē)50分急救車(chē)內(nèi)、外清潔，物品擺放有序，標(biāo)志清晰5一處不合格扣1分急救車(chē)鑰匙要在10秒內(nèi)拿到，備胸外按壓板5搶救藥品標(biāo)簽醒目，有固定基數(shù)，物卡相符，用后及時(shí)補(bǔ)充10搶救藥品用原包裝,無(wú)變色、渾濁、破損、字跡不清及失效,數(shù)目與卡相符10所有無(wú)菌物品及一次性醫(yī)療用品無(wú)過(guò)期5開(kāi)口器、壓舌板、舌鉗等滅菌后紙塑包裝儲(chǔ)存半年5除規(guī)定物品外，禁放其他雜物5備接線(xiàn)板，電源線(xiàn)路正常5心電監(jiān)護(hù)10分功能良好，有狀態(tài)標(biāo)識(shí)、使用卡片，備用電極片，定期保養(yǎng)10一處不合格扣1分管理15分定人保管，定位放置，定量供應(yīng)，定期消毒滅菌，定時(shí)檢查維修，班班交接，有記錄5一處不合格扣1分專(zhuān)管護(hù)士每周檢查2次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查1次，有記錄2搶救完畢，及時(shí)補(bǔ)充整理，保證隨時(shí)可以投入搶救狀態(tài)3各種搶救儀器均有使用程序及注意事項(xiàng)5標(biāo)準(zhǔn)分100分得分合格分100分病區(qū)管理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)一、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)病區(qū)工作人員著裝符合規(guī)范，儀表端莊、衣帽整潔，文明用語(yǔ)，無(wú)遲到、早退，無(wú)竄崗、離崗。病區(qū)內(nèi)禁止吸煙。病室門(mén)口插有主管醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士名牌。護(hù)士站臺(tái)面、水池及周?chē)h(huán)境保持干凈、整齊。病室每日2次定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，每次30分鐘，保持病室空氣清新。床頭柜物品擺放整齊， 無(wú)灰塵污垢。備用床、暫空床符合要求。禁止在病室內(nèi)隨便粘貼宣傳畫(huà)、廣告畫(huà)、告示、通知及便條。每日8: 00~10: 00為查房時(shí)間、12: 00~14: 00為中午休息時(shí)間、22: 00以后至第二日的7: 00為休息時(shí)間，為了保證患者的休息和治療，在以上3個(gè)時(shí)間段禁止病人看電視。1衛(wèi)生間干凈、無(wú)異味。1患者及探視陪護(hù)人員管理到位，有探視陪護(hù)制度。1病房走廊清潔，不放置多余物品。1各類(lèi)垃圾分類(lèi)放置、有序、規(guī)范，垃圾桶（框）周?chē)３指蓛?、整齊、不亂放物品。二、工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)病區(qū)管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)科室： 檢查人： 年 月 日項(xiàng)目檢查內(nèi)容及要求分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查情況扣分環(huán)境20分病區(qū)安靜、整潔、舒適、安全6一處不合格扣1分病區(qū)內(nèi)禁止吸煙，打牌、下象棋等，嚴(yán)禁大聲喧嘩、大聲放收音機(jī)、電視7護(hù)士站、配藥室、治療室等物品放置整齊、有序7庫(kù)房10分庫(kù)房物品、資料擺放整齊、有序4地面清潔、物品柜、桌面無(wú)積灰3物品保存符合要求3值班室10分更衣室、值班休息室清潔整齊，物品放置整齊、有序4一處不合格扣1分架子床、更衣柜清潔，無(wú)灰塵3被褥疊放整齊3病室25分墻壁、地面清潔，無(wú)污漬3一處不合格扣1分壁柜、床頭柜清潔，物品放置規(guī)范3輸液架、搖床扶手及時(shí)歸位，符合要求4窗臺(tái)無(wú)雜物、地面、墻壁、墻角、床頭柜、電視架、門(mén)后等處無(wú)積灰，整潔4門(mén)窗不貼紙，各處不亂貼膠布4病室內(nèi)不晾衣物3不準(zhǔn)使用電爐子4走廊10分各種車(chē)輛清潔，輪胎充氣好5一處不合格扣1分走廊扶手無(wú)灰塵，地面清潔無(wú)雜物5處置室及衛(wèi)生間15分地面清潔、無(wú)雜物、無(wú)異味3一處不合格扣1分垃圾處置符合規(guī)范3拖布標(biāo)識(shí)清楚，處置符合規(guī)范3廁所衛(wèi)生清潔，無(wú)異味3病區(qū)內(nèi)物品、水、電、儀器狀態(tài)良好，無(wú)不安全因素3安全管理10分有護(hù)理安全防范措施5一處不合格扣1分患者及探視陪護(hù)人員管理到位5標(biāo)準(zhǔn)分 100分得分合格分 90分基礎(chǔ)護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)一、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)病室整潔、物品放置整齊、有序。床單位平整、無(wú)渣屑、干燥、無(wú)污漬，洗漱用具、大小便器固定放置，床下無(wú)雜物。做好入院宣教、健康教育和出院指導(dǎo)。晨晚間護(hù)理及飲食護(hù)理到位，認(rèn)真執(zhí)行交接班制度?；颊叽┎T服，臥位舒適，符合病情需要?；A(chǔ)護(hù)理要求做到六潔、三短、三保持、四無(wú)、四及時(shí)。三短：頭發(fā)短；指（趾）甲短，剪平，無(wú)污垢；胡須短。四無(wú)：無(wú)壓瘡、無(wú)燙傷、無(wú)墜床、無(wú)液體外滲。昏迷病人有安全防范措施，臥床病人有防止并發(fā)癥的護(hù)理措施，做好護(hù)理記錄，并嚴(yán)格按照護(hù)理措施實(shí)施，確?；颊叩陌踩⑹孢m。掌握病人情況，包括診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、心理狀況等。1配備基礎(chǔ)護(hù)理必要設(shè)備：如洗頭車(chē)、床單位消毒機(jī)等。必要時(shí)隨時(shí)更換，每周更換5床頭卡姓名與患者相符，分級(jí)護(hù)理、飲食標(biāo)記正確5患者床旁對(duì)講系統(tǒng)能隨時(shí)應(yīng)用5床頭清潔、整齊、桌面無(wú)雜物2入院介紹10分病人熟悉病房環(huán)境2一處不合格扣1分病人知道作息、探視、陪護(hù)等制度2病人知道主管醫(yī)生和護(hù)士2病人掌握病房常用設(shè)施（水、電等）的使用及注意事項(xiàng)2病人能妥善保管自己的物品2病人衛(wèi)生20分患者頭發(fā)清潔、整齊4一處不合格扣1分患者口腔清潔、無(wú)異味、口唇干裂4患者指（趾）甲短、胡須短、清潔4肛門(mén)、會(huì)陰部清潔、無(wú)異味4引流管固定正確、清潔、暢通，消毒規(guī)范4病人安全20分臥位舒適，意識(shí)不清、煩躁病人有安全措施5藥物過(guò)敏者，在病歷、床頭有明顯標(biāo)識(shí)，并告知病人及家屬5一處不合格扣1分臥床病人有防止并發(fā)癥的措施5用熱、冷及糖尿病病人注意保護(hù)皮膚5治療護(hù)理12分護(hù)理標(biāo)志正確2一處不合格扣1分按護(hù)理級(jí)別定時(shí)巡回病房，正確勾簽輸液卡4按護(hù)理程序?qū)嵤┳o(hù)理2及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行各種治療護(hù)理計(jì)劃2指導(dǎo)病人功