【正文】 超聲檢查也需安排在它們之前，或在其后23日，以免鋇劑和氣體對其干擾。作結腸檢查前則應注意排空大便。如需用區(qū)別病變是否在盆腔，檢查前要保持膀胱充盈。肝臟和腎臟：檢查前一般無須特別準備，但最好是空腹進行。但檢查前23小時應停止排尿，必要時飲水500800ml，務必使膀胱有發(fā)脹的感覺。如經(jīng)陰道超聲檢查，則無需特別飲水。B超室位于住院樓一層西區(qū)，檢查中如有不適請及時告訴醫(yī)生。檢查前請患者按要求做好檢查前準備，脫去被照部位的衣物和去除異物，按要求擺好體位。胸部攝片時須配合醫(yī)生屏氣，不移動。急性外傷病人攝片時應減少搬動。X線檢查位于醫(yī)技樓一層西區(qū)，檢查中如有不適請及時告訴醫(yī)生。無不良反應時方能接受造影。術前10 分鐘排凈大小便。用穿刺針刺入相應動脈，拔針后壓迫10～20分鐘，防止局部形成血腫。術后絕對臥床休息24 h，術側肢體應伸直制動12小時，24 小時要在床上排便，翻身時伸髖平臥，咳嗽，排便時需用手緊壓傷口。檢查位于醫(yī)技樓一層西區(qū)，檢查中如有不適請及時告訴醫(yī)生。檢查前24小時要停止服用鎮(zhèn)靜劑、興奮劑及其他作用于神經(jīng)系統(tǒng)的藥物，以避免檢查時形成假象，影響檢查結果的判斷。腦電圖室位于門診樓三層西區(qū)，檢查中如有不適請及時告訴醫(yī)生。如正在服用洋地黃、鉀鹽、鈣類及抗心律失常藥物，應告訴醫(yī)生。女性檢查者避免穿連衣裙。檢查時，被檢查者應按醫(yī)務人員的要求平靜仰臥檢查床上，四肢放松，呼吸平穩(wěn)。被檢查者應關閉隨身攜帶的尋呼機和手機，以避免干擾，影響檢查的準確性。心電圖室位于住院樓一層西區(qū)，檢查中如有不適請及時告訴醫(yī)生。 檢查當天禁食早餐，檢查前45小時，口服20%甘露醇250毫升，然后快速飲水1000毫升以上，半小時后開始腹瀉35次，至排出清水后即來腸鏡室檢查。 女病人月經(jīng)期不宜檢查。電子結腸鏡室位于住院樓一層西區(qū)，檢查中如有不適請及時告訴醫(yī)生。檢查當天早上宜空腹不飲水、不抽煙。 請自備適量面巾紙或毛巾。 凡年老、體弱或重病患者，應由醫(yī)護人員或家屬陪同檢查。 檢查后二小時內(nèi)不要飲水、不進食。電子胃鏡室位于門診樓三層東區(qū)，檢查中如有不適請及時告訴醫(yī)生。各種應激情況血糖也會增高，應避免情緒波動、失眠、發(fā)熱、勞累等。對已用口服降糖前或胰島素治療的糖尿病病人，測定餐后2小時血糖是為了觀察藥物的療效，所以一定要按平日一樣用藥、進餐，于2小時后取血。 驗血檢查告知做生化檢驗時必須采空腹血。抽血當天，不要穿袖口過小過緊的衣服，避免抽血時，衣袖卷不上來或抽血后，衣袖過緊，引起手臂血管血腫。檢驗科位于醫(yī)技樓二層東區(qū)。如大便有膿血時，應留取膿血部分，水樣便要用容器留送，檢查寄生蟲時要在糞便各部分都留一點。查大便隱血時，留標本前 3 天即要禁食肉類、肝、血、大量綠葉及含鐵食物。留取痰標本的告知采集時間一般以清晨較好，且第一口痰的價值較大，因為經(jīng)過一夜的蓄積，一般清晨痰量較多，痰內(nèi)細菌、脫落細胞也較多，因而能提高檢查的陽性率。否則，有時未培養(yǎng)出真正的致病菌，反培養(yǎng)出雜菌，從而對診療產(chǎn)生誤導。對于痰量少或無痰的患者，可將生理鹽水加溫至45℃左右后超聲霧化吸入，使痰液稀薄、痰量增多而易于排出，?？蛇_目的。留取24小時痰標本時，要將時間范圍內(nèi)的痰集中留于清潔容器內(nèi)，時間范圍一般從早晨7點至晚上7點。留取尿液標本的告知尿標本必須清潔，留取標本前應充分清潔外陰部、包皮及消毒尿道口，并取中段尿。收集尿液時，要留取中段尿，即開始的一段不要，然后留取約20毫升左右，太少的尿液不夠檢查用（如檢查尿比重就要一定的容量）。如果檢查尿糖、蛋白質(zhì)、尿膽原等，最好是收集飯后2～3小時排出的尿。應用抗生素后至少停藥5天以上才能做尿細菌培養(yǎng)，否則會造成假陰性。 女病人在留尿標本時，要先洗凈外陰部，避免陰道分泌物或白帶影響化驗結果。 應用吸氧的告知氧氣吸入是輔助人體組織正常氧合及基礎新陳代謝需要而實施的治療措施。吸氧前護士會為患者清潔鼻腔，當患者有鼻塞癥狀時請告訴護士。不要自行調(diào)節(jié)或開關氧氣流量表，以免擰錯方向導致氧氣流量過大沖入呼吸道損傷肺組織。吸氧時如出現(xiàn)惡心、咳嗽等不適癥狀，立即通知護士。應用導尿術的告知導尿術是比較安全的，通過導尿能及時有效的緩解尿潴留癥狀，減輕痛苦，在導尿過程中會有一些不適，但會很快過去，請患者配合。尿失禁或會陰部有損傷的患者導尿的目的：可以保持局部清潔干燥，感覺舒適。檢查殘余尿量鑒別無尿和尿潴留。準確記錄尿量、尿比重。導尿后如需保留時，護士會根據(jù)醫(yī)囑定時開放尿管，導尿管不要扭曲，護士會經(jīng)常巡視尿管情況，下床活動時，尿袋的高度不超過恥骨聯(lián)合水平，以免尿液逆流引起感染。應用鼻飼管的告知患者目前因病不能由口進食、進水和藥物，為保證患者能足夠攝入蛋白質(zhì)與熱量及治療中所服用的藥物，而避免引起其他的并發(fā)癥決定采取鼻飼法。每次灌注前護士回抽胃液，以確定胃管是否在胃內(nèi)?；颊邔Ρ秋曈幸贿m應過程，開始時膳食宜少量清淡，中午食量稍大于早、晚，每日3—6次。護士灌注時會注意食物、餐具及管道的衛(wèi)生狀況，膳食應新鮮配制，注意膳食的調(diào)制，如大便次數(shù)多，大便酸、臭可能是進入過多的糖所致，大便稀、臭呈堿性反應，表示蛋白消化不良?；颊呋顒訒r，要妥善固定胃管，以防胃管脫出。1長期鼻飼者，胃管應每月更換一次，每天進行口腔護理。1每次鼻飼后護士會用20一30m1溫水或生理鹽水沖洗胃管，防止殘留食物堵塞胃管或在胃管內(nèi)腐敗導致患者腹瀉。磁共振檢查前告知體內(nèi)有磁鐵類物質(zhì)者，如裝有心臟起搏器、動脈瘤等血管手術后，人工瓣膜，重要器官旁有金屬異物殘留等和懷孕３個月以內(nèi)的孕婦，均不能作此檢查。要向技術人員說明以下情況：有無手術史；有無任何金屬或磁性物質(zhì)植入體內(nèi)包括金屬節(jié)育環(huán)等；有無假牙、電子耳、義眼等；有無藥物過敏。檢查前需脫去除內(nèi)衣外的全部衣服和乳罩，換上磁共振室的檢查專用衣服。除去臉上的化妝品和假牙、義眼、眼鏡等物品。腹部（肝、脾、腎、胰腺、膽道等）檢查者檢查前禁食4小時。 兒童、神志不清者，需鎮(zhèn)靜并有健康人陪同。要有思想準備，不要急躁，不要害怕，要在醫(yī)師指導下保持體位不動，耐心配合吸氣、屏氣等。1磁共振室位于醫(yī)技樓一層東區(qū)。應用注射泵的告知為了準確控制輸液速度，根據(jù)醫(yī)囑護士將使用注射泵進行靜脈輸液。輸液量、輸液速度，患者及家屬不要隨意調(diào)節(jié)。患者及家屬不要隨意搬動注射泵，防止注射泵電源線因牽拉而脫落。感謝患者、家屬的合作。 檢查前半小時，安定10毫克，必要時肌注杜冷丁50毫克。這種體位，病人肌肉放 松，比較舒適，并可預防暈厥，更宜于老年、體弱、精神緊張者檢查。可能出現(xiàn)的鼻咽喉不適、疼痛、聲嘶、發(fā)熱、痰中帶血等癥狀，可于短時或數(shù)日內(nèi)自愈，咳嗽較頻或咯血者，可用鎮(zhèn)靜劑，止血劑并可給抗生素，以預防呼吸道和肺部感染。靜脈套管針可保留3—4天，從而減少患者每天進行靜脈穿刺的痛苦，并能保證患者在輸液的過程中，活動更為方便和舒適。每天輸液完畢后，護士會給患者做封管處理，以保留到第二天繼續(xù)靜脈輸液。如果套管針內(nèi)回血量較多，請及時告訴護士，護士會根椐具體情況采取相應措施。感謝患者、家屬的合作。反復的腹內(nèi)壓升高如小兒哭鬧、慢性支氣管炎長期咳嗽、經(jīng)常便秘用力排便、重體力勞動、舉重運動員及妊娠婦女?；颊咴诰谜尽⒖人曰蛴昧r腹股溝區(qū)有塊壯物突出，平臥后能回納，當腫塊突出時患者下腹墜脹或略有隱痛，回納后癥狀即消失。如腹痛明顯，腫塊表面發(fā)紅、熱感、腹脹。[治療介紹]疝囊高位結扎術 適用于兒童疝囊較小，腹壁肌肉發(fā)育良好者，手術時顯露疝囊然后游離至囊頸，強調(diào)高位結扎。疝形成術 適用于巨大疝，將同側腹直肌前鞘切開成瓣狀向外下方翻轉或用自體游離的筋膜移植到腹股溝管后壁，以填補缺損。（2）手術患者在恢復期需要足夠的糖類食物，每天攝入糖類約350～450克。所以每天要有足夠的蛋白質(zhì)（240克），能促使機體早日康復，如瘦豬肉、魚類、雞、蛋、牛乳等。（5）微生素對創(chuàng)傷手術及手術后傷口愈合有重要的作用，術后應多吃含維生素多的食物如新鮮水果、蔬菜（綠葉）。疝手術后要特別注意避免咳嗽等引起腹壓增高的因素。術后第二天可取半臥位，但膝關節(jié)應屈曲，膝下墊一軟枕以松弛腹肌，減少張力。臥床期間應協(xié)助患者做些活動，以預防肺部并發(fā)癥。復查時間及指征 手術后一般無須復查，但如果出現(xiàn)疝復發(fā)或出現(xiàn)術側睪丸發(fā)育不良或縮小等情況，應及時到醫(yī)院檢查。為減輕術后陰囊腫脹，可用提睪帶（或用毛巾等物做力支持物）托起陰囊，小沙袋輕壓切口上面，可避免滲血的發(fā)生。在咳嗽和深呼吸時，要用手壓住傷口，因其可避免一時性增高腹壓而造成修補術的失敗，必要時可用鎮(zhèn)咳劑。[說明表現(xiàn)]右上腹陣發(fā)性疼痛，常發(fā)作于油膩飲食或飽餐之后，疼痛可向右肩部放射，伴有惡心、嘔吐和發(fā)熱，一般無畏寒或黃疸。[介紹治療]手術方式：膽囊切除。膽總管探查術。在急性膽囊炎發(fā)作期間，更應嚴格限制脂肪攝入，必要時禁食，通過靜脈補充營養(yǎng)物質(zhì)。在膽囊切除術后，仍應限制脂肪供應數(shù)，康復后可恢復正常飲食。（3）富含膽固醇的食物如動物的肝、腦、腎、魚卵、蛋黃等，不論在發(fā)作期或靜止期，均少吃為宜。靜止期，特別是身體肥胖者，要積極參加各種體育活動。要保持心情舒暢，避免情緒激動，可減少膽囊炎的發(fā)作。術后第7～8天起，可把引流管逐日提高一些，以減少膽汁流出量。復查時間及指征 膽道結石取石術后一般3個月或半年回院復查B超。[特殊交待] 1．囑患者保持心情