肝內(nèi)周圍型膽管細(xì)胞癌的影像特征及研究進展-在線瀏覽
2025-07-13 18:12本頁面
【正文】 20%）。②膽汁淤積 →膽汁性肝硬化 →局部肝體積縮小、內(nèi)收。 ? 邊緣凹陷征可見于血管內(nèi)皮肉瘤、纖維板層型肝細(xì)胞癌、轉(zhuǎn)移癌等。 ? 其中病灶近端膽管受阻，遠端擴張的膽管行經(jīng)病灶處受擠壓而外移形成膽管包繞病灶的征象。 患者，男， 58歲 活檢證實 患者，男， 54歲 202273 手術(shù)病理：膽管乳頭狀腺癌 患者，男， 68歲 活檢證實 IHPCC的影像特征 ——CT五 延遲強化征（占 59~80%） ? 增強早期病灶無強化或邊緣輕度強化，延時后呈向心性延遲強化（因中心區(qū)存在大量的纖維基質(zhì)及散在的癌組織），分隔可強化。 平掃 動脈期 門脈期 平衡期 延遲 6’ 患者，女， 85歲 202222 專家意見：厚壁型膽管癌 平掃 動脈期 門脈期 延遲 8’ 延遲 15’ 患者，女， 53歲 2022421 手術(shù)證實 IHPCC的影像特征 ——CT六 血管包繞征 ? IHPCC易包繞血管，而較少形成靜脈癌栓； ? 易發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移。 老年多見 膽道結(jié)石、炎癥、寄生蟲 病史 CA199+、 CFA+ 質(zhì)硬，出血、壞死少見， 囊變罕見 ( 凝固壞死 +粘 液 ,密度偏高），可見鈣 化 慢進慢出 , 少血供 纖維 板層型肝 細(xì)胞 癌 硬化 性肝細(xì)胞 癌 肝細(xì) 胞癌與膽 管細(xì)胞癌 并存 患者，男， 28歲 20221116 ， 1個月后去逝 平掃 動脈期 靜脈期 平衡期 延遲 4’ 臨床證實：原發(fā)性肝癌 患者，男， 36歲 20221026 患者，女， 58歲 202211 患者，女， 69歲， 1999328 病理：肝細(xì)胞癌（中分化） 病理：肝細(xì)胞癌（低分化） 病理：肝細(xì)胞癌 患者，男， 39歲， 2022831 性質(zhì)待查 此后多家醫(yī)院復(fù)診“沒事”，川北醫(yī)學(xué)院活檢“沒事” 平掃 動脈期 靜脈期 平衡期 延遲 4’ 同一患者， 202253 肝細(xì)胞癌， AV雙重供血？ 此后多家醫(yī)院超聲未見異常 平掃 動脈期 靜脈期 平衡期 延遲 4’ 同一患者， 2022323 原發(fā)性巨塊型肝細(xì)胞癌 平掃 動脈期 靜脈期 平衡期 延遲 4’ 2022831 202253 2022323 肝細(xì)胞癌？川北醫(yī)院活檢“沒事”？ （專家意見：較典型肝細(xì)胞癌） 專家意見：典型膽管細(xì)胞癌！ 09年 5月失訪 多家醫(yī)院超聲“沒事”？ 患者，男， 55歲， 2022－ 2－ 17 膽管包繞征！ 平掃 平掃 靜脈期 動脈期 靜脈期 靜脈期 患者，男， 55歲 臨床證實：原發(fā)巨塊型肝癌 多發(fā)結(jié)石 左葉擴張 快進快出 癌栓 平掃 動脈期 靜脈期 患者，男， 47歲， 2022－ 3－ 9 邊緣凹陷征！ 原發(fā)巨塊型肝癌 快進快出 癌栓 IHPCC鑒別診斷 ——肝膿腫 共性 不同點 鑒別難點 肝膿腫 IHPCC 感染 史， 囊性
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