宮頸癌新輔助化療及化療研究進展-在線瀏覽
2024-10-03 09:57本頁面
【正文】 滴， ADM 45mg/m2, 第 1天靜滴， CTX 100mg /m2, 第 1～ 14天口服， VCR 1mg /m2 ，第 8天靜注〕 q4W ACAT〔 ADM 40mg/m2,第 1天靜滴， DDP50 mg/m2,第 1天靜滴， AT1258 40mg/m2,第 1 、 3 、 5天靜滴〕 q3W 第七頁，共三十一頁。 宮頸腺癌化療方案： MFP〔 MMC 4～ 6 mg/m2,第 1 、 5 天靜注 , 5FU 750 mg ,第 1 ～ 5 天靜滴 , DDP 50mg/m2,第 1 天靜滴〕q3w PAM〔 DDP 60mg/m2,第 1 天靜滴， ADM 50mg/m2,第 1 天靜滴， MTX 30mg/m2,第 1 天靜滴〕 q3w 第九頁，共三十一頁。 宮頸癌的新輔助化療 第十一頁，共三十一頁。 ? 控制術(shù)中、術(shù)后醫(yī)源性轉(zhuǎn)移，在腫瘤各級血管、淋巴管未被損傷之前給藥，提高局部藥物濃度，到達高效殺傷作用。 ? 為判斷或選擇抗癌藥物提供依據(jù)。 NACT的提出使宮頸癌治療模式發(fā)生改變，由原來的 “放療為主，早期手術(shù)〞 開展為 “手術(shù)首選，術(shù)前化療，保存功能〞 的手術(shù)為主的新治療模式。 新輔助化療的適應(yīng)證 ?用于宮頸癌 IB IIA局部病灶＞ 4cm〔局部晚期宮頸癌〕 ,IIB早期宮旁局部浸潤。 第十四頁，共三十一頁。 ? 放療前化療與單純放療相比，不能提高生存率。 新輔助化療方案 以鉑類為根底，卡鉑劑量用 AUC方法計算。 新藥的試用： 細胞毒藥物 ： Paclitaxel, Gemcitabine, Vinorelbin Topotecan, CPTII (Iriontecan)。 第十七頁，共三十一頁。動脈灌注〔介入化療〕采用腹主動脈或髂內(nèi)動脈插管化療，局部藥物濃度高，能改善臨床緩解率，不能減少局部復(fù)發(fā)、遠處轉(zhuǎn)移及改善 5年生存率 ? 組織學(xué)類型：宮頸鱗癌 NACT療效明顯優(yōu)于腺癌 ，又有學(xué)者認為 NACT對腺癌和鱗癌無明顯差異
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